Farmakoloji Checklist [2020 ed.]

Citation preview

GENEL FARMAKOLOJİ

Farmakoloji İnsanın ilaca olan etkisi? Farmakokinetik faz

İlacın insana olan etkisi? FarmakoDinamik faz (Drug effect)

Farmakoloji Farmakokinetik faz aşamaları? Absorbsiyon

Dağılım Metabolizma

Eliminasyon

Absorbsiyon Absorbsiyonu hızlandıran durumlar? Sıvı ilaç form Küçük moleküler yapı Lipofilik = Noniyonize ilaç

İntoksikasyon Tedavisi Asit madde ile zehirlenmede? İdrar bazikleştirilir Bazik madde ile zehirlenmede?

İdrar asitleştirilir İdrarı bazikleştirmek için?

Sodyum bikarbonat İdrarı asitleştirmek için? Amonyum klorür

İlaç Uygulama Şekilleri En hızlı etki? İntravenöz

En hızlı absorbsiyon? İnhaler

Transdermal Uygulama Antianjinal? Nitrogliserin

Hareket hastalığı tedavisi? Skopolamin

Biyoyararlanım Parametreleri Biyoyararlanımı gösteren en iyi parametre? Eğri altındaki alan (EAA)

Biyoeşdeğer = Jenerik Biyoeşedeğerlilik şartları? Aynı madde/doz/yol

Benzer (%80-125) EAA Benzer (%80-125) Cmax

Benzer (%80-125) Tmax

P-Glikoprotein İnhibitörleri Kalsiyum kanal blokörleri? Verapamil

Diltiazem

Presistemik Eliminasyon En sık geliştiği organ? Karaciğer

En sık geliştiği uygulama yolu? Oral

Presistemik Eliminasyon Karaciğerde belirgin presistemik eliminasyona uğrayan ilaçlar?

Beta blokörler (Propranolol) Narkotikler (Morfin)

Enterohepatik Sirkülasyon En fazla etkilenen ilaçların yapısı? Lipofilik

İlacın etki süresi? Uzar

Enterohepatik Sirkülasyon Belirgin enterohepatik sirkülasyona uğrayan ilaçlar? Dijitoksin Morfin

Plazma Proteinlerine Bağlanma Yüksek oranda bağlanan ilaçların yapısı? Lipofilik

İlacın yarı ömrü? Uzun

İlaç etkileşim ihtimali? Fazla

Plazma Proteinlerine Bağlanma İlacın etki eden formu? Serbest form

İlacın eliminasyona uğrayan formu? Serbest form

İlacın depo hali? Bağlı form

Plazma Proteinleri En fazla bulunan plazma proteini? Albumin

Albumine bağlanma? Nonspesifik / Nonselektif

Reversible

Sekestrasyon Çizgili kaslarda biriken? Kaşektik hastada etkisi artan? Dijitaller Retinada biriken? Makulopatiye neden olabilen? Periyodik fundus muayenesi gereken? Klorokin

Sekestrasyon Keratinize dokularda biriken? Dermatofitozda etkin antifungal? Griseofulvin Terbinafin

Sekestrasyon Kemiklerde biriken? Fetusta kemik anomalilerine neden olabilen? Tetrasiklin

Dağılım Redistribüsyon nedir? Eliminasyon değildir! Metabolizma değildir Etki sonlandırma şeklidir Redistribüsyonla etkisi sonlandırılan ilaçlar? Lipofilik SSS ilaçları

Metabolizma Faz I reaksiyon amacı? İlacı inaktive/aktive etmek Faz II reaksiyon amacı? İlacı konjuge (=iyonize) etmek

Tanımlama Etki etmesi için aktive olması gereken? İnvitro etki etmeyen invivo etki eden?

Etkisi görece geç başlayan? Ön-ilaç

Tanımlama KC yetmezliğinde etkisi azalan? Lokal uygulanmayan? Metabolize olunca etki etmeye başlayan? Metabolize olunca potensi artan? Ön-ilaç

Metabolizma Faz I reaksiyon çeşitleri? Oksidasyon (en sık)

Redüksiyon Kopma

Metabolizma Oksidasyon enzimleri? Mikrozomal enzimler (CYP-P450) Nonmikrozomal enzimler (MAO)

Mikrozomal Enzimler Bulunduğu organel? Düz endoplazmik retikulum İçerdiği iyon? Demir

Mikrozomal Enzimler İlaç metabolizmasından en sık sorumlu olan? 3A4 > 2D6

Mikrozomal Enzimler Sıklıkla genetik polimorfizm izlenen? 2D6

Mikrozomal Enzimler İndükleyen ilaçlar?

Kronik alkolizm Rifampin Fenitoin Karbamazepin Griseofulvin Barbitüratlar Sigara dumanı

İndüksiyon & İnhibisyon Proton pompa inhibitörü? Omeprazol

Anti-tüberküloz? İzoniazid

Anti-HIV ilaç? Ritonavir

Faz II Reaksiyonları N-asetilasyona uğrayanlar ilaçlar? Hidralazin

İzoniazid Prokainamid

Sulfonamid

Eliminasyon Organı Hidrofilik ilaçlar? Böbrek

Lipofilik ilaçlar? Karaciğer

Sıfırıncı Derece Kinetik Örnekler? Heparin

Alkol Fenitoin

Salisilat

G Proteinleri Bulundukları yer? Hücre membranında intraselüler yüzeyde Reseptörleri?

Membranı 7 kez kateder

G Proteinleri Eksitatör olanlar? Gs, Gq

İnhibitör olanlar? Gi

G Proteinleri İkinci habercisi cAMP olan? Gs, Gi

İkinci habercisi DAG & IP3 olan? Gq

İkinci Haberciler Protein kinaz A’yı aktive eden? cAMP

Protein kinaz G’yi aktive eden? cGMP

İkinci Haberciler Protein kinaz C’yi aktive eden? DAG

Kalsiyum salınımını arttıran? IP3

G Proteinleri: Kenetli Reseptör Gs ile kenetli reseptörler? Beta, D1, D5

G Proteinleri: Kenetli Reseptör Gi ile kenetli reseptörler? Alfa2 D2, D3, D4 M2, M4 Gq ile kenetli reseptörler? Alfa1, H1 M 1, M 3 , M 5

İyon Kanalları Stimülatör etkili iyon kanalları? Na, Ca İnhibitör etkili iyon kanalları? K, Cl

İyon kanalları ile kenetli reseptörler? Nikotinik GABA-A Glisin-A Glutamat (NMDA, AMPA) 5-HT3

Tirozin kinaz aktiviteli reseptör?

İnsülin reseptörü Büyüme faktörleri

JAK-STAT yolunu kullananlar? Sitokinler

Büyüme hormonu Prolaktin

İnterferonlar, Leptin

Sitokin reseptörlerini fosforile eden? JAK STAT’ları fosforile eden? JAK Nukleusta transkripsiyonu uyaran? Forforile STAT dimerleri

Guanilat siklaz aktivitesini arttıranlar? ANP, BNP, CNP, NO

İntraselüler Reseptörler Sitoplazmada bulunanlar? Lipofilik hormonlar Nukleusta bulunanlar? Tiroid hormonları Vitamin A & Vitamin D Estrojen, Androjen PPAR

Doz-Cevap İlişkisi Konsantrasyon ile orantılı cevap artışı? Kademeli Cevap var ya da yok? Kuantal

Denek bir kişi ise? Kademeli

Doz-Cevap İlişkisi Denek birçok kişi ise? Kuantal

Potens parametresi EC50 olan? Kademeli

Potens parametresi ED50 olan? Kuantal

Efektör-Reseptör Reseptörde uyarı oluşturan? Agonist (+/-)

Reseptörü bloke eden? Antagonist (= Blokör)

Duruma göre karakteri değişen? Parsiyel agonist

Parsiyel Agonist Tam agonistle birlikte kullanıldığında? Antagonist karakter

Tek başına veya antagonistle birlikte kullanıldığında? Agonist karakter

Antagonizma Aynı reseptör üzerinden? Farmakolojik Farklı reseptör üzerinden?

Fizyolojik

Farmakolojik Antagonizma Agonist artırılınca etkisi geri dönen? Kompetitif antagonist Yeni reseptör sentezi ile etkisi geri dönen? Nonkompetitif antagonist

Etki-Konsantrasyon Grafiği Kompetitif antagonizmada? Paralel sağa kayar

EC50 artar Nonkompetitif antagonizmada?

Emax düşer

Potens Parametresi Agonistin’in? pD2

AntAgonist’in? pA2

Kompetitif antagonist’in? pA2

Potens Parametresi Nonkompetitif antagonist’in?

Yok!

Agonistler Arası Ekileşim 1+1= 2? Sumasyon

1+1= 3? Sinerjizma

0+1= 2? Potansiyalizasyon

Klinik Test Fazları Hayvan üzerinde? Faz 0 (= Preklinik faz)

Sağlıklı gönüllüler üzerinde? Faz I

Kısıtlı sayıda hasta? Faz II

Klinik Test Fazları Geniş hasta grubu? Faz III

Piyasa çalışması? Faz IV

Placebo, Ruhsat işlemleri? Faz III

Patent Süre Bitişi Çalışmaların başlamasından itibaren? 20 yıl

İlacın piyasaya çıkmasından itibaren? ~ 10 yıl

Terminoloji Aynı etki için doz artırma gereksinimi? Tolerans

Doz artırmaya rağmen cevapta geri dönüş yok? Hızlı gelişti? Taşiflaksi

Terminoloji Terapötik indeks hesabı? TD50/ED50 veya LD50/ED50

OTONOM SİNİR SİSTEMİ

Sinir Sistemi İstemli çalışan? Somatik SS

Otomatik çalışan? Otonom SS

Otonom Sinir Sistemi Hedef savaşmak ya da kaçmak ise? Sempatik

Hedef rahatlamak ve sindirmek ise? Parasempatik

Vasküler Sistem Sistemik damarlar? Çizgili kasları besleyen damarlar?

Sempatik Erektil organ damarları?

GİS (splanik/mezenterik) damarları? Parasempatik

Göz Kaslarının İnervasyonu Ekstraoküler kaslar? Somatik SS

İntraoküler kaslar? Otonom SS

İntraoküler Kaslar Sirküler (= sfinkter) kas? Parasempatik Radial (= dilatatör) kas?

Sempatik

İntraoküler Kaslar Silier kas? Parasempatik Silier epitel?

Sempatik

Ter Bezleri Uyaran? He zaman sempatik

Ekrin ter bezindeki nt? Asetilkolin

Apokrin ter bezindei nt? Noradrenalin

Nörotransmitterler Gangliyonlarda? Asetilkolin

Pararasempatik hedef organ? Asetilkolin

Sempatik hedef organ? Noradrenalin

Kolinerjik Reseptörler Asetilkolin reseptörleri? Nikotinik (N)

Muskarinik (M) Nikotinik reseptör tipleri?

Nöronal nikotinik (Nn) Musküler nikotinik (Nm)

Asetilkolin Metabolizması Sinapsta? Kolinesteraz Plazmada? Psödokolinesteraz

Presinaptik Nöron Kapısı Kolinde bunu yapan? Hemikolinyum Noradrenalinde bunu yapan? TAD, Kokain

Veziküler Kapı Asetilkolinde bunu yapan? Vezamikol Noradrenalinde bunu yapan?

Rezerpin

Adrenalin Sentezi Hız kısıtlayıcı enzim? Tirozin hidroksilaz

Dekarboksilasyon reaksiyonu? Dopa dekarboksilaz

Adrenal medullaya özgü enzim? FNMT

Adrenerjik Sistem Bir hormon olan? Adrenalin Bir nörotrasmitter olan? Noradrenalin

Noradrenalin Reuptake Nörona? Uptake-1 (Nöronal)

Endotele? Uptake-2 (Ekstranöronal)

Noradrenalin Reuptake Uptake-1 blokörü? TAD

Kokain Uptake-2 blokörü?

Steroidler Estrojen

Otonom Sinir Sistemi Asetilkolin bulunan yerler? Gangliyonlar (Sepatik/Parasempatik)

Parasempatik hedef organ Asetilkolin etki kalıbı? %90 parasempatik

Asetilkolin Etkileri Damarlarda? Gevşeme Düz kaslarda? Kasılma

Asetilkolin Etkileri Tüm dış salgılarda? Artış

Sfinkterlerde? Gevşeme

Tek kelimede? Sindirim

Parasempatomimetik Etkiler Kardiyovasküler sistemde? Depresan etkiler

Solunum sisteminde? Bronkokonstriksiyon

Gastrointestinal sistemde? Her yönüyle aktivasyon

Parasempatomimetik Etkiler Gözde? Miyozis Miyopi Üriner sistemde & GİS’de? Detrüsörde/Bağırsaklarda kasılma Sfinkterlerde gevşeme Miksiyonda/Defekasyonda hızlanma

Parasempatomimetik Endikasyonları Glokom tedavisinde miyotikler? Pilokarpin

Karbakol Kserotomi tedavisinde?

Pilokarpin Sevimelin

Parasempatomimetik Endikasyonları Flask tip nörojenik mesane? Paralitik ileus?

Betanekol

Antikolinesterazlar Alzheimer tedavisinde? Santral etkililer

Miyastenia Gravis tedavisinde? Periferik etkililer

Antikolinesterazlar Santral etkililer? Takrin Donepezil Rivastigmin Periferik etkililer? Edrofonyum Neostigmin, Pridostigmin

Antikolinesterazlar Miyasteni gravis tanısı? Edrofonyum

Miyastenia gravis tedavisi? Neostigmin

Pridostigmin

Alzheimer Tedavisi Alkaloid türevi? Arekolin

NMDA blokörü? Memantin

Antikolinesteraz? Takrin, Donepezil, Rivastigmin

İntoksikasyon Hikayesi Böcek temizleyici? Kimyasal silah?

İrreversibl antikolinesteraz Organofosfat zehirlenmesi

Klinik? Kolinerjik sendrom

İntoksikasyon Hikayesi Tedavi? Pralidoksim/Obidoksim + Atropin Santrale geçen reaktivatör? Diasetilmonoksim

Atropin’in Etkileri Gözler? Midriatik

Vücut ısısı? Artmış

Yakını görme? Bozuk = Siklopleji

Atropin’in Etkileri Bronşlar? Dilate

Kalp? Taşikardik

Ağız? Kuru

Atropin’in Etkileri Peristaltizm? İnhibe = Konstipasyon

Miksiyon? Yok = İdrar retansiyonu

Atropin Kontrendikasyonları Midriazis yaptığı için? Dar açılı glokom

Vücut ısısını artırdığı için? Ateşli hastalık

İdrar retansiyonu yaptığı için? Belign prostat hiperplazisi

Atropin Kontrendikasyonları Taşikardi yaptığı için? MI, Anjina Konstipasyon yaptığı için? Bağırsak atonisi, İleus

PS-litik Edikasyonları Siyalore? Glikopirolat

Astım? İpratropiyum, Tiyotropiyum

Hareket hastalığı? Skopolamin

PS-litik Edikasyonları Gastrik ülserde? Gastroselektif? Pirenzepin

Telenzepin

PS-litik Edikasyonları Safra yolları spazmolitik? Hiyosin-N-metil-bromür

Sempatik Sistem Kasılması gereken yerlerde? Alfa1

Gevşemesi gereken yerlerde? Beta2

İnhibe olması gereken yerlerde? Alfa2

Sempatik Sistem Kardiyak performans artışı için? Beta1

Hiperglisemi oluşturmak için? Beta2

Savaşçının Özellikleri Kalbi? Güçlü ve hızlı kasılır

Pozitif inotropi (Beta1, Alfa1) Pozitif kronotropi (Beta1)

Savaşçının Özellikleri Oksijen ihtiyacı? Artar

Bronkodilatasyon (Beta2) Gözleri?

Fal taşı gibi açılmıştır Midriazis (Alfa1)

Savaşçının Özellikleri Görüşü? Uzağa odaklanmıştır Hipermetropi Aköz humor? Sürekli gözün önünü temizler Üretim artışı (Beta2) Drenaj artışı (Alfa2)

Savaşçının Özellikleri Sistemik tansiyonu? Yüksektir

Vazokonstriksiyon (Alfa1) Renin salınımı (Beta1)

Savaşçının Özellikleri Çizgili kaslara giden kan akımı? Artmıştır

Vazodilatasyon (Beta2)

Savaşçının Özellikleri Enerji ihtiyacı ve üretimi? Artmıştır Glukoneogenez (Beta2) Glikojenoliz (Beta2) Lipoliz (Beta1&3) Glukagon salınımı (Beta2) İnsülin inhibisyonu (Alfa2)

Savaşçının Özellikleri Tüyleri? Diken dikendir Piloereksiyon (Alfa1)

Savaşçının Özellikleri Miksiyon ve defekasyon? Bunları düşünecek vakit değildir Mesane detrüsöründe gevşeme (Beta2) Mesane sfinkterinde kasılma (Alfa1)

Katekolaminler Alfa etki kalıbı? Noradrenalin Beta etki kalıbı? İzoproterenol Alfa+Beta etki kalıbı? Adrenalin

S-mimetiklerin Endikasyonları Nazal konjesyon? Vazokonstriktör ilaç (alfa1) Fenilefrin Psödoefedrin Fenilpropanolamin

S-mimetiklerin Endikasyonları Preterm eylemde beta2 mimetik? Terbutalin Ritodrin

S-mimetiklerin Endikasyonları Spastik mesane tedavisinde beta3 mimetik? Mirabegron

Alfa Blokör Alfa1 blokör endikasyonları? Hipertansiyon

BPH Hiperlipidemi

Seçilmiş endikasyon? Yaşlı hipertansif erkek hasta

Adrenerjik Nöron Blokajı Veziküler amin kapı blokörü? Rezerpin

Salınımı azalan nörotranmitterler? Noradrenalin

Serotonin Dopamin

Rezerpin Noradrenalin azaldığı için? Sempatolitik etki Serotonin azaldığı için? Depresyon Dopamin azaldığı için?

Ekstrapiramidal yan etkiler Parkinsonizm, Hiperprolaktinemi

Adrenerjik Nöron Blokajı Yalancı nörotramitterler? Guanetidin

Guanedrel

Nikotin Nikotinik reseptör lokalizasyonları? Sempatik gangliyon Parasempatik gangliyon

Somatik kas-sinir kavşağı Nikotinin etkileri?

Sempatik Parasempatik

Somatik

Nikotin’in Etkileri Stres hormon düzeyi? Artar

Sistemik tansiyon? Artar

Nikotin’in Etkileri HDL düzeyi? Düşer

LDL düzeyi? Artar

TxA2? Artar

Nikotin’in Etkileri Mide asit salgısı? Artar

Peristaltizm? Hızlanır

Bazal metabolizma? Hızlanır

Nikotin’in Etkileri İştah? Azalır

Kilo? Kaybettirir

KARDİYOVASKÜLER SİSTEM

Dijital endikasyonları? Hipodinamik KY

Sistolik KY Kardiyojenik KY

Düşük debili KY

Dijitalize Hasta Hücre içinde artan ilk iyon? Sodyum

Pozitif inotropi yaptıran iyon? Kalsiyum

İntoksikasyonda düzeyi ilk ölçülen iyon? Potasyum

Dijital’in Etkileri Sistolik tansiyon? Artar

Diastolik tansiyon? Düşer

Nabız aralığı? Genişler

Dijital’in Etkileri Kalbin kasılma gücü? Artar

Pozitif inotropi Kalp hızı?

Düşer Negatif kronotropi

Dijital’in Etkileri AV geçiş ileti süresi? Uzar

Negatif dromotropi

Dijital Kontrendikasyonları Kalbin oksijen ihtiyacını artırdığı için? Miyokard infarktüsü

SA & AV inhibisyonu yaptığı için? AV blok

WPW senromu Hasta sinüs sendromu

Dijital Duyarlılılk Artışı Metabolizmasını yavaşlatanlar? Hipotiroidi

Eliminasyonunu azaltanlar? KC / Böbrek yetmezliği

Dijital Duyarlılılk Artışı Etki mekanizmasını güçlendirenler? Hipokalemi

Hiperkalsemi

Dijital Duyarlılılk Artışı Sekstrasyonunu engelleyenler? Kaşeksi

Kinidin, Amiodaron

Dijital İntoksikasyonu İlk yapılacak? Dijital alımını kesme

Medikal tedavide ilk seçenek? Digibind

Dijital İntoksikasyonu İlk bakılacak elektrolit? Potasyum

Aritmi var ise? Lidokain

Dijital İntoksikasyonu Dijitoksin kullanılmış ise? Kolestiramin

Pozitif İnotropikler Fosfodiesteraz III inhibitörü? İnamrinon

Milrinon Kalsiyum duyarlaştırıcı?

Levosimendan Pimobendan

Diüretikler Diüretik yan etkileri? Hipo-iyon

Hiper-metabolizma

Diüretikler Hipernatremi yapan? Osmotikler

Hiperkalsemi yapan? Tiazid türevleri

Diüretikler Hiperkalemi yapan? Spironolakton

Amilorid Triamteren

Diüretiklerin Non-HT Endikasyonları Glokom tedavisi? KAİ: Asetazolamid

Osmotikler: Mannitol

Diüretiklerin Non-HT Endikasyonları Ürik asit-sistin taşı? Absans nöbet? Asetazolamid

Glokomda KAİ SistEmik kullanım? asEtazolamid, mEtazolamid

Topikal damla? Dorzolamid, Brinzolamid

Diüretiklerin Non-HT Endikasyonları Kalp yetmezliğinde & Sirozda? Spironolakton

Eplerenon

Osmotik Diüretikler Beyin ödeminde? Endike

Akciğer ödeminde? Kontrendike

Diüretiklerin Spesifik Yan Etkileri Ototoksik & Nefrotoksik? Furosemid

Ağrılı jinekomasti? Spironolakton

Diyabetus İnspidus Santral DI tedavisi? Desmopresin, Terlipressin, Ferlipressin

Nefrojenik DI tedavisi? İlk: Tiazid

Lityumda: Amilorid

Beta Reseptörler Kalbi kasan? Beta1

Renin salımını artıran? Beta1

Beta Reseptörler Bronşları ve uterusu gevşeten? Beta2

Hiperglisemi yapan? Beta2

Beta Blokör Seçimi Astımlı hastada bronkokonstriksiyon istemiyorsan? Gebede preterm eylem istemiyorsan? Beta1 selektifler

Atenolol, Asebutolol, Betoksolol, Bisoprolol, Celiprolol, Metoprolol, Nebivolol

Beta Blokör Seçimi Taşikardi istemiyorsan? İSA (-)

Hastayı sedatize etmek istiyorsan? Lipofilik, LA (+)

Üçüncü Nesil Beta Blokörler + alfa blokör? Labetolol

alfa + kalsiyum kanal blokörü? Karvedilol

Üçüncü Nesil Beta Blokörler + NO salınımı? Nebivolol

Seliprolol + potasyum kanal aktivatörü?

Tilisolol

Beta Blokörlerin Non-HT Endikasyonları Sistolik kalp yetmezliği? Metoprolol, Karvedilol, Bisoprolol

Anjina pektoris? İSA (-)’ler

Beta Blokörlerin Non-HT Endikasyonları Glokom? Timolol

Hipertiroidi? Propranolol

Fallot tetralojisi? Propranolol

Beta Blokörlerin Non-HT Endikasyonları Performans anksiyetesi?

Sedasyon istenmiyorsa? Atenolol

Nadolol

Beta Blokörlerin Non-HT Endikasyonları Bradikardik KY’de? ISA (+) olan?

Pindolol, Asebutolol Feokromasitoma tedavisi?

Labetolol

Beta Blokörler Böbrek yetmezliğinde kontrendike? Atenolol, Nadolol

Anemik hastada etkisi artan? Esmolol

Beta Blokörler Hipertansif krizde? Esmolol (iv)

Labetolol (beta+alfa1) Beta blokör intoksikasyon tedavisi?

Glukagon

Alfa-2 agonistler? Guanfazin Guanabenz Guanitidin, Guanedrel? Yalancı nörotransmitterler Alfa2 agonist + yalancı nörotrasmitter? Metildopa

Coombs (+) hemolitik anemi yapanlar? Metildopa

Levodopa

Kalsiyum Kanal Blokörleri Aritmi tedavisinde? Anjina tedavisinde? Kardiyoselektifler (Verapamil)

Kalsiyum Kanal Blokörleri Preterm eylem tedavisinde? Nifedipin Kalp yetmezliğinde kullanılabilen? Amlodipin

Kalsiyum Kanal Blokörleri Taşikardi yapmayan? İsradipin Sadece İV kullanılabilen? kleVİdipin

Kalsiyum Kanal Blokörü SAK’da kullanılan? Eskiden: Nimodipin

Şimdi: Nikardipin

Kalsiyum kanal blokör intoksikasyon tedavisi? %10’luk kalsiyum glukonat Beta mimetik

Glukagon

Antihipertansifler Direkt renin inhibitörü antihipertansif? Aliskiren

ACE İnhibitörleri & ARB Öncelikle tercih edildikleri yerler? Kalp yetmezliği

Miyokard infarktüs öyküsü Mikrovasküler patoloji

Metabolik sendromlu hasta

ACE İnhibitörleri & ARB Kontrendikasyonlar? Gebelik

Bilateral renal arter stenozu

ACE İnhibitörleri En kısa etkili? Kaptopril

En uzun etkili? Perindopril

ACE İnhibitörleri Ön-ilaç olmayan? Kaptopril

Lizinoril

ARB En kısa etkili? Losartan

En uzun etkili, PPAR agonisti? Telmisartan

ARB En AT1 selektif? Kandesartan, Olmesartan

Organ yetmezliğinde güvenli? Olmesartan, Azilsartan

Gebelik & HT Gebelikte kullanılabilen antihipertansifler? Hidralazin

Metildopa Labetolol

Kalsiyum kanal blokörü

Antihipertansifler K kanal aktivatörleri? MinoKsidil

DiazoKsit Dopamin D1 reseptör agonisti?

Feno1Dopam

Periferik Vazodilatatörler Erektil disfonksiyon tedavisi? İntrakavenöz: Papaverin

Oral:Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil

PDE-5 İnhibtörleri En kısa, en hızlı etkili? Biyoyararlanımı en yüksek olan?

Avanafil En uzun etkili olan?

Yiyecekler ile absorbsiyonu azalmayan? Tadalafil

Sildenafil Ereksiyon yapma nedeni? PDE 5 inhibisyonu Mavi diskromatopsi nedeni? PDE 6 inhibisyonu Kombine olmaması gereken ilaçlar? Nitratlar

PDE-5 İnhibitörleri Kombine olmaması gereken antianjinal? Nitratlar Kombine olabileceği antianjinal? Beta blokör

Nitratlar En kısa etkili nitrat? Amilnitrit

En uzun etkili nitrat? Petaeritriol tetranitrat (PETN)

Anjinada Olumsuz Etkiler Beta blokörlerde? Kroner spazm

Preload artışı Nitratlarda?

Refleks taşikardi riski

Yeni Antianjinaller IfNa kanal blokörü? İvabradin

Geç sodyum kanal inhibitörü? Ranolazin

Antiaritmikler En uzun etkili? Amiodaron

En kısa etkili? Adenozin

Antiaritmikler En geniş spektrumlu? Amiodaron

Sadece ventriküler aritmide? Lidokain

Antiaritmikler Trombositopeni yapan? Çinkonizm / Tinnitus yapan?

Kinidin

Antiaritmikler Tiroid disfonksiyonu yapan? Pulmoner fibrozis yapan?

AmİODaron Bunları yapmayan? Dronedaron

Antiaritmikler Supraventriküler aritmi tedavisi? Negatif dromotropikler (AV)

Adenozin Beta blokör

Ca kanal blokörü Dijitaller

Edrofonyum

Antikoagülanlar AT-III ile antikoagülan etki gösterenler? Heparin (IV)

DMAH (SC) Fomdaparinuks (SC)

Antikoagülanlar Gebede kullanılabilenler? Heparin

DMAH Fomdaparinuks

Antikoagülanlar Direkt trombin ihibisyonu? Parenteral: Hirudin, Bivaluridin

Oral: Ksimelagatran, Dabigatran

Anti-FXa Antikoagülanlar Direkt FXa inhibisyonu? Rivaroksaban

Apiksaban Edoksaban

Yeni Antiagreganlar ADP (P2Y12) irreversible inhibitör? Klopidogrel

Prasugrel Genetik polimofizmden etkilenmeyen? Ön ilaç olmayan? Prasugrel

Yeni Antiagreganlar ADP (P2Y12) reversible inhibitör? Tikagrelor

Kangrelor

Antidot Heparin? Protamin sülfat

DMAH? Protamin sülfat

Fondaparinuks? Yok

Antidot Dabigatran için? İdarucizumab

Rivaroksaban için? Andeksanet

Ciraparantag

DMAH’ın Üstünlükleri DMAH’ların heparine avantajları? Daha kolay (SC)

Daha az yan etki Daha uzun etki

Ancak efikasite? Eşit!

Fibrinolitikler tPA analoğu? Alteplaz, Reteplaz

Streptokinaz+Plazminojn? Anistreplaz

Antifibrinolitikler? Aminokaproik asit

Tranksamik asit

Hipolipidemikler HMG coA redüktaz inhibitörü? KC’de LDL reseptör sayısını arttıran?

Statinler GIS’de kolesterol emilimini inhibe eden?

Ezetimib

Statinler En uzun ve güçlü olan?

Rosuvastatin En kısa etkili?

Fluvastatin Antioksidan etkisi olan?

Atorvastatin Ön-ilaç olan? Lovastatin, Simvastatin

Hipolipidemikler Endotel lipoprotein lipaz artışı? Fibrik asit türevleri

Safra asidi bağlayan reçineler? Kolestiramin

Kolestipol

Yeni Hipolipidemikler Mikrozomal Transfer Protein inhibitörü? LoMiTaPid

Apo B100 antisense oligonükleotid? Mipomersen

PCSK9 inhibitörü? Alirocumab, Evolucumab

Yeni Hipolipidemikler Homozigot hiperkolesterolemide etkili? Lomitapid

Mipomersen

HORMONLAR

İnsülin Preperatları En kısa etkili? İnhaler < Glulisin < Lispro/Aspart

En uzun etkili? Detemir/Glargin < Degludek

En az hipoglisemi riski? Glargin, Degludec

OAD Spesifik Yan Etki Disülfiram benzeri reaksiyon yapan? Sulfonilüreler (Klorpropamid)

Laktik asidoz ihtimali olan? Biguanidler

OAD Hasta Seçimi Obez hastalarda? Metformin (oral)

Pramlintid (SC) GLP-1 agonistleri (SC)

PCOS tedavi algoritmasında? Metformin

Antidiyabetikler GLP-1 agonistleri? Exenatid (kısa)

Liraglutid (uzun) Albiglutid, Dulaglutid (ultra-uzun)

Dipeptidil peptidaz IV inhibitörü? Sitagliptin, Vildagliptin

Büyüme Hormonu GH reseptör antagonisti? Pegvisomant

IGF-1 analoğu? Mekasermin

Prolaktinoma Tedavisi İlk seçenek?

Medikal Ergot türevi D2 agonsitler?

Bromokriptin Kabergolin

Nonergot D2 agonisti? Kinagolid

Anti-tiroid İlaçlar T4 → T3 dönüşüm inhibitörleri? Beta blokör (Propranolol)

Propiltiyourasil Amiodaron

Radyokontrast maddeler Steroidler

Anti-tiroid İlaçlar Tiroid hormon sentez inhibitörleri? Propiltiyourasil, Metimazol

Tiroidektomiye hazırlık? Lugol (İyodür)

Kimyasal destrüktör? Radyoaktif iyot

Anti-tiroid İlaçlar İyot girişini engelleyenler? Tiyosiyanat Perklorat Pertektenat

SERM Meme kanseri tedavisinde? Tamoksifen, Toremifen

Osteoporoz tedavisinde? Raloksifen

PCOS tedavisinde? Klomifen

Meme Kanseri Tedavisi Aromataz inhibitörü? Anastrazol, Fadrazol, Letrozol

Full estrojen reseptör antagonisti? Fulvestrant

Meme Kanseri Tedavisi Her2/neu monoklonal antikor? Trastuzumab

Pertuzumab Siklin bağımlı kinaz (CDK4) inhibitörü?

Palbosiklib

Meme Kanseri Tedavisi Tirozin kinaz inhibitörü? Lapatinib

Neratinib Mikrotübül inhibitörü?

İksabepilon

Osteoporoz Tedavisi Vücutta kalış süresi uzun olan? Bifosfonatlar

Anti-RANKL monoklonal antikor? Denosumab

Anti-sklerostin monoklonal antikor? Romosozumab

Osteoporoz Tedavisi Kalsiyum duyarlaştırıcı? Sinakalset

Paratiroid hormon analoğu? Teriparatid

Abaloparatid

SANTRAL SİNİR SİSTEMİ

Kotrasmitterler Noradrenalin? Nöropeptid Y

Serotonin? Substance P & Enkefalin

Ağrı Mediatörleri Ağrı oluşumu? Bradikinin Ağrı iletimi? Substance P & Glutamat

Nöron & İyon kanalları Stimülatör etkili iyon kanalı? Sodyum, Kalsiyum İnhibitör etkili iyon kanalı? Potasyum, Klor

Dopamin İlişkili Hastalıklar Parkinson’da D2 etkisi? Azalır Şizofreni’de D2 etkisi? Artar

Dopamin İlişkili Merkezler Bulantı-kusma merkezi? Kemotrigger zone Bağımlılık merkezi? Nuleus accumbens

Nörotransmitter Metabolizması Dopamin’i parçalayan enzim? MAO-B MAO-A’nın parçaladıkları? Noradrenalin Serotonin

Hormonal Etkiler GnRH’yı artıran? Noradrenalin

Prolaktin’i azaltan? Dopamin

GnRH’yı azaltan, prolaktin’i arttıran? Serotonin

Serotonin Reseptörleri Nerede 5-HT1? Santral Sinir Sistemi

5-HT2? Periferde

Şizofrenide

Serotonin Reseptörleri 5-HT3? Bulantı-kusma merkezi

5-HT4? Miyenterik pleksus

Metabolitler Dopamin’in metaboliti? HVA

Noradrenalin’in metabolitleri? VMA

Serotonin’in metaboliti? 5-HİAA

Pineal bezden salınan? Melatonin

Endikasyon? Jet-lag sendromu

Kronik insomnia tedavisi? Ramelteon, Tasimelteon

SSS’de Yoğun Bölge Dopamin aktivitesi? Nigrositrial yolak

Serotonin aktivitesi? Raphe nukleusu

Noradrenalin aktivitesi? Locus cereleus

Nörotransmitter Sentezi En önemli reaksiyon? Dekarboksilasyon

En önemli vitamin? Pridoksin (B6)

NMDA Blokörleri Antikonvülzan / tokolitik? Magnezyum

Deneysel şizofreni? Fensiklidin

Genel anestezik? Ketamin

NMDA Blokörleri Parkinson ilacı? Biperiden

ALS tedavisi? Riluzol

Alzheimer tedavisi? Memantin

NMDA Blokörleri Alkol bağımlılık tedavisi? Akamprosat

Opiyat bağımlılık tedavisi? Metadon

Glutamat Reseptörleri İyonotropik reseptörler? NMDA

AMPA Kainat

Metabotropik reseptörler? Mglu

NMDA üzerindeki reseptör? Glisin-B

Fonksiyonu? Glutamata cevap vermesini sağlamak

Hipnosedatifler & Klor kanalı Özellikle açık kalma süresini artıran? Barbitüratlar

Özellikle açılma frekansını artıran? Benzodiazepinler

Tolerans Gelişmeyen Etki Benzodiazepin? Anksiyolitik

Solunum depresyonu Barbitürat?

Antikonvülzan

En uzun etkili bezodiazepin? Flurazepam

En uzun etkili barbitürat? Fenobarbital

Benzodiazepinler Aktif metabolit üretmeyen? Sadece konjuge edilerek atılan?

Karaciğerle işi olmayan? Yaşlı hastalarda tercih edilen?

Oksazepam Lorazepam

Benzodizepin Endikasyonları Panik atakta tercih edilen? Alprazolam

Anestezi indüksiyonunda tercih edilen? Midazolam

Benzodizepin reseptör antagonisti? Benzodiazepin intoksikasyonunda?

Flumazenil

Barbitüratlar & Enzim İndüksiyonu İlaç etkileşimlerinin nedeni? Sitokrom P450

Kern ikteriusta kullanılma nedeni? Glukronil transferaz

Porfiriada kontrendike olma nedeni? ALA sentetaz

Yalın anksiyolitik? Buspiron

Nikotin bağımlılık tedavisi? Bupropiyon

Kas Gevşeticiler Hedefi nöron olan? Santral etkililer

Hedefi sinir-kas kavşağı olan? Nöromusküler blokör

Hedefi kas olan? Periferik etkililer

Santral Etkili Kas Gevşeticiler GABA-A agonisti? Diazepam

GABA-B agonisti? Baklofen

Santral Etkili Kas Gevşeticiler Alfa2 agonistler? Tizanidin, Klonidin

Asetilkolin salınım inhibisyonu? Botulinum toksini

Kas Gevşeticiler Nöromusküler blokörlerin hedefi? Nikotinik reseptörler Periferik etkililerin hedefi?

Riyanodin reseptörü

Özel Endikasyon Multiple sklerozda tercih edilen? Omurilik yaralanmasında tercih edilen?

Nörolojik kasılmalarda tercih edilen? Baklofen (GABA-B agoniti)

Tinanidin, Klonidin (Alfa2 agonist)

Özel Endikasyon Anal fissürde tercih edilen? Strabismusda tercih edilen?

Blefarospazmda tercih edilen? Botulinum toksini

Özel Endikasyon Maling hipertermi? Nöroleptik malign sendrom?

Dantrolen

Nöromusküler Blokörler Etkisi antikolinesteraz ile geri dönen? Non-depolarizan NMB

Etkisi antikolinesteraz ile derinleşen? Depolarizan NMB

Nöromusküler Blokörler Spontan yıkılanlar? KC/Böbrek yetmezliğinde tercih?

Atraküryum Cisatraküryum

Nöromusküler Blokörler Psödokolinesteraz ile yıkılanlar? Mivaküryum

Süksinilkolin Uzamış apne sendrom riski?

Süksinilkolin

NMB Yan Etkileri HisTAMin libere eden? Astımlı hastada kullanılmaması gereken?

Hipotansif etkisi antihistaminikler ile döndürülebilenler? Tubokürarin Atraküryum Mivaküryum, Metakürin

NMB Yan Etkileri Taşikardi yapanlar? Antimuskarinik etkisi olanlar?

Panküronyum Roküronyum

En kısa etkili non-depolarizan NMB? Gantaküryum < Mivaküryum En kısa etkili depolarizan NMB?

Süksinilkolin

Psikoz patofizyolojisi? Dopaminerjik (D2)

Serotonerjik (5-HT2A)

Antipsikotikler Ekstrapiramidal yan etkisi fazla olan? Tardif diskinezi riski fazla olan? Prolaktini daha fazla arttıran? Antiemetik etkisi daha fazla olan? Nöroleptik malign sendrom riski fazla olan? Tipik AP

Antipsikotik Tercihi BPH’ı bulunan hastada? Dar açılı glokomu olan hasta?

Kabızlığı, anjinası olan hastada? Antikolinerjik etkisi az olan

Tipik Antipsikotikler Sedatif etkisi en fazla olan? Hepatotoksik etkisi fazla olan?

Klorpromazin Kardiyotoksik etkisi fazla olan?

Pigmenter retinopati yapabilen? Tiyoridazin

Atipik Antipsikotikler Ekstrapiramidal yan etkileri? Azdır

İstisna (fazla olanlar) ? Risperidon

Paliperidon

Atipik Antipsikotikler Antikolinerjik yan etkileri? Azdır

İstisna (fazla olanlar) ? Klozapin

Olanzapin

Atipik Antipsikotikler Agranülositoz yapabilen? Klozapin

Kilo aldırma riski yüksek olanlar? Metabolik yan etkisi fazla olan?

Olanzapin, Klozapin

Atipik Antipsikotikler Uzun QT sendromu yapabilen? Sertindol

Dopaminerjik Disfonksiyon EPY tedavisi? Antikolinerjik ilaç Tardif diskinezi tedavisi?

Kolinerjik ilaç

Tardif Diskinezi Tedavisi Kullanılan tipik antipsikotiği?

Tedrici olarak kes

Tardif Diskinezi Tedavisi Psikoz tedavisinin devamı için? Atipik AP’lere geç

Kliniği düzeltmek için? Kolinerjik ilaç

Cevapsız olgularda? Diazepam

Nöroleptik Malign Sendrom Etiyolojiye yönelik? Antipsikotik (= Nöroleptik) ilaç

Fizyopatolojiyi düzeltmek için? Dopaminerjik ilaç (Bromokriptin)

Kas gevşetici olarak kullanılan? Dantrolen

TAD İntoksikasyonu Tedavi? Lidokain + Na+ bikarbonat

TAD Kontrendikasyonları Kardiyotoksik oldukları için? Tüm kalp hastalıkları

Özel Antidepresan Endikasyonları Obsesyon? Klomipramin

SSRI Obezite? Bulimia nevroza?

SSRI

Özel Antidepresan Endikasyonları Enürezis noktürna tedavisinde? İmipramin

Nikotin bağımlılık tedavisinde? Bupropiyon

Antidepresanların Etkileri NA, 5-HT, DA’i arttıran? TAD, Nonselektif MAO inh.

NA, 5-HT’i arttıran? SNRI

Venlafaksin Duloksetin

Antidepresanların Etkileri Selektif 5HT’i arttıran? SSRI

Fluoksetin Paroksetin

Sertralin Sibutramin

Lityum Etki mekanizması? İnozitol monofosfataz inhibisyonu

Endikasyon? Mani profilaksi

Lityum Yan Etkileri? Su-tuz retansiyonu

Guatr, Nörotoksite Gevşek bebek

Ebstein anomalisi Nefrojenik DI

Epilepsi İlaçları Kalsiyum kanal blokörleri? Etosüksimid Valproik asit Sodyum kanal blokörü? Fenitoin, Karbamazepin Valproik asit

Epilepsi İlaçları GABA transaminaz inhibitörü? Vigabatrin

Valproik asit

Epilepsi İlaçları GABA reuptake inhibitörü? Tiagabin

Valproik asit Potasyum kanal aktivatörü?

Retigabin (Ezogabin)

Özel Antiepileptik Endikasyonları Absans nöbet? Etosüksimid, Asetazolamid Lamotrijin, Valproik asit Grand mal nöbet? Fenitoin, Karbamazepin Lamotrijin, Valproik asit

Epilepsi İlaçları GABA-A agonistleri? Benzodiazepinler

Barbitüratlar

Özel Antiepileptik Endikasyonları Febril konvülziyon? İlk: Diazepam

Alternatif: Fenobarbital

Fenitoin’in yan etkileri? Gingiva hiperplazisi Hirşutizm LAP

Hodgkin lenfoma Osteomalazi

Pansitopeni Hiperglisemi Vestibuloserebral disinhibisyon

Parkinson Hastalığı Bulguları? Motor koordinasyon bozukluğu

Mental fonksiyon? Normal

Parkinsonda İlaç Seçimi Psikoza eğilimi olan hasta? Bulantı-kusma eğilimi varsa?

Antikolinerjikler

Parkinsonda İlaç Seçimi Dar açılı glokomu olan hasta? Kabızlızığı ve BPH’ı olan hasta?

Alzheimer ve demansı olan hasta? Dopaminerjikler

DOPA Dekarboksilaz Periferik inhibitör? Karbidopa

Santral inhibitör? Metildopa

COMT İnhibitörleri Hem santral hem periferik inhibitör? Tolkapon

Sadece periferik inhibitör? Entakapon

Parkinson İlaçları Selektif MAO-B inhibitörleri? Selegilin

Rasajilin (uzun)

Anti-Parkinson İlaçlar Ergot türevi reseptör agonisti? Bromokriptin Kabergolin Non-ergot türevi reseptör agonisti? Pramipeksol Ropirinol

Levodopa + Karbidopa Avantajları? Gerekli levodopa dozunda azalma

Santrale geçen levodopa oranında artış Levodopa presistemik eliminasyonunda azalma

Metilksantinlerin etkileri?

Kan basıncında artma Diüretik etki

Pozitif inotropi/kronotropi Bronkodilatasyon

Gastrik asit salınımında artış Çizgili kaslarda fasikülasyonlar

Amfetaminlerin Etkileri Dopamin arttığı için? Psikoz riski, Bağımlılık, Öfori

Noradrenalin arttığı için? Sempatik etkiler

Uyanıklık, Mental berraklık Performans

Amfetaminlerin Etkileri Serotonin arttığı için? İştahta azalma

Anksiyolitik etki Antidepresan etki

Antiobsesyon etki

İyi Bir Genel Anesteziğin Lipofilitesi? Yüksek

Metabolizma oranı? Düşük

MAK değeri? Düşük

Genel Anestezikler En yüksek MAK? En zayıf GA? Nitröz oksit

En fazla kalbe ve karaciğere toksik olan? Halotan

Kan ve BOS basıncını yükselten? Ketamin

Malign Hipertermi Nedenleri Genel anestezik? Halotan

Kas gevşetici? Süksinilkolin

GA Spesifik Yan Etki Anestezi sonrası psikoz, gece kabusları? NMDA blokörü?

Ketamin Güldürücü etki?

Nitröz oksit

GA Spesifik Yan Etki Methemoglobinemi yapabilen? Diffüzyon hipoksisine neden olabilen?

Güldürücü etkisi olan? Nitröz oksit

Lokal Anestezikler Kısa etkili? Prokain

Uzun etkili? Ropivakain

Bupivakain

LA Spesifik Yan Etki Kardiyotoksik etkisi belirgin olan? Bupivakain

Allerji ihtimal iyüksek olan? Prokain

Anti-aritmik olarak kullanılan? Lidokain (IB)

LA Spesifik Yan Etki Vazokonstriktör etkili olan? Kokain

Methemoglobinemi riski yüksek? Prilokain

Fetusa toksik olan? Mepivakain

LA Seçimi Epidural anestezide? Bupivakain

Ropivakian Üst solunum yollarında?

Kokain

Opiyatlar Morfinin solunum sistemine etkisi? Depresyon

Antitussif etki Bronkokonstriksiyon

Opiyatlar Antikolinerjik etkili opoid? Abdomen kolik ağrılarda tercih edilen?

Meperidin Bağımlılık ihtimali düşük opoid?

Metadon

Opiyat Bağımlılığı İdame tedavisi? Metadon

Buprenorfin Yoksunluk sendromunda?

Klonidin Lofeksidin

Opiyatlar NA & 5-HT reuptake inhibsyonu yapanlar? Tramadol Tapentadol

Alkol Bağımlılık Tedavisi AlDehit DH inhibitörü? Disülfiram

NMDA blokörü? Akamprosat

Opioid reseptör blokörü? Naltrekson

Toksik Metabolit Disülfiram reaksiyonunda? Asetaldehit

Metanol intoksikasyonunda? Formaldehit, Formik asit

Etilen glikol intoksikasyonunda? Glikolik asit, Oksalat

OTAKOİDLER

Histamin vücutta en fazla? Mast hücrelerinde Serotonin vücutta en fazla? GIS enterokromaffin hücre

Histamin SSS’de en fazla? Hipopalamus Serotonin SSS’de en fazla? Raphe nukleusu

Antihistaminikler (H1) Hareket hastalığı tedavisinde? Bulantı-kusma tedavisinde? Parkinson tedavisinde? Birinci nesil Allerji/Ürtiker tedavisi? İkinci nesil

Antihistaminikler (H1) İkinci nesil antihistaminikler? Loratadin Desloratadin Terfenadin Feksofenadin Setirizin Akrivastin

5-HT3 Blokörleri En uzun etkili olan? Polanosetron

Serotonin ilişkili ilaçlar Reynauld sendromu tedavsinde? Katanserin, Ritanserin Migren kriz tedavisinde? Triptanlar

Endotelin Blokörleri Nonselektif blokör? Bosentan, Masitentan ET-A blokörleri? Sitaksentan, Ambrisentan

Prostoglandin Analogları PGE1, Gastrik ülser tedavisi? Misoprostol PGF2a, glokom tedavisi? Latanoprost Travoprost

Duktus Arteriozus Açık tutmak için? Alprostadil Kapatmak için? İndometazin İbuprofen

Astım Tedavisi LO inhibitörü? Zileuton LTD4 antagonisti? Zafirlukast, Montelukast

Pulmoner Hipertansiyon PGI2 analogları? Epoprestenol, Treprostinil PDE-5 inhbitörleri? Sildenafil, Tadalafil, Vadenafil

Pulmoner Hipertansiyon ET nonselektif blokörler? Bosentan Masitentan ET-A seletif blokörler? Sitaksentan Ambrisentan

Membrandan Araşidonik Asit serbestleştiren enzim? Fosfolipaz A2

Salisilat intoksikasyon kliniği? Hiperglisemi Dehidratasyon Asidoz

NSAİİ En kısa etkili? Aspirin En uzun etkili? Tenoksikam

Asetaminofen Hepatotoksik metaboliti? N-asetil benzokinonim Tedavi glutatyon prekürsörü? N-asetil sistein

COX-2 selektif NSAİİ En selektif COX-2 inhibitör? Lumirakoksib En az selektif COX-2 inhibitör? Meloksikam

Gut İlaçları Akut kriz ve profilakside? Kolşisin Sadece akut krizde? Antinflamatuar ilaçlar

Ksantin Oksidaz İnhibisynu Pürin yapıda olan? Allopurinol Non-purin yapıda olan? Febuksostat

Gut İlaçları IL-1 antagonisti? Anakinra Rilonacept Rekombinant ürat oksidaz? Rasburikaz Peglotikaz

Gut İlaçları Ürat transport inhibitörü? Lesinurad

GİS & SOLUNUM

Kemotrigger Zone Bulantı ilişkili reseptörler? Dopamin D2

Serotonin 5-HT3 Nörokinin NK1

Histamin H1 Muskarinik M1

Antiemetikler 5-HT3 blokörleri? -setronlar

H1 reseptör antagonistleri? Birinci nesil (Prometazin)

NK1 antagonistleri? Aprepitant, Rolapitant

Antiemetikler Dopamin D2 reseptör antagonistleri? Metoklopramid Esrar preperatları?

Dronabinol Nabilon

Laksatifler Kitle oluşturanlar? Kepek, Metilselüloz

Osmotik etkililer? Mannitol, Laktilol

Stimülan etkililer? Bisakodil

Astım Tedavisi Beta2 agonist ilaçlar? Salmaterol, Formoterol, İndakaterol Ultra-uzun etkililer?

İndakaterol, Bambuterol, Olodaterol

Astım Tedavisi Antimuskarinik? İpratropiyum

Tiyotropiyum Metilksantin?

Aminofilin Teofilin

Astım Tedavisi Anti-IgE monoklonal antikor? Omalizumab

Anti-IL-5 monoklonal antikor? Mepolizumab, Reslizumab

Mast hücre stabilizatörü? Kromolin, Nedokromil

Astım Tedavisi Lipooksijenaz inhibitörü? Zileuton

LTD4 reseptör Antagonisti? ZafirlukAst

MontelukAst PranlukAst

KEMOTERAPÖTİKLER

Özellikli Beta-laktamlar Safra ile atılan penisilin? Nafsilin

Safra ile atılan sefalosporin? Sefoperazon

Seftriakson

Özellikli Beta-laktamlar Psödomonasa en etkili penisilin? Piperasilin

Psödomonasa en etkili sefalosporin? Seftazidim

Özellikli Beta-laktamlar Beta-laktamaza doğal dirençli penisilin? Metisilin

Nafsilin MRSA’ya etkin sefalosporin?

Seftabiprol Seftarolin

Özellikli Beta-laktamlar Safra çamuru yapan sefalosporin? Seftriakson

Disülfiram benzeri reaksiyon yapan sefalosporinler? Sefoperazon Sefomandol Sefotetan

Karbapenemler Dihidropeptidaz I ile inaktive edilen? Imipenem

Psödomonasa en etkili? Doripenem

En uzun etkili? Ertapenem

MRSA tedavisinde glikopeptidler? Vankomisin (IV)

Teikoplanin (IM)

Daptomisin’in önemli yan etkileri? Rabdomiyoliz

Nefrotoksite

MRSA, VRSA, VRE tedavisi? Linezolid (oral)

Daptomisin (iv)

İntraselüler mikroorganizmada tercih? Makrolidler, Tetrasiklinler

Gebe’de tercih? Makrolidler

Gebelerde güvenli antibiyotikler? Beta-laktamlar

Makrolidler

Safra İle Atılan İstisnalar Penisilin grubunda? Nafsilin

Sefalosporin grubunda? Sefoperazon, Seftriakson

Aminoglikozid grubunda? Streptomisin

Tetrasiklinler En geniş spektrumlu (MRSA)? Tigesiklin

Oral biyoyararlanımı iyi olanlar? Minosiklin

Doksisiklin

Makrolidler & Ketolidler En kısa etkili? En fazla kolestatik hepatit riski? Eritromisin En uzun etkili? Azitromisin Uzun QT riski? MG’de kontrendike? Telitromisin

Aminoglikozidler En geniş spektrum? Amikasin

Psödomonasa etkin? Tobramisin

Safra ile atılan? Streptomisin

Ototoksik + Nefrotoksik ilaçlar? Vankomisin

Amikasin Furosemid

Spesifik Direnç Enzimleri Penisilin grubunda?

Beta-laktamaz Makrolid grubunda?

Metilaz Aminoglikozid grubunda? Asetilaz / Fosforilaz Kloramfenikol için? Asetil transferaz

Sülfonamid’lerin etki mekanizması? Dihidropteroat Sentetaz inhibisyonu Dihidroflolat redüktaz inhibitörleri?

Trimetprim

TMP-SMX (Kotrimoksazol) endikasyonları? P. carinii

Kinolonların etki mekanizması? Topoizomeraz II inhibisyonu

IV. kuşak kinolonların etki mekanizması? + topoizomeraz IV inhibisyonu

IV. kuşak kinolonların etki spektrumu? Aerob/Anaerob basiller

Gram (-)/(+) basiller

Şelat oluşturan teratojen antibiyotikler? Kinolonlar Tetrasiklinler

Grip benzeri tablo? İnterferon

Rifampin

Tüberküloz İlaçları Gebede güvenli kombinasyon? İzoniazid + Etambutol

Tüberküloz İlaçları Mikrozomal enzim indüksiyonu yapan? Rifampin

Lipofilik olan? Menenjit tedavisi/ intraselüler etkinlik?

Pirazinamid

Tüberküloz İlaçları Periyodik oftalmolojik muayene gereken? Etambutol Periferik nöropati yapan? İzoniazid

Diskromatopsiler Sarı-yeşil diskromatopsi? Dijital

Kırmızı-yeşil diskromatopsi? Etambutol

Mavi diskromatopsi? Sildenafil

Antiprotozoonlar Sadece lümene etkili? Diloksanid

Sadece karaciğer etkili olan? Klorokin

Her ikisine de etkili? Metronidazol

Disülfiram Benzeri Reaksiyon Antibiyotikler? Metronidazol

Sefoperazon, Sefomandrol, Sefotetan Oral antidiyabetik?

Sülfonilüreler

Sadece gram (-) aerob’lara etkin antibiyotik? Aztreonam Aminoglikozid Sadece anaerob’lara etkin antibiyotik? Metronidazol

Antifungaller Membranda delik açan? Amfoterisin B

Ergosterol sentezini inhibe edenler? Azoller

Antifungaller Mikrotübül yapıyı bozan? Griseofulvin

Skualen epoksidaz inhibitörü? Terbinafin

HSV Tedavisi Herpes lokal/sistemik? Asiklovir Herpes sadece lokal? İdoksuridin Trifluridin Füzyon inhibitörü? Dokosanol

Antiviral Seçimi CMV tedavi seçenekleri? Gansiklovir, Valgansiklovir, Sidofovir CMV inravitreal? Fomivirsen

Antiviral Seçimi HIV & HBV tedavisi?

Lamivudin RSV & HCV tedaviside? Ribavirin

Antiviral Seçimi Sadece influenza A? Amantadin İnfluenza A & B? Oral: Osetalmivir İntranaZal: Zanamivir Direnç: Laninamivir

HIV Tedavisi Proteaz inhibitörleri? -navir

Sık karşılaşılan yan etkileri? Metabolik yan etkiler

HIV Tedavisi CCR-5 inhibitörü? Maravirok

İntegraz inhibitörü? Raltegravir

Füzyon (Enfluks) inhibitörü? Enfuvirtid

HCV Tedavisi NS5B inhibitörü? SofosBuvir

NS5A inhibitörü? LedipAsvir

N3/4A inhibitörü? BoceprEvir

İnterferonlar Kondiloloma accuminata? HBV, HCV tedavisinde?

Kaposi sarkomu tedavisinde? INF-alfa

İnterferonlar Multiple skleroz tedavisinde? INF-beta

Kronik granülomatöz hastalık tedavisinde? INF-gama

Antineoplastikler: Yan Etki Nefrotoksik etkisi belirgin olan? Sisplatin (Cisplatin)

Hemorajik sistit yapabilen? Siklofosfamid (CYlophospamide)

Antineoplastikler: Yan Etki Periferik nöropati? Vinkristin

Akciğer toksitesi? Bleomisin

Busulfan Kardiyotoksite?

Doksurobusin

Antineoplastik: Endikasyon KLL? KLorambusiL

Çocukluk çağı neoplazilerinde? Vinkristin

Antineoplastik: Mekanizma Mikrotübül inhibisyonu? Vinkristin

Vinblastin Mikrotübül polimerizasyonu?

Paklitaksel

Antineoplastik: Mekanizma Topoizomeraz I inhibisyonu? İrinotekan, Topotekan Topoizomeraz II inhibisyonu?

Etwoposide

Chemo-Tox Man

DİĞER KONULAR

Hematopoetik Sistem İlaçları

Monoklonal Antikorlar

Monoklonal Antikorlar

Monoklonal Antikorlar

Monoklonal Antikorlar

Monoklonal Antikorlar

Monoklonal Antikorlar

Monoklonal Antikorlar