Ahmet Altun Farmakoloji Expanded Checklist - Şubat 2020 by www.antitusif.com
2,682 442 128MB
Turkish Pages 400 Year Şubat 2020
GENEL FARMAKOLOJİ
Farmakoloji İnsanın ilaca olan etkisi? Farmakokinetik faz
İlacın insana olan etkisi? FarmakoDinamik faz (Drug effect)
Farmakoloji Farmakokinetik faz aşamaları? Absorbsiyon
Dağılım Metabolizma
Eliminasyon
Absorbsiyon Absorbsiyonu hızlandıran durumlar? Sıvı ilaç form Küçük moleküler yapı Lipofilik = Noniyonize ilaç
İntoksikasyon Tedavisi Asit madde ile zehirlenmede? İdrar bazikleştirilir Bazik madde ile zehirlenmede?
İdrar asitleştirilir İdrarı bazikleştirmek için?
Sodyum bikarbonat İdrarı asitleştirmek için? Amonyum klorür
İlaç Uygulama Şekilleri En hızlı etki? İntravenöz
En hızlı absorbsiyon? İnhaler
Transdermal Uygulama Antianjinal? Nitrogliserin
Hareket hastalığı tedavisi? Skopolamin
Biyoyararlanım Parametreleri Biyoyararlanımı gösteren en iyi parametre? Eğri altındaki alan (EAA)
Biyoeşdeğer = Jenerik Biyoeşedeğerlilik şartları? Aynı madde/doz/yol
Benzer (%80-125) EAA Benzer (%80-125) Cmax
Benzer (%80-125) Tmax
P-Glikoprotein İnhibitörleri Kalsiyum kanal blokörleri? Verapamil
Diltiazem
Presistemik Eliminasyon En sık geliştiği organ? Karaciğer
En sık geliştiği uygulama yolu? Oral
Presistemik Eliminasyon Karaciğerde belirgin presistemik eliminasyona uğrayan ilaçlar?
Beta blokörler (Propranolol) Narkotikler (Morfin)
Enterohepatik Sirkülasyon En fazla etkilenen ilaçların yapısı? Lipofilik
İlacın etki süresi? Uzar
Enterohepatik Sirkülasyon Belirgin enterohepatik sirkülasyona uğrayan ilaçlar? Dijitoksin Morfin
Plazma Proteinlerine Bağlanma Yüksek oranda bağlanan ilaçların yapısı? Lipofilik
İlacın yarı ömrü? Uzun
İlaç etkileşim ihtimali? Fazla
Plazma Proteinlerine Bağlanma İlacın etki eden formu? Serbest form
İlacın eliminasyona uğrayan formu? Serbest form
İlacın depo hali? Bağlı form
Plazma Proteinleri En fazla bulunan plazma proteini? Albumin
Albumine bağlanma? Nonspesifik / Nonselektif
Reversible
Sekestrasyon Çizgili kaslarda biriken? Kaşektik hastada etkisi artan? Dijitaller Retinada biriken? Makulopatiye neden olabilen? Periyodik fundus muayenesi gereken? Klorokin
Sekestrasyon Keratinize dokularda biriken? Dermatofitozda etkin antifungal? Griseofulvin Terbinafin
Sekestrasyon Kemiklerde biriken? Fetusta kemik anomalilerine neden olabilen? Tetrasiklin
Dağılım Redistribüsyon nedir? Eliminasyon değildir! Metabolizma değildir Etki sonlandırma şeklidir Redistribüsyonla etkisi sonlandırılan ilaçlar? Lipofilik SSS ilaçları
Metabolizma Faz I reaksiyon amacı? İlacı inaktive/aktive etmek Faz II reaksiyon amacı? İlacı konjuge (=iyonize) etmek
Tanımlama Etki etmesi için aktive olması gereken? İnvitro etki etmeyen invivo etki eden?
Etkisi görece geç başlayan? Ön-ilaç
Tanımlama KC yetmezliğinde etkisi azalan? Lokal uygulanmayan? Metabolize olunca etki etmeye başlayan? Metabolize olunca potensi artan? Ön-ilaç
Metabolizma Faz I reaksiyon çeşitleri? Oksidasyon (en sık)
Redüksiyon Kopma
Metabolizma Oksidasyon enzimleri? Mikrozomal enzimler (CYP-P450) Nonmikrozomal enzimler (MAO)
Mikrozomal Enzimler Bulunduğu organel? Düz endoplazmik retikulum İçerdiği iyon? Demir
Mikrozomal Enzimler İlaç metabolizmasından en sık sorumlu olan? 3A4 > 2D6
Mikrozomal Enzimler Sıklıkla genetik polimorfizm izlenen? 2D6
Mikrozomal Enzimler İndükleyen ilaçlar?
Kronik alkolizm Rifampin Fenitoin Karbamazepin Griseofulvin Barbitüratlar Sigara dumanı
İndüksiyon & İnhibisyon Proton pompa inhibitörü? Omeprazol
Anti-tüberküloz? İzoniazid
Anti-HIV ilaç? Ritonavir
Faz II Reaksiyonları N-asetilasyona uğrayanlar ilaçlar? Hidralazin
İzoniazid Prokainamid
Sulfonamid
Eliminasyon Organı Hidrofilik ilaçlar? Böbrek
Lipofilik ilaçlar? Karaciğer
Sıfırıncı Derece Kinetik Örnekler? Heparin
Alkol Fenitoin
Salisilat
G Proteinleri Bulundukları yer? Hücre membranında intraselüler yüzeyde Reseptörleri?
Membranı 7 kez kateder
G Proteinleri Eksitatör olanlar? Gs, Gq
İnhibitör olanlar? Gi
G Proteinleri İkinci habercisi cAMP olan? Gs, Gi
İkinci habercisi DAG & IP3 olan? Gq
İkinci Haberciler Protein kinaz A’yı aktive eden? cAMP
Protein kinaz G’yi aktive eden? cGMP
İkinci Haberciler Protein kinaz C’yi aktive eden? DAG
Kalsiyum salınımını arttıran? IP3
G Proteinleri: Kenetli Reseptör Gs ile kenetli reseptörler? Beta, D1, D5
G Proteinleri: Kenetli Reseptör Gi ile kenetli reseptörler? Alfa2 D2, D3, D4 M2, M4 Gq ile kenetli reseptörler? Alfa1, H1 M 1, M 3 , M 5
İyon Kanalları Stimülatör etkili iyon kanalları? Na, Ca İnhibitör etkili iyon kanalları? K, Cl
İyon kanalları ile kenetli reseptörler? Nikotinik GABA-A Glisin-A Glutamat (NMDA, AMPA) 5-HT3
Tirozin kinaz aktiviteli reseptör?
İnsülin reseptörü Büyüme faktörleri
JAK-STAT yolunu kullananlar? Sitokinler
Büyüme hormonu Prolaktin
İnterferonlar, Leptin
Sitokin reseptörlerini fosforile eden? JAK STAT’ları fosforile eden? JAK Nukleusta transkripsiyonu uyaran? Forforile STAT dimerleri
Guanilat siklaz aktivitesini arttıranlar? ANP, BNP, CNP, NO
İntraselüler Reseptörler Sitoplazmada bulunanlar? Lipofilik hormonlar Nukleusta bulunanlar? Tiroid hormonları Vitamin A & Vitamin D Estrojen, Androjen PPAR
Doz-Cevap İlişkisi Konsantrasyon ile orantılı cevap artışı? Kademeli Cevap var ya da yok? Kuantal
Denek bir kişi ise? Kademeli
Doz-Cevap İlişkisi Denek birçok kişi ise? Kuantal
Potens parametresi EC50 olan? Kademeli
Potens parametresi ED50 olan? Kuantal
Efektör-Reseptör Reseptörde uyarı oluşturan? Agonist (+/-)
Reseptörü bloke eden? Antagonist (= Blokör)
Duruma göre karakteri değişen? Parsiyel agonist
Parsiyel Agonist Tam agonistle birlikte kullanıldığında? Antagonist karakter
Tek başına veya antagonistle birlikte kullanıldığında? Agonist karakter
Antagonizma Aynı reseptör üzerinden? Farmakolojik Farklı reseptör üzerinden?
Fizyolojik
Farmakolojik Antagonizma Agonist artırılınca etkisi geri dönen? Kompetitif antagonist Yeni reseptör sentezi ile etkisi geri dönen? Nonkompetitif antagonist
Etki-Konsantrasyon Grafiği Kompetitif antagonizmada? Paralel sağa kayar
EC50 artar Nonkompetitif antagonizmada?
Emax düşer
Potens Parametresi Agonistin’in? pD2
AntAgonist’in? pA2
Kompetitif antagonist’in? pA2
Potens Parametresi Nonkompetitif antagonist’in?
Yok!
Agonistler Arası Ekileşim 1+1= 2? Sumasyon
1+1= 3? Sinerjizma
0+1= 2? Potansiyalizasyon
Klinik Test Fazları Hayvan üzerinde? Faz 0 (= Preklinik faz)
Sağlıklı gönüllüler üzerinde? Faz I
Kısıtlı sayıda hasta? Faz II
Klinik Test Fazları Geniş hasta grubu? Faz III
Piyasa çalışması? Faz IV
Placebo, Ruhsat işlemleri? Faz III
Patent Süre Bitişi Çalışmaların başlamasından itibaren? 20 yıl
İlacın piyasaya çıkmasından itibaren? ~ 10 yıl
Terminoloji Aynı etki için doz artırma gereksinimi? Tolerans
Doz artırmaya rağmen cevapta geri dönüş yok? Hızlı gelişti? Taşiflaksi
Terminoloji Terapötik indeks hesabı? TD50/ED50 veya LD50/ED50
OTONOM SİNİR SİSTEMİ
Sinir Sistemi İstemli çalışan? Somatik SS
Otomatik çalışan? Otonom SS
Otonom Sinir Sistemi Hedef savaşmak ya da kaçmak ise? Sempatik
Hedef rahatlamak ve sindirmek ise? Parasempatik
Vasküler Sistem Sistemik damarlar? Çizgili kasları besleyen damarlar?
Sempatik Erektil organ damarları?
GİS (splanik/mezenterik) damarları? Parasempatik
Göz Kaslarının İnervasyonu Ekstraoküler kaslar? Somatik SS
İntraoküler kaslar? Otonom SS
İntraoküler Kaslar Sirküler (= sfinkter) kas? Parasempatik Radial (= dilatatör) kas?
Sempatik
İntraoküler Kaslar Silier kas? Parasempatik Silier epitel?
Sempatik
Ter Bezleri Uyaran? He zaman sempatik
Ekrin ter bezindeki nt? Asetilkolin
Apokrin ter bezindei nt? Noradrenalin
Nörotransmitterler Gangliyonlarda? Asetilkolin
Pararasempatik hedef organ? Asetilkolin
Sempatik hedef organ? Noradrenalin
Kolinerjik Reseptörler Asetilkolin reseptörleri? Nikotinik (N)
Muskarinik (M) Nikotinik reseptör tipleri?
Nöronal nikotinik (Nn) Musküler nikotinik (Nm)
Asetilkolin Metabolizması Sinapsta? Kolinesteraz Plazmada? Psödokolinesteraz
Presinaptik Nöron Kapısı Kolinde bunu yapan? Hemikolinyum Noradrenalinde bunu yapan? TAD, Kokain
Veziküler Kapı Asetilkolinde bunu yapan? Vezamikol Noradrenalinde bunu yapan?
Rezerpin
Adrenalin Sentezi Hız kısıtlayıcı enzim? Tirozin hidroksilaz
Dekarboksilasyon reaksiyonu? Dopa dekarboksilaz
Adrenal medullaya özgü enzim? FNMT
Adrenerjik Sistem Bir hormon olan? Adrenalin Bir nörotrasmitter olan? Noradrenalin
Noradrenalin Reuptake Nörona? Uptake-1 (Nöronal)
Endotele? Uptake-2 (Ekstranöronal)
Noradrenalin Reuptake Uptake-1 blokörü? TAD
Kokain Uptake-2 blokörü?
Steroidler Estrojen
Otonom Sinir Sistemi Asetilkolin bulunan yerler? Gangliyonlar (Sepatik/Parasempatik)
Parasempatik hedef organ Asetilkolin etki kalıbı? %90 parasempatik
Asetilkolin Etkileri Damarlarda? Gevşeme Düz kaslarda? Kasılma
Asetilkolin Etkileri Tüm dış salgılarda? Artış
Sfinkterlerde? Gevşeme
Tek kelimede? Sindirim
Parasempatomimetik Etkiler Kardiyovasküler sistemde? Depresan etkiler
Solunum sisteminde? Bronkokonstriksiyon
Gastrointestinal sistemde? Her yönüyle aktivasyon
Parasempatomimetik Etkiler Gözde? Miyozis Miyopi Üriner sistemde & GİS’de? Detrüsörde/Bağırsaklarda kasılma Sfinkterlerde gevşeme Miksiyonda/Defekasyonda hızlanma
Parasempatomimetik Endikasyonları Glokom tedavisinde miyotikler? Pilokarpin
Karbakol Kserotomi tedavisinde?
Pilokarpin Sevimelin
Parasempatomimetik Endikasyonları Flask tip nörojenik mesane? Paralitik ileus?
Betanekol
Antikolinesterazlar Alzheimer tedavisinde? Santral etkililer
Miyastenia Gravis tedavisinde? Periferik etkililer
Antikolinesterazlar Santral etkililer? Takrin Donepezil Rivastigmin Periferik etkililer? Edrofonyum Neostigmin, Pridostigmin
Antikolinesterazlar Miyasteni gravis tanısı? Edrofonyum
Miyastenia gravis tedavisi? Neostigmin
Pridostigmin
Alzheimer Tedavisi Alkaloid türevi? Arekolin
NMDA blokörü? Memantin
Antikolinesteraz? Takrin, Donepezil, Rivastigmin
İntoksikasyon Hikayesi Böcek temizleyici? Kimyasal silah?
İrreversibl antikolinesteraz Organofosfat zehirlenmesi
Klinik? Kolinerjik sendrom
İntoksikasyon Hikayesi Tedavi? Pralidoksim/Obidoksim + Atropin Santrale geçen reaktivatör? Diasetilmonoksim
Atropin’in Etkileri Gözler? Midriatik
Vücut ısısı? Artmış
Yakını görme? Bozuk = Siklopleji
Atropin’in Etkileri Bronşlar? Dilate
Kalp? Taşikardik
Ağız? Kuru
Atropin’in Etkileri Peristaltizm? İnhibe = Konstipasyon
Miksiyon? Yok = İdrar retansiyonu
Atropin Kontrendikasyonları Midriazis yaptığı için? Dar açılı glokom
Vücut ısısını artırdığı için? Ateşli hastalık
İdrar retansiyonu yaptığı için? Belign prostat hiperplazisi
Atropin Kontrendikasyonları Taşikardi yaptığı için? MI, Anjina Konstipasyon yaptığı için? Bağırsak atonisi, İleus
PS-litik Edikasyonları Siyalore? Glikopirolat
Astım? İpratropiyum, Tiyotropiyum
Hareket hastalığı? Skopolamin
PS-litik Edikasyonları Gastrik ülserde? Gastroselektif? Pirenzepin
Telenzepin
PS-litik Edikasyonları Safra yolları spazmolitik? Hiyosin-N-metil-bromür
Sempatik Sistem Kasılması gereken yerlerde? Alfa1
Gevşemesi gereken yerlerde? Beta2
İnhibe olması gereken yerlerde? Alfa2
Sempatik Sistem Kardiyak performans artışı için? Beta1
Hiperglisemi oluşturmak için? Beta2
Savaşçının Özellikleri Kalbi? Güçlü ve hızlı kasılır
Pozitif inotropi (Beta1, Alfa1) Pozitif kronotropi (Beta1)
Savaşçının Özellikleri Oksijen ihtiyacı? Artar
Bronkodilatasyon (Beta2) Gözleri?
Fal taşı gibi açılmıştır Midriazis (Alfa1)
Savaşçının Özellikleri Görüşü? Uzağa odaklanmıştır Hipermetropi Aköz humor? Sürekli gözün önünü temizler Üretim artışı (Beta2) Drenaj artışı (Alfa2)
Savaşçının Özellikleri Sistemik tansiyonu? Yüksektir
Vazokonstriksiyon (Alfa1) Renin salınımı (Beta1)
Savaşçının Özellikleri Çizgili kaslara giden kan akımı? Artmıştır
Vazodilatasyon (Beta2)
Savaşçının Özellikleri Enerji ihtiyacı ve üretimi? Artmıştır Glukoneogenez (Beta2) Glikojenoliz (Beta2) Lipoliz (Beta1&3) Glukagon salınımı (Beta2) İnsülin inhibisyonu (Alfa2)
Savaşçının Özellikleri Tüyleri? Diken dikendir Piloereksiyon (Alfa1)
Savaşçının Özellikleri Miksiyon ve defekasyon? Bunları düşünecek vakit değildir Mesane detrüsöründe gevşeme (Beta2) Mesane sfinkterinde kasılma (Alfa1)
Katekolaminler Alfa etki kalıbı? Noradrenalin Beta etki kalıbı? İzoproterenol Alfa+Beta etki kalıbı? Adrenalin
S-mimetiklerin Endikasyonları Nazal konjesyon? Vazokonstriktör ilaç (alfa1) Fenilefrin Psödoefedrin Fenilpropanolamin
S-mimetiklerin Endikasyonları Preterm eylemde beta2 mimetik? Terbutalin Ritodrin
S-mimetiklerin Endikasyonları Spastik mesane tedavisinde beta3 mimetik? Mirabegron
Alfa Blokör Alfa1 blokör endikasyonları? Hipertansiyon
BPH Hiperlipidemi
Seçilmiş endikasyon? Yaşlı hipertansif erkek hasta
Adrenerjik Nöron Blokajı Veziküler amin kapı blokörü? Rezerpin
Salınımı azalan nörotranmitterler? Noradrenalin
Serotonin Dopamin
Rezerpin Noradrenalin azaldığı için? Sempatolitik etki Serotonin azaldığı için? Depresyon Dopamin azaldığı için?
Ekstrapiramidal yan etkiler Parkinsonizm, Hiperprolaktinemi
Adrenerjik Nöron Blokajı Yalancı nörotramitterler? Guanetidin
Guanedrel
Nikotin Nikotinik reseptör lokalizasyonları? Sempatik gangliyon Parasempatik gangliyon
Somatik kas-sinir kavşağı Nikotinin etkileri?
Sempatik Parasempatik
Somatik
Nikotin’in Etkileri Stres hormon düzeyi? Artar
Sistemik tansiyon? Artar
Nikotin’in Etkileri HDL düzeyi? Düşer
LDL düzeyi? Artar
TxA2? Artar
Nikotin’in Etkileri Mide asit salgısı? Artar
Peristaltizm? Hızlanır
Bazal metabolizma? Hızlanır
Nikotin’in Etkileri İştah? Azalır
Kilo? Kaybettirir
KARDİYOVASKÜLER SİSTEM
Dijital endikasyonları? Hipodinamik KY
Sistolik KY Kardiyojenik KY
Düşük debili KY
Dijitalize Hasta Hücre içinde artan ilk iyon? Sodyum
Pozitif inotropi yaptıran iyon? Kalsiyum
İntoksikasyonda düzeyi ilk ölçülen iyon? Potasyum
Dijital’in Etkileri Sistolik tansiyon? Artar
Diastolik tansiyon? Düşer
Nabız aralığı? Genişler
Dijital’in Etkileri Kalbin kasılma gücü? Artar
Pozitif inotropi Kalp hızı?
Düşer Negatif kronotropi
Dijital’in Etkileri AV geçiş ileti süresi? Uzar
Negatif dromotropi
Dijital Kontrendikasyonları Kalbin oksijen ihtiyacını artırdığı için? Miyokard infarktüsü
SA & AV inhibisyonu yaptığı için? AV blok
WPW senromu Hasta sinüs sendromu
Dijital Duyarlılılk Artışı Metabolizmasını yavaşlatanlar? Hipotiroidi
Eliminasyonunu azaltanlar? KC / Böbrek yetmezliği
Dijital Duyarlılılk Artışı Etki mekanizmasını güçlendirenler? Hipokalemi
Hiperkalsemi
Dijital Duyarlılılk Artışı Sekstrasyonunu engelleyenler? Kaşeksi
Kinidin, Amiodaron
Dijital İntoksikasyonu İlk yapılacak? Dijital alımını kesme
Medikal tedavide ilk seçenek? Digibind
Dijital İntoksikasyonu İlk bakılacak elektrolit? Potasyum
Aritmi var ise? Lidokain
Dijital İntoksikasyonu Dijitoksin kullanılmış ise? Kolestiramin
Pozitif İnotropikler Fosfodiesteraz III inhibitörü? İnamrinon
Milrinon Kalsiyum duyarlaştırıcı?
Levosimendan Pimobendan
Diüretikler Diüretik yan etkileri? Hipo-iyon
Hiper-metabolizma
Diüretikler Hipernatremi yapan? Osmotikler
Hiperkalsemi yapan? Tiazid türevleri
Diüretikler Hiperkalemi yapan? Spironolakton
Amilorid Triamteren
Diüretiklerin Non-HT Endikasyonları Glokom tedavisi? KAİ: Asetazolamid
Osmotikler: Mannitol
Diüretiklerin Non-HT Endikasyonları Ürik asit-sistin taşı? Absans nöbet? Asetazolamid
Glokomda KAİ SistEmik kullanım? asEtazolamid, mEtazolamid
Topikal damla? Dorzolamid, Brinzolamid
Diüretiklerin Non-HT Endikasyonları Kalp yetmezliğinde & Sirozda? Spironolakton
Eplerenon
Osmotik Diüretikler Beyin ödeminde? Endike
Akciğer ödeminde? Kontrendike
Diüretiklerin Spesifik Yan Etkileri Ototoksik & Nefrotoksik? Furosemid
Ağrılı jinekomasti? Spironolakton
Diyabetus İnspidus Santral DI tedavisi? Desmopresin, Terlipressin, Ferlipressin
Nefrojenik DI tedavisi? İlk: Tiazid
Lityumda: Amilorid
Beta Reseptörler Kalbi kasan? Beta1
Renin salımını artıran? Beta1
Beta Reseptörler Bronşları ve uterusu gevşeten? Beta2
Hiperglisemi yapan? Beta2
Beta Blokör Seçimi Astımlı hastada bronkokonstriksiyon istemiyorsan? Gebede preterm eylem istemiyorsan? Beta1 selektifler
Atenolol, Asebutolol, Betoksolol, Bisoprolol, Celiprolol, Metoprolol, Nebivolol
Beta Blokör Seçimi Taşikardi istemiyorsan? İSA (-)
Hastayı sedatize etmek istiyorsan? Lipofilik, LA (+)
Üçüncü Nesil Beta Blokörler + alfa blokör? Labetolol
alfa + kalsiyum kanal blokörü? Karvedilol
Üçüncü Nesil Beta Blokörler + NO salınımı? Nebivolol
Seliprolol + potasyum kanal aktivatörü?
Tilisolol
Beta Blokörlerin Non-HT Endikasyonları Sistolik kalp yetmezliği? Metoprolol, Karvedilol, Bisoprolol
Anjina pektoris? İSA (-)’ler
Beta Blokörlerin Non-HT Endikasyonları Glokom? Timolol
Hipertiroidi? Propranolol
Fallot tetralojisi? Propranolol
Beta Blokörlerin Non-HT Endikasyonları Performans anksiyetesi?
Sedasyon istenmiyorsa? Atenolol
Nadolol
Beta Blokörlerin Non-HT Endikasyonları Bradikardik KY’de? ISA (+) olan?
Pindolol, Asebutolol Feokromasitoma tedavisi?
Labetolol
Beta Blokörler Böbrek yetmezliğinde kontrendike? Atenolol, Nadolol
Anemik hastada etkisi artan? Esmolol
Beta Blokörler Hipertansif krizde? Esmolol (iv)
Labetolol (beta+alfa1) Beta blokör intoksikasyon tedavisi?
Glukagon
Alfa-2 agonistler? Guanfazin Guanabenz Guanitidin, Guanedrel? Yalancı nörotransmitterler Alfa2 agonist + yalancı nörotrasmitter? Metildopa
Coombs (+) hemolitik anemi yapanlar? Metildopa
Levodopa
Kalsiyum Kanal Blokörleri Aritmi tedavisinde? Anjina tedavisinde? Kardiyoselektifler (Verapamil)
Kalsiyum Kanal Blokörleri Preterm eylem tedavisinde? Nifedipin Kalp yetmezliğinde kullanılabilen? Amlodipin
Kalsiyum Kanal Blokörleri Taşikardi yapmayan? İsradipin Sadece İV kullanılabilen? kleVİdipin
Kalsiyum Kanal Blokörü SAK’da kullanılan? Eskiden: Nimodipin
Şimdi: Nikardipin
Kalsiyum kanal blokör intoksikasyon tedavisi? %10’luk kalsiyum glukonat Beta mimetik
Glukagon
Antihipertansifler Direkt renin inhibitörü antihipertansif? Aliskiren
ACE İnhibitörleri & ARB Öncelikle tercih edildikleri yerler? Kalp yetmezliği
Miyokard infarktüs öyküsü Mikrovasküler patoloji
Metabolik sendromlu hasta
ACE İnhibitörleri & ARB Kontrendikasyonlar? Gebelik
Bilateral renal arter stenozu
ACE İnhibitörleri En kısa etkili? Kaptopril
En uzun etkili? Perindopril
ACE İnhibitörleri Ön-ilaç olmayan? Kaptopril
Lizinoril
ARB En kısa etkili? Losartan
En uzun etkili, PPAR agonisti? Telmisartan
ARB En AT1 selektif? Kandesartan, Olmesartan
Organ yetmezliğinde güvenli? Olmesartan, Azilsartan
Gebelik & HT Gebelikte kullanılabilen antihipertansifler? Hidralazin
Metildopa Labetolol
Kalsiyum kanal blokörü
Antihipertansifler K kanal aktivatörleri? MinoKsidil
DiazoKsit Dopamin D1 reseptör agonisti?
Feno1Dopam
Periferik Vazodilatatörler Erektil disfonksiyon tedavisi? İntrakavenöz: Papaverin
Oral:Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil
PDE-5 İnhibtörleri En kısa, en hızlı etkili? Biyoyararlanımı en yüksek olan?
Avanafil En uzun etkili olan?
Yiyecekler ile absorbsiyonu azalmayan? Tadalafil
Sildenafil Ereksiyon yapma nedeni? PDE 5 inhibisyonu Mavi diskromatopsi nedeni? PDE 6 inhibisyonu Kombine olmaması gereken ilaçlar? Nitratlar
PDE-5 İnhibitörleri Kombine olmaması gereken antianjinal? Nitratlar Kombine olabileceği antianjinal? Beta blokör
Nitratlar En kısa etkili nitrat? Amilnitrit
En uzun etkili nitrat? Petaeritriol tetranitrat (PETN)
Anjinada Olumsuz Etkiler Beta blokörlerde? Kroner spazm
Preload artışı Nitratlarda?
Refleks taşikardi riski
Yeni Antianjinaller IfNa kanal blokörü? İvabradin
Geç sodyum kanal inhibitörü? Ranolazin
Antiaritmikler En uzun etkili? Amiodaron
En kısa etkili? Adenozin
Antiaritmikler En geniş spektrumlu? Amiodaron
Sadece ventriküler aritmide? Lidokain
Antiaritmikler Trombositopeni yapan? Çinkonizm / Tinnitus yapan?
Kinidin
Antiaritmikler Tiroid disfonksiyonu yapan? Pulmoner fibrozis yapan?
AmİODaron Bunları yapmayan? Dronedaron
Antiaritmikler Supraventriküler aritmi tedavisi? Negatif dromotropikler (AV)
Adenozin Beta blokör
Ca kanal blokörü Dijitaller
Edrofonyum
Antikoagülanlar AT-III ile antikoagülan etki gösterenler? Heparin (IV)
DMAH (SC) Fomdaparinuks (SC)
Antikoagülanlar Gebede kullanılabilenler? Heparin
DMAH Fomdaparinuks
Antikoagülanlar Direkt trombin ihibisyonu? Parenteral: Hirudin, Bivaluridin
Oral: Ksimelagatran, Dabigatran
Anti-FXa Antikoagülanlar Direkt FXa inhibisyonu? Rivaroksaban
Apiksaban Edoksaban
Yeni Antiagreganlar ADP (P2Y12) irreversible inhibitör? Klopidogrel
Prasugrel Genetik polimofizmden etkilenmeyen? Ön ilaç olmayan? Prasugrel
Yeni Antiagreganlar ADP (P2Y12) reversible inhibitör? Tikagrelor
Kangrelor
Antidot Heparin? Protamin sülfat
DMAH? Protamin sülfat
Fondaparinuks? Yok
Antidot Dabigatran için? İdarucizumab
Rivaroksaban için? Andeksanet
Ciraparantag
DMAH’ın Üstünlükleri DMAH’ların heparine avantajları? Daha kolay (SC)
Daha az yan etki Daha uzun etki
Ancak efikasite? Eşit!
Fibrinolitikler tPA analoğu? Alteplaz, Reteplaz
Streptokinaz+Plazminojn? Anistreplaz
Antifibrinolitikler? Aminokaproik asit
Tranksamik asit
Hipolipidemikler HMG coA redüktaz inhibitörü? KC’de LDL reseptör sayısını arttıran?
Statinler GIS’de kolesterol emilimini inhibe eden?
Ezetimib
Statinler En uzun ve güçlü olan?
Rosuvastatin En kısa etkili?
Fluvastatin Antioksidan etkisi olan?
Atorvastatin Ön-ilaç olan? Lovastatin, Simvastatin
Hipolipidemikler Endotel lipoprotein lipaz artışı? Fibrik asit türevleri
Safra asidi bağlayan reçineler? Kolestiramin
Kolestipol
Yeni Hipolipidemikler Mikrozomal Transfer Protein inhibitörü? LoMiTaPid
Apo B100 antisense oligonükleotid? Mipomersen
PCSK9 inhibitörü? Alirocumab, Evolucumab
Yeni Hipolipidemikler Homozigot hiperkolesterolemide etkili? Lomitapid
Mipomersen
HORMONLAR
İnsülin Preperatları En kısa etkili? İnhaler < Glulisin < Lispro/Aspart
En uzun etkili? Detemir/Glargin < Degludek
En az hipoglisemi riski? Glargin, Degludec
OAD Spesifik Yan Etki Disülfiram benzeri reaksiyon yapan? Sulfonilüreler (Klorpropamid)
Laktik asidoz ihtimali olan? Biguanidler
OAD Hasta Seçimi Obez hastalarda? Metformin (oral)
Pramlintid (SC) GLP-1 agonistleri (SC)
PCOS tedavi algoritmasında? Metformin
Antidiyabetikler GLP-1 agonistleri? Exenatid (kısa)
Liraglutid (uzun) Albiglutid, Dulaglutid (ultra-uzun)
Dipeptidil peptidaz IV inhibitörü? Sitagliptin, Vildagliptin
Büyüme Hormonu GH reseptör antagonisti? Pegvisomant
IGF-1 analoğu? Mekasermin
Prolaktinoma Tedavisi İlk seçenek?
Medikal Ergot türevi D2 agonsitler?
Bromokriptin Kabergolin
Nonergot D2 agonisti? Kinagolid
Anti-tiroid İlaçlar T4 → T3 dönüşüm inhibitörleri? Beta blokör (Propranolol)
Propiltiyourasil Amiodaron
Radyokontrast maddeler Steroidler
Anti-tiroid İlaçlar Tiroid hormon sentez inhibitörleri? Propiltiyourasil, Metimazol
Tiroidektomiye hazırlık? Lugol (İyodür)
Kimyasal destrüktör? Radyoaktif iyot
Anti-tiroid İlaçlar İyot girişini engelleyenler? Tiyosiyanat Perklorat Pertektenat
SERM Meme kanseri tedavisinde? Tamoksifen, Toremifen
Osteoporoz tedavisinde? Raloksifen
PCOS tedavisinde? Klomifen
Meme Kanseri Tedavisi Aromataz inhibitörü? Anastrazol, Fadrazol, Letrozol
Full estrojen reseptör antagonisti? Fulvestrant
Meme Kanseri Tedavisi Her2/neu monoklonal antikor? Trastuzumab
Pertuzumab Siklin bağımlı kinaz (CDK4) inhibitörü?
Palbosiklib
Meme Kanseri Tedavisi Tirozin kinaz inhibitörü? Lapatinib
Neratinib Mikrotübül inhibitörü?
İksabepilon
Osteoporoz Tedavisi Vücutta kalış süresi uzun olan? Bifosfonatlar
Anti-RANKL monoklonal antikor? Denosumab
Anti-sklerostin monoklonal antikor? Romosozumab
Osteoporoz Tedavisi Kalsiyum duyarlaştırıcı? Sinakalset
Paratiroid hormon analoğu? Teriparatid
Abaloparatid
SANTRAL SİNİR SİSTEMİ
Kotrasmitterler Noradrenalin? Nöropeptid Y
Serotonin? Substance P & Enkefalin
Ağrı Mediatörleri Ağrı oluşumu? Bradikinin Ağrı iletimi? Substance P & Glutamat
Nöron & İyon kanalları Stimülatör etkili iyon kanalı? Sodyum, Kalsiyum İnhibitör etkili iyon kanalı? Potasyum, Klor
Dopamin İlişkili Hastalıklar Parkinson’da D2 etkisi? Azalır Şizofreni’de D2 etkisi? Artar
Dopamin İlişkili Merkezler Bulantı-kusma merkezi? Kemotrigger zone Bağımlılık merkezi? Nuleus accumbens
Nörotransmitter Metabolizması Dopamin’i parçalayan enzim? MAO-B MAO-A’nın parçaladıkları? Noradrenalin Serotonin
Hormonal Etkiler GnRH’yı artıran? Noradrenalin
Prolaktin’i azaltan? Dopamin
GnRH’yı azaltan, prolaktin’i arttıran? Serotonin
Serotonin Reseptörleri Nerede 5-HT1? Santral Sinir Sistemi
5-HT2? Periferde
Şizofrenide
Serotonin Reseptörleri 5-HT3? Bulantı-kusma merkezi
5-HT4? Miyenterik pleksus
Metabolitler Dopamin’in metaboliti? HVA
Noradrenalin’in metabolitleri? VMA
Serotonin’in metaboliti? 5-HİAA
Pineal bezden salınan? Melatonin
Endikasyon? Jet-lag sendromu
Kronik insomnia tedavisi? Ramelteon, Tasimelteon
SSS’de Yoğun Bölge Dopamin aktivitesi? Nigrositrial yolak
Serotonin aktivitesi? Raphe nukleusu
Noradrenalin aktivitesi? Locus cereleus
Nörotransmitter Sentezi En önemli reaksiyon? Dekarboksilasyon
En önemli vitamin? Pridoksin (B6)
NMDA Blokörleri Antikonvülzan / tokolitik? Magnezyum
Deneysel şizofreni? Fensiklidin
Genel anestezik? Ketamin
NMDA Blokörleri Parkinson ilacı? Biperiden
ALS tedavisi? Riluzol
Alzheimer tedavisi? Memantin
NMDA Blokörleri Alkol bağımlılık tedavisi? Akamprosat
Opiyat bağımlılık tedavisi? Metadon
Glutamat Reseptörleri İyonotropik reseptörler? NMDA
AMPA Kainat
Metabotropik reseptörler? Mglu
NMDA üzerindeki reseptör? Glisin-B
Fonksiyonu? Glutamata cevap vermesini sağlamak
Hipnosedatifler & Klor kanalı Özellikle açık kalma süresini artıran? Barbitüratlar
Özellikle açılma frekansını artıran? Benzodiazepinler
Tolerans Gelişmeyen Etki Benzodiazepin? Anksiyolitik
Solunum depresyonu Barbitürat?
Antikonvülzan
En uzun etkili bezodiazepin? Flurazepam
En uzun etkili barbitürat? Fenobarbital
Benzodiazepinler Aktif metabolit üretmeyen? Sadece konjuge edilerek atılan?
Karaciğerle işi olmayan? Yaşlı hastalarda tercih edilen?
Oksazepam Lorazepam
Benzodizepin Endikasyonları Panik atakta tercih edilen? Alprazolam
Anestezi indüksiyonunda tercih edilen? Midazolam
Benzodizepin reseptör antagonisti? Benzodiazepin intoksikasyonunda?
Flumazenil
Barbitüratlar & Enzim İndüksiyonu İlaç etkileşimlerinin nedeni? Sitokrom P450
Kern ikteriusta kullanılma nedeni? Glukronil transferaz
Porfiriada kontrendike olma nedeni? ALA sentetaz
Yalın anksiyolitik? Buspiron
Nikotin bağımlılık tedavisi? Bupropiyon
Kas Gevşeticiler Hedefi nöron olan? Santral etkililer
Hedefi sinir-kas kavşağı olan? Nöromusküler blokör
Hedefi kas olan? Periferik etkililer
Santral Etkili Kas Gevşeticiler GABA-A agonisti? Diazepam
GABA-B agonisti? Baklofen
Santral Etkili Kas Gevşeticiler Alfa2 agonistler? Tizanidin, Klonidin
Asetilkolin salınım inhibisyonu? Botulinum toksini
Kas Gevşeticiler Nöromusküler blokörlerin hedefi? Nikotinik reseptörler Periferik etkililerin hedefi?
Riyanodin reseptörü
Özel Endikasyon Multiple sklerozda tercih edilen? Omurilik yaralanmasında tercih edilen?
Nörolojik kasılmalarda tercih edilen? Baklofen (GABA-B agoniti)
Tinanidin, Klonidin (Alfa2 agonist)
Özel Endikasyon Anal fissürde tercih edilen? Strabismusda tercih edilen?
Blefarospazmda tercih edilen? Botulinum toksini
Özel Endikasyon Maling hipertermi? Nöroleptik malign sendrom?
Dantrolen
Nöromusküler Blokörler Etkisi antikolinesteraz ile geri dönen? Non-depolarizan NMB
Etkisi antikolinesteraz ile derinleşen? Depolarizan NMB
Nöromusküler Blokörler Spontan yıkılanlar? KC/Böbrek yetmezliğinde tercih?
Atraküryum Cisatraküryum
Nöromusküler Blokörler Psödokolinesteraz ile yıkılanlar? Mivaküryum
Süksinilkolin Uzamış apne sendrom riski?
Süksinilkolin
NMB Yan Etkileri HisTAMin libere eden? Astımlı hastada kullanılmaması gereken?
Hipotansif etkisi antihistaminikler ile döndürülebilenler? Tubokürarin Atraküryum Mivaküryum, Metakürin
NMB Yan Etkileri Taşikardi yapanlar? Antimuskarinik etkisi olanlar?
Panküronyum Roküronyum
En kısa etkili non-depolarizan NMB? Gantaküryum < Mivaküryum En kısa etkili depolarizan NMB?
Süksinilkolin
Psikoz patofizyolojisi? Dopaminerjik (D2)
Serotonerjik (5-HT2A)
Antipsikotikler Ekstrapiramidal yan etkisi fazla olan? Tardif diskinezi riski fazla olan? Prolaktini daha fazla arttıran? Antiemetik etkisi daha fazla olan? Nöroleptik malign sendrom riski fazla olan? Tipik AP
Antipsikotik Tercihi BPH’ı bulunan hastada? Dar açılı glokomu olan hasta?
Kabızlığı, anjinası olan hastada? Antikolinerjik etkisi az olan
Tipik Antipsikotikler Sedatif etkisi en fazla olan? Hepatotoksik etkisi fazla olan?
Klorpromazin Kardiyotoksik etkisi fazla olan?
Pigmenter retinopati yapabilen? Tiyoridazin
Atipik Antipsikotikler Ekstrapiramidal yan etkileri? Azdır
İstisna (fazla olanlar) ? Risperidon
Paliperidon
Atipik Antipsikotikler Antikolinerjik yan etkileri? Azdır
İstisna (fazla olanlar) ? Klozapin
Olanzapin
Atipik Antipsikotikler Agranülositoz yapabilen? Klozapin
Kilo aldırma riski yüksek olanlar? Metabolik yan etkisi fazla olan?
Olanzapin, Klozapin
Atipik Antipsikotikler Uzun QT sendromu yapabilen? Sertindol
Dopaminerjik Disfonksiyon EPY tedavisi? Antikolinerjik ilaç Tardif diskinezi tedavisi?
Kolinerjik ilaç
Tardif Diskinezi Tedavisi Kullanılan tipik antipsikotiği?
Tedrici olarak kes
Tardif Diskinezi Tedavisi Psikoz tedavisinin devamı için? Atipik AP’lere geç
Kliniği düzeltmek için? Kolinerjik ilaç
Cevapsız olgularda? Diazepam
Nöroleptik Malign Sendrom Etiyolojiye yönelik? Antipsikotik (= Nöroleptik) ilaç
Fizyopatolojiyi düzeltmek için? Dopaminerjik ilaç (Bromokriptin)
Kas gevşetici olarak kullanılan? Dantrolen
TAD İntoksikasyonu Tedavi? Lidokain + Na+ bikarbonat
TAD Kontrendikasyonları Kardiyotoksik oldukları için? Tüm kalp hastalıkları
Özel Antidepresan Endikasyonları Obsesyon? Klomipramin
SSRI Obezite? Bulimia nevroza?
SSRI
Özel Antidepresan Endikasyonları Enürezis noktürna tedavisinde? İmipramin
Nikotin bağımlılık tedavisinde? Bupropiyon
Antidepresanların Etkileri NA, 5-HT, DA’i arttıran? TAD, Nonselektif MAO inh.
NA, 5-HT’i arttıran? SNRI
Venlafaksin Duloksetin
Antidepresanların Etkileri Selektif 5HT’i arttıran? SSRI
Fluoksetin Paroksetin
Sertralin Sibutramin
Lityum Etki mekanizması? İnozitol monofosfataz inhibisyonu
Endikasyon? Mani profilaksi
Lityum Yan Etkileri? Su-tuz retansiyonu
Guatr, Nörotoksite Gevşek bebek
Ebstein anomalisi Nefrojenik DI
Epilepsi İlaçları Kalsiyum kanal blokörleri? Etosüksimid Valproik asit Sodyum kanal blokörü? Fenitoin, Karbamazepin Valproik asit
Epilepsi İlaçları GABA transaminaz inhibitörü? Vigabatrin
Valproik asit
Epilepsi İlaçları GABA reuptake inhibitörü? Tiagabin
Valproik asit Potasyum kanal aktivatörü?
Retigabin (Ezogabin)
Özel Antiepileptik Endikasyonları Absans nöbet? Etosüksimid, Asetazolamid Lamotrijin, Valproik asit Grand mal nöbet? Fenitoin, Karbamazepin Lamotrijin, Valproik asit
Epilepsi İlaçları GABA-A agonistleri? Benzodiazepinler
Barbitüratlar
Özel Antiepileptik Endikasyonları Febril konvülziyon? İlk: Diazepam
Alternatif: Fenobarbital
Fenitoin’in yan etkileri? Gingiva hiperplazisi Hirşutizm LAP
Hodgkin lenfoma Osteomalazi
Pansitopeni Hiperglisemi Vestibuloserebral disinhibisyon
Parkinson Hastalığı Bulguları? Motor koordinasyon bozukluğu
Mental fonksiyon? Normal
Parkinsonda İlaç Seçimi Psikoza eğilimi olan hasta? Bulantı-kusma eğilimi varsa?
Antikolinerjikler
Parkinsonda İlaç Seçimi Dar açılı glokomu olan hasta? Kabızlızığı ve BPH’ı olan hasta?
Alzheimer ve demansı olan hasta? Dopaminerjikler
DOPA Dekarboksilaz Periferik inhibitör? Karbidopa
Santral inhibitör? Metildopa
COMT İnhibitörleri Hem santral hem periferik inhibitör? Tolkapon
Sadece periferik inhibitör? Entakapon
Parkinson İlaçları Selektif MAO-B inhibitörleri? Selegilin
Rasajilin (uzun)
Anti-Parkinson İlaçlar Ergot türevi reseptör agonisti? Bromokriptin Kabergolin Non-ergot türevi reseptör agonisti? Pramipeksol Ropirinol
Levodopa + Karbidopa Avantajları? Gerekli levodopa dozunda azalma
Santrale geçen levodopa oranında artış Levodopa presistemik eliminasyonunda azalma
Metilksantinlerin etkileri?
Kan basıncında artma Diüretik etki
Pozitif inotropi/kronotropi Bronkodilatasyon
Gastrik asit salınımında artış Çizgili kaslarda fasikülasyonlar
Amfetaminlerin Etkileri Dopamin arttığı için? Psikoz riski, Bağımlılık, Öfori
Noradrenalin arttığı için? Sempatik etkiler
Uyanıklık, Mental berraklık Performans
Amfetaminlerin Etkileri Serotonin arttığı için? İştahta azalma
Anksiyolitik etki Antidepresan etki
Antiobsesyon etki
İyi Bir Genel Anesteziğin Lipofilitesi? Yüksek
Metabolizma oranı? Düşük
MAK değeri? Düşük
Genel Anestezikler En yüksek MAK? En zayıf GA? Nitröz oksit
En fazla kalbe ve karaciğere toksik olan? Halotan
Kan ve BOS basıncını yükselten? Ketamin
Malign Hipertermi Nedenleri Genel anestezik? Halotan
Kas gevşetici? Süksinilkolin
GA Spesifik Yan Etki Anestezi sonrası psikoz, gece kabusları? NMDA blokörü?
Ketamin Güldürücü etki?
Nitröz oksit
GA Spesifik Yan Etki Methemoglobinemi yapabilen? Diffüzyon hipoksisine neden olabilen?
Güldürücü etkisi olan? Nitröz oksit
Lokal Anestezikler Kısa etkili? Prokain
Uzun etkili? Ropivakain
Bupivakain
LA Spesifik Yan Etki Kardiyotoksik etkisi belirgin olan? Bupivakain
Allerji ihtimal iyüksek olan? Prokain
Anti-aritmik olarak kullanılan? Lidokain (IB)
LA Spesifik Yan Etki Vazokonstriktör etkili olan? Kokain
Methemoglobinemi riski yüksek? Prilokain
Fetusa toksik olan? Mepivakain
LA Seçimi Epidural anestezide? Bupivakain
Ropivakian Üst solunum yollarında?
Kokain
Opiyatlar Morfinin solunum sistemine etkisi? Depresyon
Antitussif etki Bronkokonstriksiyon
Opiyatlar Antikolinerjik etkili opoid? Abdomen kolik ağrılarda tercih edilen?
Meperidin Bağımlılık ihtimali düşük opoid?
Metadon
Opiyat Bağımlılığı İdame tedavisi? Metadon
Buprenorfin Yoksunluk sendromunda?
Klonidin Lofeksidin
Opiyatlar NA & 5-HT reuptake inhibsyonu yapanlar? Tramadol Tapentadol
Alkol Bağımlılık Tedavisi AlDehit DH inhibitörü? Disülfiram
NMDA blokörü? Akamprosat
Opioid reseptör blokörü? Naltrekson
Toksik Metabolit Disülfiram reaksiyonunda? Asetaldehit
Metanol intoksikasyonunda? Formaldehit, Formik asit
Etilen glikol intoksikasyonunda? Glikolik asit, Oksalat
OTAKOİDLER
Histamin vücutta en fazla? Mast hücrelerinde Serotonin vücutta en fazla? GIS enterokromaffin hücre
Histamin SSS’de en fazla? Hipopalamus Serotonin SSS’de en fazla? Raphe nukleusu
Antihistaminikler (H1) Hareket hastalığı tedavisinde? Bulantı-kusma tedavisinde? Parkinson tedavisinde? Birinci nesil Allerji/Ürtiker tedavisi? İkinci nesil
Antihistaminikler (H1) İkinci nesil antihistaminikler? Loratadin Desloratadin Terfenadin Feksofenadin Setirizin Akrivastin
5-HT3 Blokörleri En uzun etkili olan? Polanosetron
Serotonin ilişkili ilaçlar Reynauld sendromu tedavsinde? Katanserin, Ritanserin Migren kriz tedavisinde? Triptanlar
Endotelin Blokörleri Nonselektif blokör? Bosentan, Masitentan ET-A blokörleri? Sitaksentan, Ambrisentan
Prostoglandin Analogları PGE1, Gastrik ülser tedavisi? Misoprostol PGF2a, glokom tedavisi? Latanoprost Travoprost
Duktus Arteriozus Açık tutmak için? Alprostadil Kapatmak için? İndometazin İbuprofen
Astım Tedavisi LO inhibitörü? Zileuton LTD4 antagonisti? Zafirlukast, Montelukast
Pulmoner Hipertansiyon PGI2 analogları? Epoprestenol, Treprostinil PDE-5 inhbitörleri? Sildenafil, Tadalafil, Vadenafil
Pulmoner Hipertansiyon ET nonselektif blokörler? Bosentan Masitentan ET-A seletif blokörler? Sitaksentan Ambrisentan
Membrandan Araşidonik Asit serbestleştiren enzim? Fosfolipaz A2
Salisilat intoksikasyon kliniği? Hiperglisemi Dehidratasyon Asidoz
NSAİİ En kısa etkili? Aspirin En uzun etkili? Tenoksikam
Asetaminofen Hepatotoksik metaboliti? N-asetil benzokinonim Tedavi glutatyon prekürsörü? N-asetil sistein
COX-2 selektif NSAİİ En selektif COX-2 inhibitör? Lumirakoksib En az selektif COX-2 inhibitör? Meloksikam
Gut İlaçları Akut kriz ve profilakside? Kolşisin Sadece akut krizde? Antinflamatuar ilaçlar
Ksantin Oksidaz İnhibisynu Pürin yapıda olan? Allopurinol Non-purin yapıda olan? Febuksostat
Gut İlaçları IL-1 antagonisti? Anakinra Rilonacept Rekombinant ürat oksidaz? Rasburikaz Peglotikaz
Gut İlaçları Ürat transport inhibitörü? Lesinurad
GİS & SOLUNUM
Kemotrigger Zone Bulantı ilişkili reseptörler? Dopamin D2
Serotonin 5-HT3 Nörokinin NK1
Histamin H1 Muskarinik M1
Antiemetikler 5-HT3 blokörleri? -setronlar
H1 reseptör antagonistleri? Birinci nesil (Prometazin)
NK1 antagonistleri? Aprepitant, Rolapitant
Antiemetikler Dopamin D2 reseptör antagonistleri? Metoklopramid Esrar preperatları?
Dronabinol Nabilon
Laksatifler Kitle oluşturanlar? Kepek, Metilselüloz
Osmotik etkililer? Mannitol, Laktilol
Stimülan etkililer? Bisakodil
Astım Tedavisi Beta2 agonist ilaçlar? Salmaterol, Formoterol, İndakaterol Ultra-uzun etkililer?
İndakaterol, Bambuterol, Olodaterol
Astım Tedavisi Antimuskarinik? İpratropiyum
Tiyotropiyum Metilksantin?
Aminofilin Teofilin
Astım Tedavisi Anti-IgE monoklonal antikor? Omalizumab
Anti-IL-5 monoklonal antikor? Mepolizumab, Reslizumab
Mast hücre stabilizatörü? Kromolin, Nedokromil
Astım Tedavisi Lipooksijenaz inhibitörü? Zileuton
LTD4 reseptör Antagonisti? ZafirlukAst
MontelukAst PranlukAst
KEMOTERAPÖTİKLER
Özellikli Beta-laktamlar Safra ile atılan penisilin? Nafsilin
Safra ile atılan sefalosporin? Sefoperazon
Seftriakson
Özellikli Beta-laktamlar Psödomonasa en etkili penisilin? Piperasilin
Psödomonasa en etkili sefalosporin? Seftazidim
Özellikli Beta-laktamlar Beta-laktamaza doğal dirençli penisilin? Metisilin
Nafsilin MRSA’ya etkin sefalosporin?
Seftabiprol Seftarolin
Özellikli Beta-laktamlar Safra çamuru yapan sefalosporin? Seftriakson
Disülfiram benzeri reaksiyon yapan sefalosporinler? Sefoperazon Sefomandol Sefotetan
Karbapenemler Dihidropeptidaz I ile inaktive edilen? Imipenem
Psödomonasa en etkili? Doripenem
En uzun etkili? Ertapenem
MRSA tedavisinde glikopeptidler? Vankomisin (IV)
Teikoplanin (IM)
Daptomisin’in önemli yan etkileri? Rabdomiyoliz
Nefrotoksite
MRSA, VRSA, VRE tedavisi? Linezolid (oral)
Daptomisin (iv)
İntraselüler mikroorganizmada tercih? Makrolidler, Tetrasiklinler
Gebe’de tercih? Makrolidler
Gebelerde güvenli antibiyotikler? Beta-laktamlar
Makrolidler
Safra İle Atılan İstisnalar Penisilin grubunda? Nafsilin
Sefalosporin grubunda? Sefoperazon, Seftriakson
Aminoglikozid grubunda? Streptomisin
Tetrasiklinler En geniş spektrumlu (MRSA)? Tigesiklin
Oral biyoyararlanımı iyi olanlar? Minosiklin
Doksisiklin
Makrolidler & Ketolidler En kısa etkili? En fazla kolestatik hepatit riski? Eritromisin En uzun etkili? Azitromisin Uzun QT riski? MG’de kontrendike? Telitromisin
Aminoglikozidler En geniş spektrum? Amikasin
Psödomonasa etkin? Tobramisin
Safra ile atılan? Streptomisin
Ototoksik + Nefrotoksik ilaçlar? Vankomisin
Amikasin Furosemid
Spesifik Direnç Enzimleri Penisilin grubunda?
Beta-laktamaz Makrolid grubunda?
Metilaz Aminoglikozid grubunda? Asetilaz / Fosforilaz Kloramfenikol için? Asetil transferaz
Sülfonamid’lerin etki mekanizması? Dihidropteroat Sentetaz inhibisyonu Dihidroflolat redüktaz inhibitörleri?
Trimetprim
TMP-SMX (Kotrimoksazol) endikasyonları? P. carinii
Kinolonların etki mekanizması? Topoizomeraz II inhibisyonu
IV. kuşak kinolonların etki mekanizması? + topoizomeraz IV inhibisyonu
IV. kuşak kinolonların etki spektrumu? Aerob/Anaerob basiller
Gram (-)/(+) basiller
Şelat oluşturan teratojen antibiyotikler? Kinolonlar Tetrasiklinler
Grip benzeri tablo? İnterferon
Rifampin
Tüberküloz İlaçları Gebede güvenli kombinasyon? İzoniazid + Etambutol
Tüberküloz İlaçları Mikrozomal enzim indüksiyonu yapan? Rifampin
Lipofilik olan? Menenjit tedavisi/ intraselüler etkinlik?
Pirazinamid
Tüberküloz İlaçları Periyodik oftalmolojik muayene gereken? Etambutol Periferik nöropati yapan? İzoniazid
Diskromatopsiler Sarı-yeşil diskromatopsi? Dijital
Kırmızı-yeşil diskromatopsi? Etambutol
Mavi diskromatopsi? Sildenafil
Antiprotozoonlar Sadece lümene etkili? Diloksanid
Sadece karaciğer etkili olan? Klorokin
Her ikisine de etkili? Metronidazol
Disülfiram Benzeri Reaksiyon Antibiyotikler? Metronidazol
Sefoperazon, Sefomandrol, Sefotetan Oral antidiyabetik?
Sülfonilüreler
Sadece gram (-) aerob’lara etkin antibiyotik? Aztreonam Aminoglikozid Sadece anaerob’lara etkin antibiyotik? Metronidazol
Antifungaller Membranda delik açan? Amfoterisin B
Ergosterol sentezini inhibe edenler? Azoller
Antifungaller Mikrotübül yapıyı bozan? Griseofulvin
Skualen epoksidaz inhibitörü? Terbinafin
HSV Tedavisi Herpes lokal/sistemik? Asiklovir Herpes sadece lokal? İdoksuridin Trifluridin Füzyon inhibitörü? Dokosanol
Antiviral Seçimi CMV tedavi seçenekleri? Gansiklovir, Valgansiklovir, Sidofovir CMV inravitreal? Fomivirsen
Antiviral Seçimi HIV & HBV tedavisi?
Lamivudin RSV & HCV tedaviside? Ribavirin
Antiviral Seçimi Sadece influenza A? Amantadin İnfluenza A & B? Oral: Osetalmivir İntranaZal: Zanamivir Direnç: Laninamivir
HIV Tedavisi Proteaz inhibitörleri? -navir
Sık karşılaşılan yan etkileri? Metabolik yan etkiler
HIV Tedavisi CCR-5 inhibitörü? Maravirok
İntegraz inhibitörü? Raltegravir
Füzyon (Enfluks) inhibitörü? Enfuvirtid
HCV Tedavisi NS5B inhibitörü? SofosBuvir
NS5A inhibitörü? LedipAsvir
N3/4A inhibitörü? BoceprEvir
İnterferonlar Kondiloloma accuminata? HBV, HCV tedavisinde?
Kaposi sarkomu tedavisinde? INF-alfa
İnterferonlar Multiple skleroz tedavisinde? INF-beta
Kronik granülomatöz hastalık tedavisinde? INF-gama
Antineoplastikler: Yan Etki Nefrotoksik etkisi belirgin olan? Sisplatin (Cisplatin)
Hemorajik sistit yapabilen? Siklofosfamid (CYlophospamide)
Antineoplastikler: Yan Etki Periferik nöropati? Vinkristin
Akciğer toksitesi? Bleomisin
Busulfan Kardiyotoksite?
Doksurobusin
Antineoplastik: Endikasyon KLL? KLorambusiL
Çocukluk çağı neoplazilerinde? Vinkristin
Antineoplastik: Mekanizma Mikrotübül inhibisyonu? Vinkristin
Vinblastin Mikrotübül polimerizasyonu?
Paklitaksel
Antineoplastik: Mekanizma Topoizomeraz I inhibisyonu? İrinotekan, Topotekan Topoizomeraz II inhibisyonu?
Etwoposide
Chemo-Tox Man
DİĞER KONULAR
Hematopoetik Sistem İlaçları
Monoklonal Antikorlar
Monoklonal Antikorlar
Monoklonal Antikorlar
Monoklonal Antikorlar
Monoklonal Antikorlar
Monoklonal Antikorlar
Monoklonal Antikorlar