As Grandes Epidemias da História

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RUBEN YGUA RUBEN YGUA

AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 1 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA Contatos com o autor: [email protected] 2 RUBEN YGUA O conteúdo deste trabalho, incluindo a verificação ortográfica, é da exclusiva responsabilidade do autor 3 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA Dedicado a minha família. . 4 RUBEN YGUA Introdução Os métodos tradicionais de estudo do passado sempre deram maior importância aos interesses nacionalistas, religiosos e morais, subordinando o fato histórico ao ponto de vista do sistema. Esta é a forma como fomos educados. Chegou a hora de simplificar e mostrar respeito por nossos ancestrais, esforçando-nos para saber o que realmente aconteceu no passado, e não apenas o que eles pretendem nos informar.

Após tantos anos de estudo da história, cheguei à conclusão de que o melhor sistema de estudo é através de uma Cronologia imparcial e objetiva, que se limite a colocar cada evento em seu exato lugar no tempo, revelando a história sem manipulação. Esta Cronologia contém não apenas fatos puramente políticos, como a fundação de cidades, o nascimento de reinos e impérios, descobertas científicas e geográficas, desastres naturais e epidemias; ela também inclui informações sobre os mais variados campos da atividade humana: química, astronomia, geografia, matemática, etc. Ao mesmo tempo, a cronologia é complementada por dados que não pertencem a uma data específica, mas a uma época inteira, tais como generalidades de cada sociedade, curiosidades, costumes, a religião de cada civilização, invenções ou descobertas que não podem ser datadas de forma precisa, etc. O resultado de tudo isso é uma das cronologias mais completas disponíveis, atualizada periodicamente com as últimas descobertas arqueológicas e científicas. Dessa forma o leitor transforma-se em testemunha viva do passado, compreendendo a relação entre eventos geograficamente distantes uns dos outros, mas intimamente ligados por sua contemporaneidade e influenciando conseqüências inesperadas. Isto é algo que a história tradicional geralmente tem negligenciado quando não era aproveitável. Uma obra desta magnitude não poderia ser publicada em um único livro, por isso a dividi em várias coleções, cujos originais em espanhol estão sendo traduzidos para o francês, inglês, italiano, alemão e português.

A cronologia transcorre ano a ano, na medida do possível, desde a pré-história até os dias de hoje. Para aqueles que preferem um estudo mais aprofundado e detalhado, preparei uma segunda cronologia, dia a dia, de 1789 a 1946, dividida em cinco coleções. Ruben Ygua 5 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 1-EPIDEMIAS NA ANTIGUIDADE Habitamos um planeta instável, as massas continentais estão em permanente movimento, rompendo-se para se separarem ou se aproximarem. Este movimento se traduz em terremotos, erupções vulcânicas, correntes oceânicas alteradas e a formação e elevação de cadeias de montanhas, que afetam profundamente o clima, forçando a evolução, o surgimento de novas espécies ou extinções, às vezes extinções em massa. Quando mencionamos a evolução, geralmente assumimos que ela afeta grandes formas de vida, estamos inclinados a deixar de lado os seres microscópicos para contemplar com fascínio a transformação dos animais que deram origem aos grandes sáurios ou, mais recentemente, a incrível evolução que levou à baleia, aos mamíferos e aos humanos. Entretanto, é interessante notar que o que para um mamífero é apenas um punhado de dias, ou um mês, para um vírus representa um número suficiente de gerações para completar uma adaptação a novos ambientes.

Bactérias, vírus, fungos e protozoários.. a vida microscópica evolui a um ritmo alucinante em comparação com a adaptação de espécies maiores, como os seres humanos. É por isso que as criaturas menores, que sempre foram inofensivas usando o Homem como hospedeiro, de repente se tornaram um vírus mortal para a Humanidade, que muitas vezes nem notou a mudança sutil em seu ambiente. . causando a rápida evolução das menores formas de vida. Antes da ascensão da humanidade, encontramos evidências sugerindo grandes epidemias. Nos dez milhões de anos do Período Plioceno, que começou em 12.000.000 a.C., ocorreu a união das duas Américas, afetando dramaticamente as correntes oceânicas e, portanto, o clima do mundo. 3.680.000 - Após a formação do Istmo do Panamá, há 20.000 anos, ocorreu o mais notável intercâmbio em massa de espécies animais entre as duas Américas. Isto incluiu a imigração da América do Norte para a América do Sul de ungulados (lhamas, antas, veados e cavalos), proboscidianos (gonfotídeos), carnívoros (felinos como pumas e dente-de-sabre, canídeos, mustelídeos, procyonídeos e ursos) e vários tipos de roedores. Na direção inversa, da América do Sul para a América do Norte, criaturas como preguiças terrestres migraram, assim como aves de terror, gliptodontes, capivaras, pampaterios como o Mixotoxodon. Em geral, o intercâmbio de espécies foi bastante equitativo. Com o tempo, no entanto, as espécies do sul tiveram muito menos sucesso do que as do norte. Este fenômeno ocorreu em ambas as direções, pois os animais que migraram para o norte muitas vezes não conseguiram competir por recursos com espécies nativas que ocupavam os mesmos nichos ecológicos, e aqueles que se estabeleceram não diversificaram o suficiente; espécies

que migraram para o sul se estabeleceram em maior número e diversificaram consideravelmente, causando a extinção de grande parte da fauna nativa da América do Sul (não houve extinções na América do Norte atribuíveis a migrantes sul-americanos neste período). Embora as aves de terror tenham conseguido invadir com sucesso a América do Norte, isto foi temporário, como no final, todos os grandes predadores marsupiais e aviários sul-americanos desapareceram. Alguns estudiosos sugeriram que as extinções não foram causadas diretamente pelas espécies invasoras, que teriam sido hospedeiras de vírus, aos quais seus corpos adaptados eram imunes. Quando contaminadas, as novas espécies não tiveram o tempo necessário para evoluir, e foram dizimadas por uma terrível epidemia em todo o continente. A abrupta mudança climática conhecida como Ótimo Climático Plioceno durante os primeiros milhões de anos do Período está certamente intimamente relacionada a estas extinções, pois a vida microscópica adaptou-se rapidamente ao aumento das temperaturas, causando a extinção de mais espécies no sul, enquanto no norte do continente as espécies invasoras não foram bem sucedidas. Durante o Plioceno, Australopitecos, Paranthropus e os primeiros Homo erectus e Gautengensis evoluíram e se espalharam pela África e posteriormente colonizaram grande parte do Velho Mundo. 6 RUBEN YGUA Ainda não foi encontrada nenhuma evidência de doenças epidêmicas, o que certamente deve ter ocorrido durante esse processo.

A dura Idade do Gelo, e seus períodos de temperaturas amenas, forçaram a evolução da fauna e da flora em todo o planeta, e a humanidade também se adaptou e diversificou, evoluindo para novas variedades, pagando um alto preço por ela. 2.050.000 - África: a evidência mais antiga de um tumor ósseo em um fóssil humano é uma criança Australopithecus Sediba. 1.700.000 - África: evidência definitiva de um câncer maligno em um hominídeo bípede ou humano foi encontrada na caverna sul-africana de Swartkrans, embora a espécie exata seja desconhecida. 18.000 - Na Ásia Oriental: a arqueologia descobriu evidências de uma epidemia de Coronavírus que afetou populações na China, Japão, Taiwan, Coréia e Mongólia. 14.800 - Em Monteverde, Chile: a arqueologia comprovou o uso de ervas medicinais (boldo). 10.000 - No Egito: a mais antiga evidência arqueológica de vítimas da varíola em grupos humanos.

TUBERCULOSE Uma das hipóteses mais amplamente aceitas sobre o surgimento do Mycobacterium (o germe causador da tuberculose) propõe que o ancestral comum chamado Marchaicum, "bactéria livre", teria dado origem ao Mycobacterium moderno, incluindo o M. tuberculosis. A mutação teria ocorrido durante o período Neolítico, como resultado da domesticação de bovinos na África. 8000 - Na África, o parasita que transmite a malária, o plasmodium falciparum, salta dos chimpanzés para os humanos. 7400 - Ucrânia, a mais antiga evidência de tratamento cirúrgico: um crânio com marcas de trepanação. No Oriente Próximo, a tradição neolítica de enterrar cadáveres dentro das residências certamente contribuiu para a disseminação de doenças que causaram o abandono de várias cidades. 6000 -Chipre: a aldeia de Khirokitia é abandonada por seus habitantes, as razões são desconhecidas, tem sido sugerido que uma epidemia afetou toda a ilha, mas isto ainda está em debate, parece que a ilha de Chipre permaneceu desabitada durante os próximos 1500 anos. 5880 -A cidade de Jericó é abandonada pela segunda vez, as causas são desconhecidas. 5700 - A cidade de Katal Huyuk é abandonada por seus habitantes, possivelmente por causa da seca ou da

epidemia. 5650 - Anatólia: a cidade de Beldibi é abandonada por seus habitantes, por razões desconhecidas, a cidade de Chukurken surge mais ao norte. 5200 - Heidelberg, Alemanha: primeira evidência de tuberculose em humanos. A raiva tem sido uma doença conhecida desde a antiguidade. Nas cartas de Vital é citado como uma doença dos mamíferos carnívoros, que apareceram ao mesmo tempo que os animais. Talvez devido a seu impressionante quadro clínico, esta doença tenha sido descrita extensivamente, tanto pelos grandes historiadores da antiguidade quanto pela literatura médica em diferentes períodos. 7 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 3450 - Na Anatólia, a cidade de Mersin é abandonada por seus habitantes. 2995 - Sudão: fóssil com a mais antiga evidência de morte por câncer registrada na história. 2625 - Egito: o registro mais antigo do uso de mosquiteiros como proteção contra ataques de mosquitos. 2210 - Egito: o cadáver de uma mulher é o primeiro caso registrado de câncer de mama na história. 2010 - Na Índia, o sítio de Balathal, perto de Udaipur, é abandonado por razões desconhecidas, deixando para trás até mesmo ferramentas de cobre e figuras de touro de terracota. Tem sido sugerido que uma epidemia foi a causa.

1900 - Egito: o papiro de Ramesseum, com prescrições médicas e fórmulas mágicas. 1650 - Egito: Edwin Smith papiro, principalmente de conteúdo cirúrgico, inclui o exame, diagnóstico, tratamento e prognóstico de numerosas patologias, com especial atenção a várias técnicas cirúrgicas e descrições anatômicas, obtidas durante o embalsamamento e a mumificação de cadáveres. 1638 - A cidade de Marhasi, no extremo leste do Irã, desaparece dos registros históricos, as causas são desconhecidas, possivelmente uma epidemia ou invasão. 1600 - Uma estela egípcia datada deste ano mostra um padre com uma perna atrofiada, provavelmente devido à poliomielite, possivelmente o registro mais antigo da doença. 1566 - A morte do egípcio Ahmose-Meryet-Amon por arteriosclerose aos 40 anos de idade (de acordo com a análise moderna de seus restos mortais) prova que esta doença existia nesta época. 1550 - Egito: Ebers papyrus, um dos mais antigos tratados médicos conhecidos, contém 877 seções descrevendo numerosas doenças em campos médicos como oftalmologia, ginecologia, gastroenterologia e suas prescrições correspondentes. Este papiro inclui a primeira referência escrita a tumores e descreve, pela primeira vez, os sintomas do escorbuto.

FARMACOLOGIA E MEDICINA No terceiro milênio a.C., o desenvolvimento simultâneo começou na Índia, Mesopotâmia, Egito e China. Entre as drogas utilizadas estavam o ruibarbo, o ópio e a efedrina sínica. Na Índia eles foram influenciados pela filosofia Vedic, então a botânica desempenhou um papel proeminente e a SOMA e a KUSA foram criadas. De acordo com a filosofia budista, os remédios eram doces (aconita, gengibre, linho). Na Mesopotâmia existem testemunhos do uso e preparação de remédios que datam de mais de quatro mil anos. De fato, na cultura Babilônia-Assíria há as primeiras evidências do uso de drogas e elas detectaram a perigosidade e dosagem das substâncias ao administrá-las aos escravos. Eles usaram pomadas baseadas na planta haoma para uma bebida sagrada, beladona contra espasmos ou excrementos humanos como curativo. Os sumérios realizaram as primeiras operações farmacêuticas (secagem, pulverização, moagem, prensagem, filtragem, decantação, etc.) e propuseram formas farmacêuticas como pomadas, loções, cataplasmas, enemas, infusões, vinhos, cataplasmas... No Egito, os códices descrevem os sintomas e prescrição de uma doença, assim como os ingredientes ativos de plantas, animais e minerais, os alimentos que os contêm (leite, vinho, mel...) e a formulação e preparação de medicamentos. Eles também estabeleceram diretrizes para a administração de medicamentos, ou seja, para uso interno (tisanas, macerações, pílulas, etc.) e uso externo (cataplasmas, pomadas, gessos, colírios,

inalações, etc.). As doenças mais comuns eram doenças oftalmológicas, parasitárias e abdominais inferiores, que eram tratadas com supositórios, enemas ou laxantes. Os procedimentos torácicos foram tratados com inalações e as doenças de pele com pomadas. Moinhos manuais, argamassas, peneiras de papiro e balanças foram usados como ferramentas de 8 RUBEN YGUA trabalho e para armazenamento: vasos de barro, vidro, alabastro e serpentina, assim como caixas de madeira. MÉDICOS EGÍPCIOS Os médicos antigos geralmente se dedicavam à "medicina geral", mas as evidências mostram que os médicos egípcios freqüentemente se concentravam no tratamento de uma única parte do corpo humano. Esta forma inicial de especialização médica foi documentada pela primeira vez em 450 AC pelo historiador Heródoto, que escreveu sobre a medicina egípcia: "Cada médico trata de uma doença e não mais.... Alguns cuidam dos olhos, alguns dos dentes, outros do relacionado com a barriga". Esses especialistas tinham até mesmo nomes específicos. Os dentistas eram conhecidos como "doutores dos dentes", enquanto o nome dado ao proctologista se traduz literalmente como "pastor do ânus".

No século XV a.C., no antigo Egito, a cirurgia estética era praticada, pois arqueólogos alemães e egípcios encontraram evidências não só de mumificações para preservar corpos, mas também técnicas cirúrgicas para fazer próteses, como no caso de uma jovem mulher que teve um dedo amputado e foi substituído por um de madeira, segurado no lugar com uma faixa de couro. 1369 - Egito: uma terrível pandemia eclode, provavelmente peste bubônica, poliomielite ou talvez gripe, que se originou no Egito e espalhou-se pelo Levante mediterrâneo, acabando por exemplo, um pouco mais tarde, com a vida de Supiluliuma, o rei hitita. Se tivesse sido influenza, isto se explicaria pelo fato de ser uma doença associada à proximidade de aves aquáticas, suínos e humanos, e sua origem como doença epidêmica pode ter sido devido ao desenvolvimento de sistemas pecuários, pois facilitaram a proximidade destes animais com seus dejetos. Algumas das primeiras evidências arqueológicas deste sistema pecuário foram datadas do reinado de Akhenaton, e a pandemia que se seguiu a este período no Oriente Próximo pode ter sido o primeiro surto de influenza registrado. 1368 - Egito: A rainha Madre Tiy morre de peste, causando grandes transtornos no país. 1366 - Egito: A epidemia de peste mata a Grande Esposa Real Nefertiti e as princesas Setepenra e Neferura, chocando profundamente o faraó Akhenaten. 1365 - A sucessão de mortes na família real devido à epidemia chocou profundamente a população, que considerou a tragédia como um castigo dos deuses tradicionais. No ano seguinte, uma rebelião, dará fim ao reinado de Akhenaten e sua revolução religiosa.

1355 -Egito: Uma epidemia de varíola eclode durante o reinado de Tutankhamun, fazendo muitas vítimas. 1350 -No Egito antigo, há referências à lepra em hieróglifos de cerca de 1350 a.C. 1349 - Uma epidemia de peste atinge o reino hitita, tropas são dizimadas pela epidemia em Amqu, morte do rei Tushratta. 1342 - A epidemia de varíola se espalha pela Anatólia, a Síria e partes da Mesopotâmia, prisioneiros de guerra egípcios, acredita-se que tenham introduzido a varíola no reino hitita. 1321 - Anatólia: a peste mata o rei Arnuwanda, ele é sucedido por Mursili II no trono hitita. 1300 - Egito: o Livro do Coração detalha algumas patologias cardíacas com considerável precisão. 1150 - Primeiras referências a epidemias de varíola na China. 1138 - Egito: O Faraó Ramsés VI morre, aparentemente de varíola. 950 - Anatólia: por razões desconhecidas, possivelmente uma epidemia, a cidade de Tróia é abandonada, o território permanecerá desabitado por 50 anos. 9 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 800 - Os primeiros casos registrados de malária no Egito.

765 - Uma nova epidemia de peste causa numerosas mortes na Assíria, esta epidemia continuará por vários anos, interrompendo até mesmo as atividades militares. Dois anos depois, o famoso eclipse de Bur Sagale (que permitiu organizar muitos eventos antigos cronologicamente), combinado com o caos causado pela epidemia, despertou um terror supersticioso entre a população, que se levantou contra as autoridades da Assíria. A leptospirose é uma zoonose sofrida por animais domésticos e selvagens; varia de uma condição levemente sintomática a uma doença fatal. As infecções humanas ocorrem através do contato direto com urina ou tecidos de animais infectados, ou indiretamente através do contato com água ou solo contaminado. 759 - Uma epidemia de peste aumenta de intensidade e se espalha por toda a Assíria e partes da Anatólia, os armênios de Biaina suspendem sua ofensiva por causa da epidemia. 744 - Uma epidemia de peste assola Roma. 709 - Uma epidemia se alastra na Itália. 707 - A epidemia atinge Roma. 544 - Itália: uma epidemia atinge o Lácio, em Roma o pretor Varus institui os Jogos Apolinários em homenagem a Apolo, para combater a epidemia. 490 - Itália: Coriolanus se une aos Volscianos para lutar contra Roma: conquista de Circeii, os Volscianos controlam a rica planície Pontine e provocam uma crise econômica em Roma, que também é ameaçada por Sabines e Ecus. Muitos camponeses - junto com seu gado - procuram refúgio em Roma, causando uma epidemia.

463 - Roma: Publius Servilius Priscus e Lucius Eutychius Helvius, pretores: o ano da Grande Peste, causando centenas de mortes na cidade, incluindo os dois pretores. 453 - Roma: Sextus Quinctilius Varus e Publius Curiatius Fisto, pretores: uma praga ataca Roma, morte do Pretor Quinctilius. 435 - Roma: consulado de Caio Júlio Iulus e Lúcio Virginius Trichosta: uma epidemia atinge a cidade, introdução do culto ao deus Apolo. 430 - Uma epidemia de peste atinge Atenas, que perde um quarto de sua população, mas continua a resistir ao assédio espartano. Na antiguidade, a maior pandemia registrada ocorreu entre 430 e 427 a.C. durante a Guerra do Peloponeso. Chamada de Peste de Atenas, ou Peste do Egito, matou dois terços da população daquela cidade grega. Embora ainda não se saiba que tipo de doença foi, acredita-se que tenha sido uma epidemia de febre tifoide (causada pela bactéria "Salmonella tiphy"). Na época, os médicos reconheceram seu desconhecimento sobre a natureza da doença. 429 - Morte de Péricles, vítima da peste em Atenas. Na Itália: uma seca prolongada causa uma epidemia de sarna em Roma e no Lácio. 427 - Eucles, Arconte de Atenas, a epidemia se intensifica na cidade, a "peste" causa centenas de vítimas. 419 - Roma: Consulado de Quintus Fabius Ambustus e Gaius Furius Paculus: a perda das colheitas deste ano causa uma escassez de cereais e uma epidemia na cidade.

10 RUBEN YGUA 412 -Atenas: novos surtos de peste. 408 - Hipócrates proclama que a medicina deve abandonar a religião e tornar-se uma ciência, afirma que todas as doenças têm uma causa natural, desenvolve a prática da dissecação e introduz a experimentação como uma fórmula para o conhecimento. 400 -Primeira referência a um caso de dengue, em uma enciclopédia médica chinesa publicada por volta dessa época (Dinastia Tang) Na Itália: uma seca prolongada causa uma praga que dizima o gado no Lácio. 399 - Roma: foram instituídas as Lectisternas, cerimônias para apaziguar a ira dos deuses e pôr um fim à epidemia que estava reduzindo os rebanhos no Lácio. 391 - Quando os gauleses liderados por Breno se aproximavam de Roma, uma epidemia assolou a cidade, causando centenas de mortes. 384 - Uma terrível epidemia atinge Roma. 382 - Depois de uma seca prolongada, uma epidemia se alastra pelo centro da Itália. Aproveitando o caos, os gauleses invadem a Itália mais uma vez. 366 - Epidemia em Roma, morte de Camilo. 364 - A peste continua a devastar Roma. Uma grande enchente do rio Tibre inunda a cidade, causando um terror supersticioso entre a população. Para acalmar os deuses, o

Senado institui os Jogos de Teatro Sagrado, importando artistas do teatro etrusco. 335 - Breve consulado de Marcus Atilius Regulus e Marcus Valerius Ravenus. Devido a uma epidemia, o Senado declara inválida a eleição dos cônsules. Interregnum em Roma. 330 - Roma: Consulado de Lucius Papirius Crassus e Lucius Plautius Venox: uma epidemia atinge a cidade. 300 - Theophrastus: primeiros usos do mercúrio como medicamento. A "Coleção Hipocrática", uma série de livros sobre medicina, circula na Grécia. MEDICINA NA GRÉCIA E EM ROMA (do século IV a.C. até 476 d.C.) A medicina racional começou com Alcmeão de Crotona e depois com Galeno. Nesse período a influência religiosa era perceptível, a figura do farmacêutico como tal não existia, mas apareceu a farmácia Galênica. Galeno estabeleceu a base técnica para a preparação das principais empresas farmacêuticas e foram conhecidos os primeiros auxílios médicos: rizótomos, farmacopólios, pigmentos e unguentos. Como no Egito, foi feita uma distinção entre drogas para uso externo (pomadas, gessos, pomadas, etc.) e para uso interno (infusões, fermentações, etc.) e "terra sigillata", o que permitiu criar comprimidos preparados com uma base de argila branca, bolus alba, e cheios de sangue de cabra. É também na Grécia Antiga que importantes grupos de especialistas em plantas medicinais como a Dioscorides e o botânico Theophrastus surgiram. Este homem é o chamado pai da farmacologia e é ele quem consolidou a separação da farmácia e da

medicina no Oriente Médio, sendo os árabes os responsáveis por esta separação. Além disso, Avicenna descreve várias formas farmacêuticas para administrar medicamentos: comprimidos, comprimidos, xaropes, pó, pomadas, banhos aromáticos, óleos, tinturas, gotas medicinais, laxantes, enemas, etc. 294 - Roma: Consulado de Lucius Postumius e Atilius Regulus: uma grave epidemia atingiu a cidade, inauguração do templo de Vênus. A epidemia se espalhou por toda a Itália nos anos seguintes. 290 - A fim de obter ajuda divina no combate à epidemia, o Senado ordenou a construção do Templo de Esculápio na ilha de Tiberina. No ano seguinte, começou a construção do Circus Maximus. 11 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 265 - Roma: Quintus Fabius Maximus e Lucius Mamilius Vitulus, cônsules: primeiros combates de gladiadores mortais no Circus Maximus. 249 - Alexandria: morte do médico Erasistratus, descobridor do colédoco (o duto através do qual a bílis flui para o intestino delgado), e do sistema de circulação portal (um sistema venoso que passa pelo fígado com sangue do trato digestivo). 180 - Morte de Diocles de Charisto, famoso médico grego. AS ÁGUAS TERMAIS DE BAIAE Segundo Titus Livius, as propriedades medicinais das águas termais de Baiae já eram muito apreciadas

nesta época. Não sabemos exatamente quando os primeiros edifícios romanos foram erguidos, mas já no século I a.C., muitas famílias patrícias tinham luxuosas casas de férias em Baiae. Júlio César fez sua morada no ponto mais alto da costa, o atual Castello, de onde dominou toda a enseada. No reinado de Calígula, Baiae era uma comunidade de ricas residências, pousadas e spas. Calígula, que amava a extravagância, criou uma ponte de barcos entre Pozzuoli e Baiae para encurtar a distância entre as duas cidades. Suetonius atribui a Nero o projeto fantasioso de construir uma piscina, de Miseno ao Lago Avernus, para coletar todas as águas termais de Baiae. Durante o Império, Baiae tornou-se um importante lugar de descanso para a alta sociedade romana. 167 - China: morte de Chun Yu Yi, médico capaz de diagnosticar e tratar doenças como cirrose, hérnias e hemoptise. 110 - China: morte de Hua Tuo, famoso cirurgião e criador das técnicas de narcose (Ma Jue Fa) e aberturas abdominais (Kai Fu Shu), assim como sutura, obstetrícia e hidroterapia. 100 - As temperaturas globais, que vinham subindo lentamente desde 2000 a.C., agora atingem seu pico, o período conhecido como o "Ótimo Romano", com invernos curtos, suaves e verões longos e rigorosos, que durarão até o século V. Esta mudança climática levou à evolução dos vírus que provocaram as grandes epidemias dos séculos seguintes. Os registros mais antigos de febre aftosa que afetam o gado datam desse período.

87 - Na Grécia, uma epidemia de sarna atinge as tropas romanas durante o cerco de Atenas; as marcas da doença permaneceram permanentemente no rosto de Sila. 74 - Lúculo marcha para lutar contra Mithridates, depois que este último não conseguiu atacar Cyzicum por causa de uma epidemia que o forçou a recuar para o Ponto. 58 - Morre o médico grego Asclepiades de Prusa, que era muito popular em Roma.

MEDICINA Em Roma, a casta médica já estava organizada de forma a lembrar a divisão atual em especialidades: havia médicos generalistas (medici), cirurgiões (medici vulnerum, chirurgi), oculistas (medici ab oculis), dentistas e especialistas em doenças do ouvido. Não havia regulamentação oficial para ser considerado um médico, mas os privilégios concedidos aos médicos por Júlio César estabeleceram um número máximo por cidade. Além disso, as legiões romanas tinham um cirurgião de campo e uma equipe capaz de montar um hospital (valetudinaria) no meio do campo de batalha para tratar os feridos durante o combate. 10 - A acupuntura difunde-se por toda a China. 12 RUBEN YGUA

ANNO DOMINI Os principais arquitetos romanos Columella, Marcus Vitruvius e Marcus Vipsanius Agrippa estavam convencidos de que a malária era disseminada por insetos ou água pantanosa. Com base neste princípio, realizaram obras públicas como aquedutos, esgotos e banhos públicos para garantir um abastecimento de água potável de qualidade e um sistema adequado de eliminação de excrementos. Hoje, quase vinte séculos depois, ficou provado que o abastecimento de água potável e o sistema de saneamento são os principais indicadores do nível de saúde de uma população, e que os antigos romanos estavam absolutamente corretos a este respeito. 14 - Inauguração da Escola de Medicina em Roma. 20 - Cornelius Celsus publica a "Enciclopédia da Medicina". 62 - Dioscorides publica seu tratado sobre a farmácia "De Materia Medica". 68 - Em Roma: morte do médico grego Andromachus de Creta, de grande fama em seu tempo. 79 - Em Roma: Principado de Titus. A erupção do Vesúvio destrói Pompéia e Herculano, matando mais de 1500 pessoas, incluindo Plínio o Velho. Um incêndio destrói parte de Roma, incluindo o templo de Júpiter Capitolino, bibliotecas e palácios, e ao mesmo tempo aparecem os primeiros sintomas de uma grave epidemia em várias partes da Itália.

80 - A peste se espalha em Roma causando a morte de centenas de vítimas. 81 - Morte de Titus, vítima da peste. 89 - Morte de Pedanius Dioscorides Anazarbeus, médico, farmacologista e botânico grego, cujo trabalho De Materia Medica alcançou ampla circulação e tornou-se o principal manual de farmacopeia durante toda a Idade Média e a Renascença. 95 - Julius Frontinus entrega a Domiciano um relatório sobre os aquedutos de Roma, incluindo um mapa detalhado dos canais e esgotos da cidade. Implementação de um programa de reparo de obras públicas. 100 - China: O primeiro inseticida natural é feito de flores de crisântemo. Na Índia: o médico Caraka de Kushan compila o Caraka Samhita, um tratado médico sobre geração e desenvolvimento fetal, funções corporais e anatomia humana de acordo com três doshas (energias): respiração, bílis e catarro. 148 - O monge Parthian An Shi Gao chega à China. Ele traduz um trabalho médico indiano sobre 404 doenças e promove o budismo e seus textos, embora apenas em círculos restritos. 165 - Avidius Cassius conquista e saquéia Seleucia e Ctesiphon, o palácio do rei Partho é destruído; durante o cerco de Seleucia, aparecem os primeiros casos de uma praga oriental entre as tropas romanas, morte de Tito Aurelius Antoninus, primogênito de Marcus Aurelius. A chamada peste Antonina, também conhecida como peste de Galeno, durou até 180. Acredita-se que

tenha sido um surto de varíola ou sarampo que afetou primeiro os hunos e acabou se espalhando por todo o Império Romano. Embora a morte do imperador romano Marcus Aurelius tenha sido atribuída a causas naturais, alguns historiadores têm sugerido que ele foi infectado pela doença. As observações diretas de Galeno e a descrição dos sintomas da epidemia em seu tratado Methodus medendi são bastante breves, por isso se faz necessário consultar outras referências, dispersas em seus volumosos escritos. Ele descreve a peste como "grande" e de longa duração, e 13 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA menciona sintomas como febre, diarréia e inflamação da faringe, bem como uma erupção cutânea, às vezes seca e purulenta, que às vezes aparece no nono dia da doença. As informações fornecidas por Galeno não definem claramente a natureza da peste, mas os estudiosos geralmente preferiram identificá-la como varíola. 166 - Retorno de Verus a Roma, seu exército espalha a peste na Europa. A doença aumenta em intensidade, e as autoridades culpam os cristãos pela epidemia. A peste se espalha na Itália, causando milhares de vítimas, o famoso médico grego Galeno viaja de Roma para sua casa na Ásia Menor, estudando a epidemia. 167 - A peste faz com que os camponeses abandonem seus campos, a escassez de grãos e a fome na Itália. O escritor Luciano de Samosata pede à população que se refugie na magia e em outras superstições a fim de escapar da epidemia.

168 - Marcus Aurelius interrompe sua ofensiva contra os bárbaros no Danúbio porque o exército foi dizimado pela epidemia. O imperador convoca o médico grego Galeno a Roma para ajudar na luta contra a epidemia. Galeno tinha estudado um surto entre as tropas estacionadas na Aquileia durante o inverno. 169 - Morte de Verus, reinado de Marcus Aurelius como "Augusto" e Commodus como "César". Primeiros casos de peste na Gália e nos Bálcãs. De acordo com os escritos de Paulus Orosius (século V), algumas vilas e cidades espanholas e italianas e em outras regiões européias perderam todos os seus habitantes. À medida que a doença se espalhava para o norte até o Reno, também infectava os povos germânicos fora das fronteiras do Império. Por vários anos, esses grupos do norte vinham pressionando o sul em procura de terras para sustentar suas populações em crescimento. Com suas fileiras reduzidas pela epidemia, os exércitos romanos agora não conseguiam expulsar as tribos invasoras. 171 - A epidemia ressurge com sua maior virulência, causando milhares de mortes no norte da Itália. 173 - Segundo o historiador romano Dion Cassius, a epidemia mais uma vez atingiu várias regiões italianas, causando até 2000 mortes por dia em Roma, um quarto das pessoas infectadas. O número total de mortes em oito anos foi estimado em cinco milhões. A doença matou aproximadamente um terço da população em algumas áreas e dizimou o exército romano, com alguns historiadores afirmando que o mundo antigo nunca se recuperou deste desastre, o que seria a causa do lento declínio cultural, especialmente na literatura e na arte, que afetaria o Império Romano nos séculos seguintes.

180 - Morte de Marcus Aurelius em Vindobona, contaminado pela peste. Proclamação de Commodus como Príncipe. Galeno escreve "Tratado sobre o sistema muscular". 186 - Novos casos da epidemia da peste surgem em Roma. 194 - China: uma praga de gafanhotos destrói as plantações e causa uma fome em todo o país, o início do que ficou conhecido como a Idade Média chinesa. 249 - Primeiros sinais de uma nova epidemia de peste em Cartago. No ano de 249 eclodiu a Peste de Cipriano, nome dado em reconhecimento ao bispo de Cartago. De origem desconhecida, pensa-se que tenha começado na Etiópia e se espalhado pelo norte da África, Egito e finalmente por Roma. Em Alexandria, 60% dos habitantes morreram. Por muitos anos, surtos esporádicos de peste apareceriam em diferentes regiões do Império Romano. Embora seja chamada de "peste", os sintomas descritos não são idênticos aos da peste bubônica. Deve-se ter em mente que nos tempos antigos o termo "peste" era sinônimo de uma doença contagiosa com uma alta taxa de mortalidade. Segundo o relato de Cipriano, os sintomas da doença eram olhos vermelhos e garganta inchada, gangrena dos pés, diarréia e vômito contínuo, seguido de perda auditiva e cegueira. De acordo 14 RUBEN YGUA

com outras fontes sobreviventes, os doentes sofriam de febre alta e sede insaciável. Segundo Cipriano, a doença poderia ser transmitida indiretamente através da roupa de uma pessoa infectada. Para o estudioso Haeser, essa peste foi provavelmente uma manifestação da peste bubônica. Ele se baseou no fato de que, de acordo com autores clássicos, a doença tinha um ritmo epidêmico sazonal, com surtos sucessivos começando no outono e durando até o quente mês de julho. Entretanto, devido à escassez de relatos citando bolhas ou inflamação glandular como sintomas, esta teoria é considerada errônea. Ainda hoje, o vírus responsável pela "peste de Cipriano" continua sendo um enigma. Para alguns historiadores pode ter sido uma febre hemorrágica viral, para outros pode ter sido uma gripe causada por um vírus idêntico ao que causou a gripe espanhola em 1918. 250 - A epidemia de peste se espalha pelo norte da África e as primeiras vítimas aparecem na Itália. Em Cartago, os cristãos são culpados pela epidemia, muitos deles são executados e a expulsão dos judeus da cidade é decretada. 251 - Roma: primeiras vítimas da "peste de Cipriano", da Etiópia atravessa o Egito, norte da África e chega à Itália, onde prevalecerá por 20 anos causando entre 3 e 5 milhões de mortes. 256 - Aumenta o número de doentes de peste na Ásia Menor e na Síria. Estima-se que 5.000 pessoas contaminadas morriam a cada dia. 257 - No Oriente, Valeriano culpa os cristãos pela epidemia e pelo declínio do império.

258 - A peste continua a devastar a Ásia Menor e o Oriente, os campos e vilarejos estão abandonados. Valeriano promove uma sangrenta perseguição aos cristãos, martírio de Novatianus. 265 - China: morte do médico Hua Tuo, inventor da ginástica médica, massagem e fisioterapia. 269 - A epidemia de peste se intensifica nos Bálcãs, hordas de Sarmatas, Escitas, Herulos e Godos aproveitam o caos para atravessar o Danúbio e invadir os Bálcãs, enquanto grupos de Alamani invadem a Gália, mas chegam a um acordo com Claudius e deixam de saquear em troca de terras na Rétia. 270 - Uma grande invasão das tribos Alamãs invade a Retia, para unir forças com as tribos estabelecidas no ano anterior e eliminar a presença romana, Cláudio Gothicus vai para a província à frente de seu exército, mas adoece de peste na chegada e morre na Panônia. O filósofo neoplatônico Plotinus morre da peste na Itália. 367 - Valentiniano cria uma organização médica para servir a todos os distritos de Roma. 409 - Na Hispânia, os vândalos de Gunderico deixam um rastro de destruição e morte pelo caminho, arrasando a cidade de Aria e seu acampamento militar, o grande número de cadáveres sem sepultar causa uma epidemia de peste que se espalha pela península, a cidade de Iuliobriga é incendiada e torna-se um cemitério por vários séculos. 410 - Hispânia: os vândalos continuam o massacre e o saque de aldeias e cidades, a peste causa centenas de vítimas.

447 - Epidemia de peste nos Bálcãs. 452 - Praga e fome atingiram a Itália, o norte está praticamente desabitado após o ataque dos hunos. 2- A IDADE MÉDIA 483 - Na Índia, o médico Susruta escreve sobre a relação entre malária e mosquitos, e publica um catálogo com mais de 700 plantas medicinais e uma centena de instrumentos cirúrgicos. 15 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 535-536- Uma súbita mudança climática afeta todo o planeta nestes dois anos, as colheitas se perdem, causando fome na maioria das civilizações. As causas são desconhecidas, e há especulações sobre erupções vulcânicas (Krakatoa em Java, Ilopango em El Salvador e uma série de erupções na Islândia) ou o impacto de algum corpo celeste causando um "inverno vulcânico". Nas Américas, os Mochicas registram a perda de safras causadas por uma seca que durou vários anos. Em Bizâncio, Procopius de Cesaréia escreveu: "Durante todo este ano o sinal mais temível aconteceu, porque o sol deu sua luz sem brilho, como a lua, e se assemelhava completamente ao sol eclipsado, porque seus raios não eram claros como de costume. E desde o momento em que isso aconteceu, os homens não estavam livres nem da guerra, nem da peste, nem de nada que não levasse à morte. E isso aconteceu na época em que Justiniano estava no décimo ano de seu reinado". Também

foram registradas perda de colheitas na Irlanda, China e Japão. 538 - Na Etiópia aparecem os primeiros casos de contaminação por peste bubônica. 539 - A primeira cidade bizantina afetada pela epidemia de peste é o porto de Pelusium, um centro comercial através do qual mercadorias do Egito e da África entravam. Após devastar Pelusium, seguindo as rotas comerciais, a epidemia se espalhou para Alexandria. 540- De Alexandria, possivelmente devido à distribuição do trigo, a epidemia de peste atingiu Constantinopla e Antioquia, o historiador e eclesiástico João de Éfeso descreve como as pessoas foram afetadas por uma doença que consistia no aparecimento de bolhas, olhos injetados de sangue, febre e pústulas. As pessoas geralmente morriam em dois ou três dias, após um longo período de confusão mental. João de Éfeso enfatiza a rapidez do contágio, mencionando que em centros públicos como igrejas e mercados foi registrado um número maior de vítimas, em Constantinopla havia cadáveres abandonados nas ruas, nas igrejas, nos pórticos e nas esquinas, as crônicas variam sobre o número de mortos por dia, de 5.000 a 12.000, no final da epidemia estima-se um total de cerca de 300.000 vítimas, esta grande mortalidade paralisou a cidade e seu abastecimento. O historiador Procópio de Cesaréia registrou que, em seu auge, a peste matou até 10.000 pessoas diariamente na cidade. A peste Justiniana é considerada a primeira pandemia historicamente documentada e o primeiro caso de peste bubônica, que matou aproximadamente 50 milhões de pessoas, ou cerca de 26% da população mundial, ou mais da metade da

população européia. Originária da Etiópia, espalhouse pelo Império Bizantino (sob o Imperador Justiniano I "o Grande") e alcançou o Mediterrâneo. Um dos possíveis lugares de origem da epidemia pode ter sido Rhapta na Tanzânia, que é descrito como um importante enclave comercial pelo geógrafo grego Claudius Ptoloméu e pelo Periplus do Mar Erythraean. Estas fontes revelam que a cidade era um próspero centro comercial que comercializava marfim, tartarugas e chifres de rinoceronte. A cidade ficava perto de um rio, não muito longe do mar, e era dominada por comerciantes árabes do Iêmen, que geralmente casavam com mulheres locais e importavam grãos, vinho, produtos de ferro e vidro para a região. Rhapta era um dos enclaves comerciais mais meridionais do continente africano. Outros portos importantes eram Opone, que é a atual cidade de Ras Hafun, Essina e Toniki na Somália. Opone estava estrategicamente localizado em uma ilha conectada à costa por uma barreira arenosa e teria tido centenas de habitantes. A cidade foi abandonada durante o século VI. Os últimos restos de cerâmica de Opone datam do início do século VI. Até aquele momento, era um importante centro de rotas comerciais do Mediterrâneo, Índia e África. Os portos de Essina, Toniki e Raphta ainda não foram detectados arqueologicamente, o que sugere que, como Opone, estes portos devem ter desaparecido no século VI, que deve ter sido um período dramático na história da África Oriental, já que muitos enclaves comerciais 16 RUBEN YGUA

desapareceram. Este período catastrófico pode estar ligado ao período de declínio demográfico na Europa durante o mesmo século, como resultado da peste Justiniana. A África Oriental também é um reservatório natural para os animais que disseminam a peste bubônica. O sítio arqueológico da Unguja ukuu em Zanzibar mostrou evidências de que áreas até então distantes da África mantinham contatos com o Império Bizantino, pois foi encontrada cerâmica do Norte da África datada do século VI. Ossos de Rattus rattus e outros roedores, que eram usados como alimento pela população local, também foram encontrados. 541 - A peste atinge a cidade de Sagalassos na Anatólia e se espalha rapidamente pelos Bálcãs, Itália, Alemanha e o Reino Franco, chegando à Dinamarca no norte e Irlanda no oeste. Se registram os primeiros casos de peste na GrãBretanha, sendo responsável pela propagação da epidemia o rato preto, que habita locais próximos a humanos, como fazendas, armazéns, mercados, portos, navios e qualquer tipo de cidade ou vila, esta espécie é conhecida como rato de navio ou rato doméstico, é uma espécie muito agressiva, e quando introduzida em navios dissemina a doença. Em Bizâncio, as autoridades organizaram cemitérios especiais para enterrar as vítimas e numerosos navios se dedicaram a retirar os cadáveres da cidade para colocá-los em locais escolhidos como depósitos, embora freqüentemente enchessem os navios com cadáveres e simplesmente os abandonassem no mar. Mais tarde, o imperador Justiniano ordenou que grandes valas comuns fossem cavadas para enterrar os cadáveres do outro lado do Corno de Ouro.

542 - Neste ponto a peste castiga toda a Europa, são milhares de mortos, o terror supersticioso leva os camponeses a abandonar as suas aldeias e plantações. Em Bizâncio Justiniano ressuscita o antigo festival pagão das Lupercalias, como uma medida desesperada para combater a epidemia. A praga teve efeitos catastróficos na economia, ao reduzir a arrecadação de impostos, paralisar as atividades comerciais e devastar grandes assentamentos e centros urbanos dedicados à agricultura, vitais para o desenvolvimento do Império, causando graves conflitos. O rei sassânida Cosroes I invadiu a Síria para tomar Antioquia, mas a epidemia interrompeu as operações militares entre a Pérsia e Constantinopla. 543 - A praga se espalha na Pérsia. 544 - Por toda a Europa os efeitos da epidemia são sentidos: centenas de mortes, caos, falta de alimentos e desorganização. No império bizantino, a peste e a fome causam estragos, causando a morte nos últimos quatro anos de um quarto da população. 545 - A praga se espalha pelo império sassânida e força o imperador Cosroes I a assinar uma nova paz com Justiniano, desta vez por cinco anos. Nova grande invasão de hordas eslavas no império bizantino, saqueando e destruindo, a epidemia reduziu a população do Império e a resistência à invasão é muito fraca. Na Itália: Baduila sitia Roma, a falta de comida e a epidemia castigam a população, um exército imperial está concentrado em Aspalato. A praga está se espalhando na Grã-Bretanha. 546 - Últimos surtos de peste na Europa, a epidemia perde intensidade.

547 -Islândia: a última de uma série de erupções vulcânicas (536, 540 e 547) que afetam o clima mundial. 556 - Novos surtos de peste emergem em algumas regiões da Europa. 558 - A peste adquire nova virulência e castiga os Bálcãs, sendo particularmente intensa em Constantinopla. 559 - O surto de peste continua a causar muitas vítimas na Ásia Menor e nos Bálcãs. 561 - Nos Bálcãs e na Ásia Menor, últimos focos de peste, termina o segundo surto epidêmico. 17 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 570 - As pragas de gafanhotos tornam-se frequentes nesta década na Europa, em consequência do despovoamento que a epidemia provocou nas zonas rurais. 572 - A epidemia de peste reaparece com grande intensidade, causando centenas de vítimas, os grandes centros urbanos europeus estão praticamente desabitados. 576 - Uma enorme nuvem de gafanhotos destrói as plantações na Síria e no Iraque. 578 - Espanha: uma praga de gafanhotos assola os territórios visigodos. 579 - A praga dos gafanhotos continua a assolar a Espanha, sendo especialmente destrutiva nos arredores de Toledo, onde as vinhas e outras culturas estão arruinadas.

581 - Nova intensificação da epidemia de peste na Europa, causando milhares de vítimas. 584 - Uma praga de gafanhotos assola as cidades de Segóvia, Coca, Buitrago e Arcávica, além da capital Recópolis, na Celtibéria. 587 - A epidemia de peste bubônica na Península Ibérica se espalha de barco até Marselha. 590 - Focos de peste reaparecem em várias partes da Europa, em Roma o Papa Pelágio II morre doente de peste, Gregório Magno o sucede. A epidemia de peste causou o declínio dos mercados urbanos, das comunicações e o governo urbano, que em grande parte da Ásia Menor, a parte mais rica do Império Bizantino, entrou em colapso. As cidades deixaram de ser foco de resistência e segurança contra invasões e não podiam mais controlar seu território, como faziam até então. Constantinopla, a capital do Império Bizantino antes da pandemia, tinha uma população de aproximadamente meio milhão de habitantes. Em 600, o número de habitantes foi reduzido para cerca de cem mil pessoas. No entanto, essa redução drástica se deve a vários fatores, não apenas epidemiológicos, mas também climáticos e bélicos. Não devemos esquecer os problemas que causou ao comércio. A praga reduziu a população e destruiu numerosos portos, o comércio de marfim do Império Bizantino com a África Oriental foi interrompido, as quantidades desse material chegando ao Império eram mínimas. Em geral, de acordo com as estimativas mais recentes, o Império Bizantino reduziu sua taxa de impostos durante o século 7, em cerca de um terço.

O primeiro surto da peste causou maior austeridade na corte bizantina, como pode ser visto no cerimonial e nos trajes utilizados. Por outro lado, a epidemia prejudicou os planos de Justiniano de restaurar o Império Romano e sua conquista dos territórios ocidentais. Também permitiu várias invasões bárbaras, iniciadas por diferentes povos que formariam novos reinos e estados. 594 - Súbito surto de peste castiga a cidade de Antioquia, causando numerosas mortes. 596 - Surtos esporádicos de peste aparecem no império bizantino. 600 - Ressurgimento da epidemia de peste na Europa, muitas cidades estão semi-despovoadas. 614 - Epidemia de peste na Síria. 618 - A epidemia de peste ressurge nas cidades bizantinas, na Pérsia e no Mediterrâneo Oriental. 628 - Nova virulência da peste no Mediterrâneo Oriental. No Império Bizantino, é conhecida como a Peste de Sheroe. 638 - Peste de Anwas em Bizâncio. Os muçulmanos conquistam Tiro, bolsões de praga surgem na Síria. 640 - Novos casos de peste no Mediterrâneo Oriental e na Ásia Menor. 655 - Uma nova virulência da peste castiga os territórios muçulmanos e Bizâncio. 18

RUBEN YGUA 656 - Se inicia o período mais severo da epidemia de peste neste século, castigando toda a Europa e países muçulmanos, milhares de vítimas, o comércio é interrompido, muitas cidades e campos são abandonados e a comida é escassa. 658 - A epidemia obriga bizantinos e muçulmanos a estabelecer uma trégua. A mortalidade aumenta e a população busca refúgio na religião. 659 - Devido à extrema virulência da peste, nenhum acontecimento político foi registrado este ano. A Europa está desorganizada, a autoridade de reis e bispos é quase inexistente, as cidades são dominadas por superstições, a fome castiga a população. Morte da freira franca Gertrudis de Nivelles. 660 - Bálcãs: os búlgaros se apoderam da Dobrudja, que está praticamente desabitada pela peste. Durante todos esses anos, como resultado de invasões, inseguranças e epidemias, a vida urbana entrou em declínio na Europa. Com exceção dos portos marítimos, as cidades diminuíram o número de habitantes. O homem prefere a vida no campo, sob a proteção dos senhores feudais. Na França e em outras partes da Europa Ocidental, os antigos aquedutos romanos, que estão em ruínas por falta de cuidado, praticamente deixaram de ser usados. A população bebe água diretamente de rios, lagos ou poços. Esta falta de higiene - assim como outros fatores - contribui para a propagação de doenças como malária, paralisia infantil, poliomielite, etc. A mortalidade infantil apresenta percentuais muito

elevados. Monges curandeiros cuidam dos enfermos, que geralmente são vistos como casos de possessão demoníaca, e sua cura é sempre atribuída a milagres. 661 - A praga continua a assolar a Europa e o Mediterrâneo. O imperador bizantino Constante II decide mudar sua capital para Taranto, na Itália. 663 - Devido à epidemia de peste, os califas muçulmanos dispersam seus exércitos, cancelam as campanhas e buscam refúgio em lugares distantes e desabitados, como desertos ou montanhas. No império bizantino, a população foi notavelmente reduzida em número. 664 - A praga mata Eorcenbert de Kent na Grã-Bretanha, ele é sucedido por Egbert I. 665 - A praga provoca o declínio do reino franco merovíngio, onde reis e majordomos continuam a disputar o poder. 671 - O inverno deste ano é particularmente longo e rigoroso na Europa Ocidental, as safras estão perdidas, o que agrava a situação devido à baixa produção agrícola e à incidência de peste. 672 - No mundo muçulmano há uma diminuição dos casos de peste, aos poucos vai se observando uma certa reorganização social. 673 - Britannia: morrem os reis de Kent Egbert I e sua esposa, contaminados pela peste. 674 - A epidemia de peste se espalha na Grã-Bretanha, causando milhares de vítimas, o caos e a desorganização se espalham por toda a ilha.

676 - A praga que assola a Grã-Bretanha se espalha pela Irlanda, onde é chamada de “praga das crianças”. 681 - A praga volta para punir os Bálcãs e a Ásia Menor. 684 - A passagem do cometa Halley desperta temores supersticiosos no mundo, na Europa coincide com uma seca incomum, que é interpretada como um sinal de castigo divino. 686 - Mais uma vez a peste adquire grande virulência, castigando a Europa Central e a Grã-Bretanha. 19 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 693 - Espanha: uma epidemia de peste bubônica assola a Península. 698 - Focos da peste bubônica aparecem em Bizâncio. 701 - Espanha: O rei Égica, junto com toda a sua corte, deixa Toledo por causa de um surto de peste. 704 - A praga adquire grande virulência, principalmente nos territórios bizantinos, Bálcãs, Ásia Menor, Síria e Mesopotâmia. Logo atinge a Pérsia e a Armênia, paralisando o comércio e a produção desses países, milhares de pessoas morrem. 707 - Espanha: à epidemia de peste desencadeada no reino visigótico, soma-se uma grande fome que o rei Witiza não consegue remediar, talvez por seu enfraquecimento político diante da nobreza. 730 - Alguns focos de peste reaparecem no Oriente Próximo, mas sua virulência é menor e não se espalha. A Europa Ocidental estará livre da epidemia durante vários

anos, mas a peste surge esporadicamente em Bizâncio e nos Balcãs.

MEDICINA MEDIEVAL A medicina medieval era uma mistura dinâmica de ciência e misticismo. No início da Idade Média, logo após a queda do Império Romano, o conhecimento médico baseava-se principalmente nos textos gregos e romanos que sobreviveram e que foram preservados em mosteiros e em outros lugares. As ideias sobre a origem e cura de doenças não eram puramente seculares, mas também tinham uma base espiritual importante. Fatores como destino, pecado e influências astrais tinham tanto peso quanto os fatores físicos. Isso se explica porque, desde os últimos anos do Império Romano, a Igreja Católica vinha adquirindo um papel cada vez mais protagonista na cultura e na sociedade europeias. Sua estrutura hierárquica desempenhava uma função pública global, capaz de atuar como depositária e administradora da cultura e de proteger e doutrinar uma população que não mais era atingida pelas leis do império. Simultaneamente, o movimento monástico, vindo do Oriente, começou no século V a se espalhar pela Europa. Nos mosteiros eram acolhidos peregrinos, enfermos e desesperados, começando a formar o germe de asilos ou hospitais, embora a medicina praticada por monges e padres carecesse, em geral, de base racional, sendo mais de natureza caritativa do que técnica.

No Concílio de Clermont, em 1130, todos os clérigos foram proibidos de estudar qualquer forma de medicina, e em 1215 Inocêncio III publicou a encíclica Ecclesia abhorret a sanguine ("A Igreja odeia sangue"): Nela, a Igreja Católica reafirma sua firme oposição a todo derramamento de sangue, inclusive o derivado da atividade cirúrgica. Existem antecedentes de estruturas hospitalares no Egito, Índia ou Roma, mas sua extensão e concepção se deviam ao modelo monástico iniciado por São Bento em Montecassino, e às suas variantes posteriores chamadas leprosaria ou lazaretos, em homenagem a seu fundador, São Lázaro. 735 - Uma epidemia de varíola começa no Japão. 737 - Últimos casos de varíola no Japão, em dois anos causou a morte de 2.000.000 de pessoas. 747 - Os últimos casos de peste são registrados em Bizâncio, é o fim do chamado “Primeiro período da epidemia em Bizâncio” 750 - Espanha: em El-Andaluz uma prolongada seca arruína as colheitas, aumentando a terrível fome, à qual se junta uma epidemia de peste; aterrorizada e faminta, uma parte dos berberes das guarnições do norte da Península tornamse cristãos e procuram refúgio nas Astúrias. 20 RUBEN YGUA 764 - Uma grande seca castiga a Europa Ocidental, na Inglaterra numerosos incêndios aumentam os efeitos da falta de chuva, perdem-se as colheitas. Para aumentar os

problemas, o inverno deste ano é particularmente rigoroso e prolongado, as neves permanecem até meados da primavera. Soma-se à falta de grãos uma grave epidemia entre rebanhos de ovelhas e gado: a fome é sentida em todo o Ocidente. Em algum momento deste século foi fundada a Escola Médica Salernitana (em italiano: Scuola Medica Salernitana), foi a primeira escola médica medieval e estava localizada na cidade de Salerno, Itália. Foi a maior fonte de conhecimento médico da Europa em sua época. 800 - PERÍODO ÓTIMO MEDIEVAL: aumento das temperaturas no Atlântico Norte, fenômeno que perdurará até o século XIV, as causas são desconhecidas. 860 - O inverno prolongado deste ano provoca uma epidemia que atinge a Europa Central. 871 - Este ano, um inverno rigoroso causa grande morticínio de pássaros na Grã-Bretanha, as safras são perdidas, a fome castiga a população. 881 - China: O exército de Huang Chao é punido por uma epidemia na região de Lingnan e o força a interromper a campanha. 892 - França: uma epidemia de peste massacra o exército Viking que havia assolado o país por anos. 897 - Espanha: Monges moçárabes deixam o mosteiro de San Cebrián de Mazote (Valladolid), atingido por uma seca persistente e uma epidemia de peste. Dirigidos pelo Abade Martino, eles fundarão o mosteiro de San Martín de Castañeda, perto do Lago Sanabria.

913 - O inverno rigoroso e prolongado deste ano arruína as safras da Europa Ocidental, causando epidemias e fome. LEPRA- Durante a Idade Média, a Europa foi castigada por essa doença, também conhecida como hanseníase. A lepra era considerada um castigo de Deus e os enfermos eram considerados amaldiçoados. Na França, de 1404 a 1413, o rei Carlos XI ordenou a expulsão dos leprosos das cidades por serem uma ameaça à ordem social. Ainda hoje, a hanseníase afeta um grande número de pessoas em todo o mundo. Como doença bacteriana, é curável quando detectada em seus estágios iniciais. 927 - Espanha: A longa seca que há anos causa fome e epidemias entre a população acaba finalmente em Al Andalus. 934 - Uma seca de grandes proporções castiga a Alemanha, arruinando safras e causando epidemias e fome na população. 988 - Ibn Yulyul, médico de Hisham II, conclui a obra histórica "Classes de Médicos" 993 - Em algumas regiões da Alemanha perdem-se colheitas e faltam alimentos, registram-se fomes e surtos de peste. 994 - Na Alemanha este é um ano de poucas chuvas, a seca estragou novamente as colheitas. 997 - Em Espanha, Almansur entra no concelho de Portucale, saqueia o Porto e destrói Tuy, mas a eclosão de uma epidemia entre as tropas obriga-o a interromper a campanha.

1000 - O maior cirurgião medieval, o hispano-muçulmano Abu al-Qasim Khalaf ibn Abbas al-Zahrawi (Abulcasis), escreve seu "Livro de prática médica". 1015 - Em Leinster e Dublin surge uma epidemia de peste. 21 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 1022 - Itália: As tropas do imperador Henrique II entram na península e vão a Roma em apoio ao Papa, mas o surgimento de uma epidemia entre os soldados o obriga a se retirar. 1057 - Itália: Papa Victor II morre de malária em Arezzo. 1085 - Itália: uma epidemia mata Robert Guiscard junto com 500 soldados de seu exército em Cefalônia. 1097 - Na França: uma epidemia e a fome causam cerca de 100.000 mortes. 1098 - Próximo Oriente: uma epidemia de tifo eclode causando inúmeras mortes entre os Cruzados, que também passam fome, atacam a cidade de Maarrat al-Numan em busca de cavalos e comida, exterminam toda a sua população e durante o saque da cidade atos de canibalismo são registrados. 1099 - Índia: o reino da Caxemira é punido por uma epidemia de peste e suas consequências de fome e caos, hordas de muçulmanos penetram no país e destroem a maioria das estátuas de Buda. 1100 - No reino da Caxemira, uma epidemia de peste causa muitas vítimas, os camponeses abandonam os campos, causando escassez de alimentos.

1108 - Oriente Próximo: Boemundo de Antioquia não consegue invadir o Império Bizantino depois que fracassou o cerco de Dirráquio, devido a uma praga que se espalhou no exército. 1125 - Inundações graves atingem a França, Holanda e Inglaterra, as colheitas são perdidas e surgem surtos de tifo. 1163 - O Conselho de Tours decreta a abolição do sangramento como tratamento médico. 1167 - Epidemia de malária em Roma. 1172 - Em Veneza, desencadeia-se uma epidemia, introduzida pelas tropas que regressam da Grécia, a população desesperada sai às ruas e assassina o Doge Vitale Michel. 1174 - Fortes chuvas causam inundações na Europa Ocidental, arruinando plantações, há surtos de peste. 1190 - Espanha: o surgimento de uma epidemia entre os almóades que sitiavam Santarém os obriga a se retirar. 1191 - Itália: devido a uma epidemia, o Imperador Henrique VI abandona o cerco de Nápoles e regressa à Alemanha. 1193 - Espanha: uma epidemia de peste irrompe em Aragão, Afonso II se refugia na cidade de Prades. A FARMÁCIA No início, Bizâncio preserva a ciência greco-romana em uma fase estéril, enquanto a civilização árabe preserva a ciência grega, mas fazendo contribuições e transmitindo-a ao Ocidente. Neste período surgem os primeiros indícios da existência da Farmácia como

local físico de dispensação de medicamentos. É em 1221 quando há evidência da primeira farmácia da Europa, criada pelos frades dominicanos no convento de Santa Maria Novella em Florença (Itália). Esses frades cultivavam ervas e plantas e faziam remédios e pomadas para a enfermaria do convento, mas só venderiam ao público quatro séculos depois, quando em 1658, após o sucesso de elaborações como Agua della Regina, Olio da bagno ou Aqua di lavender , decidiram abrir o estabelecimento que de fato hoje permanece no mesmo local e aberto, embora depois de 1866 pertencente ao estado. No ano de 1240, Frederico II Hohenstaufen, Sacro Imperador Romano, emitiu um Édito (Édito de Salerno) pelo qual foi decretada a separação entre as profissões de médico e farmacêutico. Mas, na verdade, o primeiro estabelecimento aberto ao público está localizado em Tallinn (Estônia), que a partir do momento em que foi criado o laboratório, decidiu-se colocar à 22 RUBEN YGUA disposição do público os medicamentos elaborados, ou seja, em 1422, que já existia. em operação há dois séculos pelos frades de Florença, mas ainda não haviam sido abertos ao público. 1201 - Um forte terremoto castiga a Síria, destruindo várias cidades, causando 30.000 mortes, o grande número de cadáveres sem sepultamento provoca uma epidemia que se espalhará por todo o Oriente Próximo, deixando quase um milhão de mortos. 1202 - O inverno rigoroso e muito prolongado deste ano arruína as lavouras e provoca o surgimento de surtos

epidêmicos em toda a Europa, o rei João Sem Terra promulga a primeira lei alimentar na Inglaterra. 1224 - Sacro Império: Frederico II reforma o exame de graduação em medicina, que será realizado publicamente pela equipe de professores de Salerno, e estabelece um período de formação teórica para o exercício da medicina (que incluía cinco anos de medicina e cirurgia) e um período prático de um ano. A colônia de leprosos San Lázaro é fundada em Zaragoza. 1230 - Ilhas Baleares: Hug IV morre de peste em Maiorca. Neste século as crônicas relatam 22 períodos de fome na Inglaterra, com milhares de vítimas e as conseqüentes epidemias, rebeliões, tumultos e saques. 1233 - Este ano está particularmente chuvoso na Europa Ocidental, inundações e epidemias atingiram a população, um forte tornado castigou o sul da Inglaterra. 1241 - Grande parte da Europa Oriental está arruinada por ataques mongóis, suas cidades destruídas, campos abandonados, a população foi drasticamente reduzida em número, a falta de alimentos causa fome e epidemias. 1256 - Começa a série de chuvas intensas de três anos na Europa Ocidental e na Grã-Bretanha, causando inundações, quebra de safra, cidades e vilas cobertas de água, surgem epidemias e a fome castiga a população. 1279 - Espanha: em Algeciras, uma epidemia de peste assola as tropas castelhanas que sitiavam a cidade. 1280 - Na Inglaterra, uma epidemia entre rebanhos de ovelhas causa escassez de lã, os preços sobem e isso afeta

outros países europeus, distúrbios em Bruges e outras cidades flamengas. 1285 - Península Ibérica: Pedro III fracassa ao tentar libertar Girona, é derrotado na batalha de Santa María, mas o surgimento de uma epidemia de peste entre os franceses salva o rei aragonês do desastre, e Roger de Lauria obtém uma vitória no Batalha naval de Roses, onde todos os prisioneiros são executados. 1287 - Em Roma: morte do Papa Honório IV, o cônclave do Colégio Cardinalício é interrompida pelo surgimento de uma epidemia que assolou Roma e dizimou o cônclave, fazendo com que os cardeais sobreviventes fugissem, e não voltaram até que a situação se normalizou. dez meses depois. 1296 - O príncipe Pedro de Aragão, irmão do rei Jaime II, morre de peste em Tordehumos, à frente do exército aragonês que se retirará devido à grande mortalidade provocada pela epidemia. Nestes anos, os estudiosos recebem permissão para trabalhar com corpos humanos, examinar e embalsamar cadáveres, etc., o que era proibido desde o século IV em Alexandria. Tudo isso dará um novo impulso à ciência médica e pavimentará o caminho para futuras descobertas médicas. 23 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 1300 - Termina o PERÍODO ÓTIMO MEDIEVAL: as temperaturas mundiais começam a diminuir lentamente. 1315 - Chuvas torrenciais e prolongadas provocam grandes inundações na Europa, arruinando as colheitas: inicia-se o

período conhecido como “A Grande Fome”, que marca o fim da expansão económica e demográfica entre os séculos XI e XIII. 1316 - As fortes chuvas continuam a causar inundações na Europa, as colheitas perdem-se pelo segundo ano consecutivo, a fome castiga a população, na Inglaterra uma epidemia dizima os rebanhos de ovelhas. 1330 - Fortes chuvas voltam a afetar a Europa Ocidental, a safra se perde, a fome castiga a população de vários países. 1331 - A escassez de alimentos e uma epidemia atingem as Ilhas Baleares, causando centenas de mortes. 1333 - Registram-se novos casos de peste nas Ilhas Baleares. Aragão sofre com a perda de safras e surtos de peste. 1334 - Espanha: a fome e uma epidemia causam quase 10.000 mortes em Barcelona. 1342 - Inundação no dia de Maria Madalena: as maiores inundações europeias registadas na história, um grande número de cidades sofrem graves danos, a maior parte das colheitas é perdida. Na Espanha: começa o cerco de Algeciras, uma epidemia causa inúmeras baixas no exército de Afonso XI. 1344 - Índia: quebra de safra causa grande fome e epidemias no país. 1345 - Durante a Guerra dos Cem Anos, epidemia de disenteria castiga as tropas inglesas em Quimper, morte de João de Montfort.

1346 - Na Ásia, primeiras vítimas da Peste Bubônica, que se espalhará pelas rotas comerciais, chegando à Europa no ano seguinte.

A Peste Negra Já era uma velha conhecida quando a humanidade viveu o pior surto desta doença em meados do século XIV (entre 1346 e 1353). No entanto, suas causas e seu tratamento eram completamente desconhecidos. Isso, junto com a grande velocidade de propagação, tornou-se uma das maiores pandemias da história. A peste bubônica é causada pela bactéria Yersinia pestis e pode ser transmitida pelo contato com pulgas e roedores infectados. Seus sintomas incluem gânglios linfáticos inchados na virilha, axila ou pescoço, bem como febre alta, calafrios, dor de cabeça, fadiga e dores musculares. Estima-se que entre 30% e 60% da população europeia tenha morrido desde o início do surto, em meados do século XIV. Aproximadamente 25 milhões de mortes ocorreram somente na Europa, juntamente com outros 40 a 60 milhões na África e na Ásia, algumas localidades foram completamente despovoadas, os poucos sobreviventes fugiram, espalhando a doença para novos territórios. A obrigação dos camponeses de permanecerem em suas terras foi ignorada e os campos foram abandonados, a praga causou uma contração da área cultivada na Europa, o que diminuiu significativamente a produção agrícola, que chegou a 40% no norte da Itália, no período entre 1340 e 1370. No entanto, a súbita escassez de mão de obra barata estimulou a inovação e as melhorias que caracterizam o final da Idade Média, incluindo alguns historiadores que sugeriram que a epidemia foi uma das principais causas do Renascimento.

Devido ao despovoamento, os europeus sobreviventes tornaram-se os maiores consumidores de carne antes da Era Industrial. A Peste Negra se repetiu em ondas sucessivas até 1490, matando cerca de 25 milhões de pessoas, mas nenhum dos surtos subsequentes atingiu a intensidade do ano de 1348. 24 RUBEN YGUA 1347 - Os primeiros surtos da epidemia de peste aparecem em Medina e se espalham rapidamente pela Itália e Sicília, logo após as primeiras vítimas aparecerem em Kaffa, na Crimeia. Em toda a Itália há uma grande mortandade de ratos antes que as primeiras vítimas apareçam entre a população de cada cidade. Em poucos meses, a praga se manifesta em Constantinopla, Ucrânia, Síria, Ásia Menor, Sicília, Marselha e sul da França: centenas de milhares de mortes. A peste assola o exército húngaro que sitiava Nápoles, forçando um acordo entre Joana de Nápoles e Luís I da Hungria, que abandona a Itália. 1348 - A praga se espalha na França, Espanha, Portugal, Itália, Norte da África, ilhas mediterrâneas, Mesopotâmia, Pérsia, Balcãs e Grécia: a grande mortalidade faz com que os camponeses abandonem campos e aldeias, a crise é agravada pela falta de comida, a fome se soma aos horrores deste ano. Morte do pintor italiano Lorenzetti, do pintor Bernardo Daddi e do historiador Giovani Villani, vítimas da peste. Um terror supersticioso se estende pela Europa, uma corrente de anti-semitismo se espalha por todo o continente, embora o Papa Clemente VI tenha condenado

toda violência contra os judeus. Aparece a seita dos flagelantes: grupos de penitentes cristãos que peregrinam de cidade em cidade, se chicoteando para livrar as pessoas da praga. Em Paris registra-se a morte de 800 pessoas por dia, devido à epidemia. Em Gênova, 40.000 pessoas morreram neste ano. A peste penetra na Península Ibérica pelo porto de Almería e dizima a população de Granada, Castela, Navarra, as costas de Valência e Catalunha, em cidades como Barcelona, Lleida, Teruel, Saragoça e Huesca. Em Maiorca entra pelo porto de Alcudia e na Galiza pelo porto de Bayonne, morre grande parte da população desta localidade, a peste mata a Rainha Leonor de Portugal, esposa de D. Pedro IV de Aragão. Em Barcelona, Girona, Tarragona, Sagunto e Valência, os judeus são culpados pela epidemia e centenas são assassinados. 1349 - A praga atinge toda a Europa, Norte da África, Oriente Próximo e começa a se manifestar na GrãBretanha e na Irlanda. Circula a teoria de que o mau cheiro dos cadáveres provoca a propagação da peste, as pessoas se trancam em suas casas ou aglomeram-se em igrejas ou locais com pouca ventilação e sem higiene, o que na verdade ajuda na propagação da peste ao expô-los ao ataque de pulgas infectadas. O Papa Clemente VI declara hereges a seta dos flagelantes. Em Veneza, a quarentena é implementada para todos os navios que chegam ao porto, como forma de combater a epidemia. Morte de Bartolo de Sassoferrato,e do jurista e teólogo italiano Nicolás de Lira. Na Alemanha: perseguição e expulsão de judeus na Saxônia, Hungria e Heilbron. Em Basel, Suíça: Progrom contra judeus, centenas são executados na fogueira. Na Alsácia: massacre do Dia de São Valentim, 2.000 judeus são mortos pela população, milhares de judeus fogem para a Polônia. Na Espanha: após a morte

de sua mãe, doente de peste, Carlos II é proclamado maior de idade e rei de Navarra. 1350 - A peste castiga Polónia, Alemanha, Lituânia, Muscóvia e Dinamarca, este ano se registam milhares de mortes, não há plantío nem colheitas, os campos estão abandonados, a fome aumenta o sofrimento do povo. Espalha-se a teoria francesa de que a praga teria se originado em terras distantes, na Ásia, onde terremotos teriam espalhado o mal para a Europa. Massacre de judeus em várias cidades da Alemanha, culpados pela epidemia. Espanha: Rei de Castela Afonso XI morre de peste, durante o cerco de Gibraltar, D. Pedro I, o Cruel, o sucede. Em Nájera: massacre de judeus. Em Navarra há um grande aumento da criminalidade, grupos de desesperados percorrem os campos saqueando propriedades. 1351 - Em vários países há confrontos sangrentos entre grupos que se acusam mutuamente pela epidemia de peste, há rebeliões de camponeses desesperados e famintos que saqueiam vilas e castelos, perseguições a judeus e outras minorias, violentas repressões das autoridades que tratam de acabar com os motins. Grupos de fanáticos religiosos afirmam que as conjunções astrais, eclipses, a aurora boreal, problemas meteorológicos, terremotos ou vulcões, são as causas da epidemia. Hordas de fugitivos vagam pelos campos saqueando, o comércio e a coleta de impostos são interrompidos. 25 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 1352 - A desordem provocada pela epidemia favorece o surgimento de numerosas hordas de saqueadores e pessoas desesperadas que percorrem as estradas e campos

europeus, a virulência da peste está a diminuir, mas muitas mortes ainda são registadas. 1353 - Lentamente a vida volta ao normal na Europa, a mortalidade este ano é menor, mas a população foi drasticamente reduzida em número, a reorganização é lenta e difícil porque há muitas aldeias completamente despovoadas. Na Sardenha: um surto de peste massacra as tropas genovesas, que interrompem a campanha. 1354 - Na França começa a Jacquerie: uma série de motins camponeses. 1355 - Aumenta a ação de grupos de saqueadores e desesperados que rondam os campos da Europa Ocidental, atacando principalmente propriedades da nobreza e da Igreja. Um surto de peste assola Palermo, centenas de pessoas assustadas deixam a cidade. Eleanor da Sicília decide anexar a ilha à Coroa de Aragão. Massacre de 1.250 judeus no Alcaná de Toledo por partidários de Enrique de Trastamara. 1358 - Espanha: uma enorme praga de gafanhotos destrói muitas plantações na Catalunha. França: os camponeses revoltados saqueiam e destroem vários castelos, batalhas de Mello e Meaux. Carlos II de Navarra reprime a revolução camponesa de La Jacquerie, derrota as turbas lideradas por Guillaume Cale em Clermont-en-Beauvaisis. 1361 - A peste castiga Navarra e as Ilhas Baleares, onde é conhecida como a “praga das crianças”. 1362 - A tempestade “Grotte Mandrenke devasta o norte da Alemanha e da Inglaterra, causando mais de 50.000 mortes. Um novo surto de peste deixa milhares de vítimas na Europa.

1363 - Novos surtos de peste em Maiorca. 1364 - O longo e rigoroso inverno deste ano arruína as safras da Europa Ocidental: a fome castiga a população. Surtos esporádicos de peste aparecem. 1371 - Numerosos surtos de peste reaparecem em toda a Europa, causando a morte de milhares de pessoas. 1373 - A passagem do cometa Halley desperta um intenso terror supersticioso no mundo. Itália: Galeazzo II Visconti ordena a queima de vários bairros de Milão, numa tentativa desesperada de combater a epidemia de peste. 1374 - A epidemia de peste bubônica ressurge em várias partes da Europa e do Norte da África, causando milhares de vítimas.Na cidade italiana de Reggio, ordena-se a expulsão da cidade de todos aqueles que apresentem sintomas de contaminação. Crise e escassez de alimentos em Tarragona, uma revolta popular destroi o palácio arquiepiscopal, a escassez de cereais também afeta as Ilhas Baleares. 1375 - Aragão sofre o pior periodo de fome medieval e uma nova epidemia de peste negra, que também atinge Navarra. A epidemia de peste ressurge com grande intensidade nas Ilhas Baleares, causando centenas de mortes. Na Sardenha, a praga mata o líder rebelde Mariano IV, juiz de Arborea, mas a revolta da ilha vai continuar, liderada por seu filho e sucessor Hugo III. 1381 - Ainda eclodem alguns surtos isolados de peste na Europa, a população sofre as consequências da epidemia, a fome castiga algumas regiões, mas a produção de alimentos se recupera aos poucos.

1383 - Uma nova onda de morte e desolação, causada pela epidemia de peste, se espalha pela Europa. Surto de peste nos reinos de Navarra e Maiorca. 1384 - A praga continua devastando a Catalunha e Aragão. 1388 - Surgem novos surtos de peste no reino de Maiorca. 26 RUBEN YGUA 1389 - Um novo surto de peste bubônica se espalha por várias regiões da Europa, causando milhares de vítimas. 1396 - Espanha: surto de peste castiga Aragão e Catalunha, centenas de pessoas morrem em Barcelona. Epidemia infantil no reino de Maiorca. 1399 - Reaparecem surtos de peste em algumas partes da Europa, o inverno deste ano é muito rigoroso e prolongado, estraga as colheitas e a fome aumenta os horrores da epidemia. As primeiras vacinas foram aplicadas na China com uma técnica chamada variolização. Essa técnica, que visava prevenir a varíola, consistia em pulverizar as crostas de um doente com sintomas leves para inflálas pelo nariz de pessoas sãs para imunizá-las. Estima-se que essa prática possa ter mais de mil anos, mas o primeiro registro encontra-se em vários relatos do século XVI. 1400 - Epidemia de peste em Siena, causando centenas de vítimas.

1401 - Nova epidemia de peste na Catalunha. 1402 - A praga mata o duque Visconti durante o cerco de Florença. 1403 - Numerosos surtos de peste eclodem na Itália, a quarentena é decretada em Veneza. 1405 - O Papa de Avinhão Bento XIII chega a Gênova, mas parte imediatamente após ser informado sobre um surto de peste na cidade. 1407 - O inverno deste ano é um dos mais terríveis da Idade Média, fortes nevascas congelam os rios. Em Paris, carruagens circulam pelo rio Sena congelado, árvores frutíferas e vinhedos são destruídos pela neve. Focos isolados de peste são registrados. 1409 - Península Ibérica: inauguração do primeiro hospital psiquiátrico do mundo. 1411 - Aparecem focos isolados de peste em algumas regiões da Europa. 1417 - Últimos surtos de peste na Itália. 1418 - Nova epidemia de peste na Catalunha. 1423 - Um inverno muito rigoroso e prolongado arruína as safras e causa fome na Europa, focos de peste aparecem em várias partes do continente, o conselho de Pavia é transferido para Siena devido a um surto de peste. O Senado de Veneza estabelece uma quarentena para viajantes no Ospedale dei Lazareto, na ilha de Santa Maria de Nazareth.

1424 - Na Boêmia: Juan Sizka morre de peste, o sacerdote Prokop Holy o sucede no comando do exército hussita. 1429 - França: uma epidemia de peste atinge Bethune e a região de Calais. Na Espanha: uma epidemia dizima o bairro judeu de Saragoça. 1432 - Ásia: os Tai se retiram de Angkor, a cidade é abandonada por seus habitantes, possivelmente devido a uma epidemia, aos poucos será coberta pela selva. 1434 - Em Madrid, depois de uma nevasca e uma grande enchente, faltam alimentos e surgem surtos de peste, João II e muitos nobres deixam a cidade, onde se registram centenas de mortos. 1435 - Novamente o inverno rigoroso e prolongado arruína as colheitas na Europa, os estudiosos observaram que esse fenômeno ocorre aproximadamente a cada doze anos, a fome e a peste castigam a população. 27 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 1437 - Uma grave crise econômica castiga a França, faltam divisas, apesar do envio de dinheiro inglês, fome generalizada no norte do país, surgem focos de peste. 1438 - França: um verão extremamente seco destrói as colheitas, o preço do trigo sobe, a fome atinge Rouen e surgem focos de peste em todo o país. 1439 -Ano extremamente frio na Europa, durante o longo inverno o rio Sena congela e bandos de lobos famintos entram em Paris em busca de comida. Itália: devido a um surto de peste em Ferrara, Eugênio IV

transferiu a corte para Florença. Na Inglaterra é proibido beijar, considerado uma forma de propagação de epidemias. Na Espanha: surtos de peste aparecem na Catalunha. 1440 - Nas Ilhas Baleares: um surto de peste causa 10.000 mortes em Maiorca, afetando principalmente Palma. Apesar de ter diminuído de intensidade, bolsões de peste bubônica ainda são registrados regularmente na Europa, com todas as suas consequências de morte, desespero, caos social, superstições, motins, abandono de campos e aldeias, caça às bruxas, massacres de judeus e outras minorias. 1444 - Surtos de peste aparecem em várias partes da Europa e Norte da África, causando inúmeras vítimas, expulsão de judeus na Holanda. 1447 - Epidemia de peste na Grécia. 1448 - Epidemia de peste em Aragão. 1452 - Uma intensa epidemia de peste atinge Veneza. 1455 - Na França: surto de peste em Châlons-sur-Marne. 1456 - Na Hungria, Jan Hunyadi morre doente de peste. 1457 - Epidemia de peste em Valladolid, alguns padres franciscanos culpam os judeus pela epidemia. 1458 - Um inverno muito rigoroso e prolongado mais uma vez arruinou as lavouras, causando falta de alimentos e fome na Europa, focos de peste surgiram em várias partes do continente.

1460 - Península Ibérica: rebelião camponesa na Catalunha, onde eclodem frequentes surtos de peste todos os anos. 1462 - A praga devasta as tropas turcas que sitiavam a fortaleza de Chilia, na Moldávia. 1465 - Península Ibérica: propagação de uma intensa epidemia de peste. Durante o inverno, a guerra civil degenera em completa anarquia, grupos famintos saqueiam vilas e plantações, alguns castelos são destruídos, em Sevilha há confrontos sangrentos entre judeus e cristãos. 1466 - Na França: nova epidemia de peste em Châlons-surMarne. Península Ibérica: fracas colheitas, somadas a surtos de peste e outras doenças castigam Castela, a nobreza reage exigindo mais impostos das classes populares e do clero. 1468 - Península Ibérica: o pretendente ao trono Afonso morre de peste e as Cortes de Castela se reúnem em Ocaña (Toledo) para acabar com a guerra civil, a autoridade de Enrique IV é reconhecida, as práticas usurárias dos judeus são condenadas e é estabelecida punição para prostitutas que mantêm rufiões. Perseguição sangrenta aos judeus em Sepúlveda, durante a Semana Santa. A rainha Joana Enríquez morre de câncer de mama no palácio de Tarragona e seu filho Fernando é nomeado rei da Sicília. 28 RUBEN YGUA 1474 - Na Albânia: os otomanos sitiam Scutari, mas devem recuar quando surge uma epidemia de malária. 1478 - Um surto de peste bubônica aparece em Veneza. Novos casos de peste em Châlons-sur-Marne.

1479 - Surtos de peste brotam em Tarragona, algumas aldeias são abandonadas. 1483 - Nova epidemia de peste em Châlons-sur-Marne. 1485 - Epidemia do suor inglês: um vírus desconhecido matará 10.000 pessoas em 60 anos, até desaparecer em 1551. 1488 - Grande epidemia de peste em Aragão. 1489 - Primeira epidemia de tifo na Espanha, em um ano matou 17.000 pessoas. 1492 - Roma: morte do Papa Inocêncio VIII, segundo alguns autores, após tentativa malsucedida de transfusão de sangue oral realizada por um médico judeu com o sangue de três crianças de dez anos, também mortas na operação. 1493 - Novos surtos de peste são registrados em Châlonssur-Marne. 1494 - Espanha e Itália: primeiros casos de sífilis, causando muitas mortes. Nova epidemia de peste na Catalunha. 1496 - Depois que as tropas francesas foram derrotadas em Cosenza, sofreram os efeitos de uma epidemia de peste que matou seu comandante Gilbert de Montpensier e vários soldados, os sobreviventes retiraram-se do território italiano. 1497 - Espanha: em Santander a peste mata grande parte de seus habitantes. 1498 - Península Ibérica: o primeiro livro médico espanhol, “El Sumario de la Medicina”, de Francisco López de Villalobos, é escrito em Salamanca.

Como consequência da colonização de alguns países por outros mais desenvolvidos, certas doenças que não existiam em alguns continentes tornaram-se grandes pandemias, como a varíola e o sarampo. Prova disso foi a chamada TROCA COLOMBIANA quando Cristóvão Colombo chegou à América. Em 1496, havia cerca de 60.000 Taínos (indígenas do Caribe) e em 1548, eram menos de 500. Doenças como sarampo e peste bubônica mataram cerca de 90% da população. O Império Asteca, por exemplo, foi destruído por um surto de varíola. Sífilis na Europa. Causada pelo Treponema pallidum, a sífilis é uma doença masculina que veio da América para a Europa. Provavelmente se espalhou pelo continente após o cerco de Nápoles em 1495, foi passado pelos espanhóis às prostitutas italianas e se espalhou pelo Velho Mundo como um estigma relacionado aos prazeres carnais. 3- RENASCIMENTO E TEMPOS MODERNOS 1506 -Portugal: epidemia de peste provoca inúmeras vítimas, pregadores dominicanos incitam o povo de Lisboa contra judeus e muçulmanos conversos, massacre de 3.000 judeus, o rei reage com firmeza, executa dezenas de réus e fecha o convento dominicano. 1510 - Primeira pandemia de influenza, surgiu na Ásia e se espalhou por rotas comerciais no Norte da África e Europa. Não houve casos na América. 1513 - Epidemia de peste em Châlons-sur-Marne. 29

AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 1518 - Em Estrasburgo: a “epidemia da dança” provoca a morte de várias pessoas por exaustão e enfartes. A EPIDEMIA DA DANÇA Tudo começou em julho de 1518, quando uma mulher, Frau Troffea, começou a dançar fervorosamente em uma rua de Estrasburgo, e continuou por cinco ou seis dias. Em uma semana, 34 pessoas foram adicionadas e em um mês eles adicionaram cerca de 400 dançarinos. Algumas dessas pessoas morreram de ataques cardíacos, derrames ou exaustão. Documentos históricos, incluindo notas de médicos, sermões, crônicas locais e regionais e até relatos do município de Estrasburgo, são enfáticos em afirmar que as vítimas dançaram. À medida que a "epidemia" da dança se intensificava, nobres preocupados procuravam o conselho dos médicos locais, que sugeriam causas astrológicas e sobrenaturais, até que alguém ousou sugerir que a epidemia se devia a uma doença causada pelo aumento da temperatura do sangue. Porém, ao invés de prescrever sangrías, eles simplesmente permitiram que as pessoas continuassem dançando, abrindo dois mercados e até mesmo construindo um palco, supondo que se as pessoas dançassem dia e noite talvez melhorassem, então contrataram músicos para apoiar os enfermos. Algumas dessas dançarinas foram levadas a capelas, para tentar a cura pela religião, sem obter bons resultados. O historiador britânico John C. Waller, no início do século 21, afirmava que nem mesmo um atleta de

maratona poderia suportar tal esforço físico, que matou homens e mulheres séculos atrás. Ele também aponta pelo menos 7 outros casos de epidemias de dança na mesma região. Waller sugeriu que uma possível fome poderia causar febre alta que provocou um comportamento desenfreado. Ninguém foi capaz de descobrir as causas e o mistério permanece. 1519 - Epidemia de varíola em Tenochtitlán- Introduzida pelos colonizadores espanhóis, em um ano matou mais de 8.000.000 de indígenas. 1520 - A epidemia de varíola - introduzida pelos espanhóis no Novo Mundo - se espalha rapidamente entre os astecas e outros povos vizinhos, causando milhares de vítimas. 1521 - Crise agrícola na Europa, uma longa seca arruina colheitas em vários países, a fome castiga Andaluzia, Castela e Portugal. Também há registros de uma grande fome no Marrocos. Surtos de peste surgem em Oger e Châlons-sur-Marne. Na América, Cortes aproveita o caos causado pela epidemia e conquista Xochimilco. 1527 - Itália: os mercenários de Carlos V saqueiam Roma e assolam o bairro judeu, surgem focos de peste, o Papa refugia-se no castelo de Santo Ângelo, onde permanecerá sete meses, e só obterá a liberdade após pagar 300.000 ducados e a capitulação formal, Carlos V negará qualquer implicação pessoal nos fatos. 1528 - Itália: o francês Lautrec sitia Nápoles, mas uma epidemia de tifo massacra as tropas francesas durante o cerco, causando até a morte do Comandante Lautrec. 1529 - Primeira grande epidemia de varíola no império Inca.

A medicina evolui lentamente, antigos erros anatômicos cometidos por Paracelso são corrigidos, novas técnicas cirúrgicas surgem. 1532 - Miguel Servet descobre o sistema circulatório pulmonar do corpo humano. América: Um surto de varíola mata milhares de índios no México. 30 RUBEN YGUA 1536 - O médico Paracelso desenvolve o estudo da química e rejeita os conceitos medievais sobre a causa das doenças, atribuindo-as a causas externas ao corpo humano. 1542 - Uma enorme nuvem de gafanhotos devasta plantações e campos em Verona. Hungria, Boêmia e Alemanha, arruinando completamente as safras. 1543 - O pintor Hans Holbein, o Jovem, morre de peste em Londres. O cirurgião belga Vesalius publica: "A estrutura do corpo humano". 1544 - Uma nuvem de gafanhotos devasta as plantações no Egito. 1545 - Uma epidemia de varíola causa a morte de mais de 800.000 índios no México. 1546 - Espanha: Gerónimo Fracastoro publica a primeira descrição da febre aftosa durante uma grave epidemia que dizimou o gado. Na América: epidemia de tifo mata milhares de índios no Peru.

1553 - Em Verona: uma nuvem de gafanhotos assola as plantações. 1556 - África: a escassez de alimentos, a fome e uma epidemia atingem o Marrocos. 1557 - Pandemia de gripe: se originou na Ásia, espalhandose pela Europa, África e América. Foi altamente contagiosa, e os últimos casos foram registrados em 1559. O número de vítimas é desconhecido. 1558 - Uma terrível epidemia de varíola aniquila muitas aldeias indígenas no Peru, ao mesmo tempo em que a pandemia de gripe se espalha por vastas áreas da América do Sul, matando milhares de indígenas. 1563 - Epidemia de peste em Londres, mais de 20.000 mortos. América: epidemia de varíola mata metade da população indígena do Brasil. 1564 - Grécia: em Zakynthos a Inquisição condena à morte o cirurgião Vesalius, devido aos seus estudos sobre o corpo humano. 1565 - O inverno deste ano é particularmente rigoroso, destruindo as colheitas e provocando fome, especialmente na região de Paris e no sul da Holanda, uma epidemia de peste eclode na Hungria. Mais uma vez, uma epidemia de varíola se difunde entre os nativos da América do Sul. 1566 - Surtos de peste aparecem em várias regiões da Alemanha e Hungria. 1568 - Inauguração em Malta do mais avançado hospital para feridos e mutilados de guerra, até mesmo certos anestésicos são usados e estudos de anatomia humana são realizados.

1572 - O inverno é particularmente longo e rigoroso, arruinando as colheitas na Europa, há escassez de alimentos e surgem focos isolados de peste. No Egito: uma grande nuvem de gafanhotos destrói plantações e safras. 1575 - Novos focos de peste emergem na Europa: em Veneza há 50.000 vítimas, um quarto da população, 40.000 mortes estimadas em Messina. A fome castiga os Bálcãs e partes da Rússia. 1576 -Epidemia de peste em Veneza. Em Milão, o arcebispo Charles Borromeo organiza um serviço de ajuda às vítimas da peste. Na América: epidemia de Cocoliztli no Vice-Reino da Nova Espanha, de julho de 1576 ao início de 1577. A epidemia começou na Cidade do México e se espalhou para outras cidades como Culhuacán e Tecamachalco e até mesmo para Sonora e Guatemala. Em dois anos, dois milhões de nativos morreram. 1580 - Os primeiros relatos de pandemias tiveram origem com o vírus influenza na Ásia. Em apenas seis meses, espalhou-se primeiro para a Europa, depois para a África e finalmente para a América do Norte, matando cerca de 10% da população nas áreas afetadas pela doença. Na Itália: epidemia de febre amarela. 31 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 1588 - Em Veneza surge um novo foco de gripe, a epidemia contamina grande parte da população, depois se espalha por Milão, França, Catalunha e finalmente chegará ao Novo Mundo, causando milhares de vítimas. América: um forte terremoto e uma epidemia subsequente atingiram Quito. 1589 - Este é um ano particularmente frio em todo o mundo, surtos de peste aparecem em várias regiões da

Europa. 1590 - Ano extremamente quente e chuvoso na Europa, na Toscana as enchentes arruinam as safras, o Grão-Duque importa trigo de Danzig, começa a tradicional exportação de grãos do Báltico para o Mediterrâneo, surgem bolsões de peste em todo o continente, particularmente intensos em Roma, onde morre o Papa Sisto V, os cardeais elegem Urbano VII, que morre doze dias depois, doente com malária. Ambroise Paré, médico considerado o pai da cirurgia moderna, morre em Paris. 1592 - Um ano particularmente frio na Europa, surtos de peste causam inúmeras mortes em várias regiões. Epidemia de peste em Malta, 3.000 mortos. Nesse mesmo ano, a Peste de Londres (peste bubônica) causou quase 20.000 mortes. 1596 - Na Europa sentem-se as consequências de anos de guerras e mudanças climáticas, ocorre uma grave crise econômica e há surtos de peste em várias regiões, fome na Inglaterra e perda de safras na Escandinávia. Epidemia de peste espanhola, a chamada "peste atlântica", que em seis anos (até 1602) causará a morte de 700.000 pessoas. 1597 - A perda de colheitas, a fome e a epidemia de peste continuam a assolar a Europa e a África. 1599 - Surgem em Castela focos de peste bubônica que rapidamente se espalham pela Espanha, causando a morte de 500.000 pessoas. A PEQUENA IDADE DO GELO No período de aproximadamente 1500 a 1850, as temperaturas globais caem, os invernos se tornam mais severos e

prolongados e as outras estações são secas, registrando uma queda nos níveis de chuvas. Países como a Finlândia têm sua população reduzida em um terço, na Espanha o Ebro congelou em várias ocasiões entre 1505 e 1789 e há registros de tempestades de neve catastróficas, bem como secas prolongadas, geleiras espalhadas pelos Pirenéus e os Alpes, muitas aldeias italianas foram enterrado pela neve, o mar congelou durante os invernos no norte da Inglaterra e ao redor da Islândia, as geleiras da Sierra Nevada na América e nos Pirineus se formaram neste período. Há perdas de safra freqüentes, fomes e epidemias entre humanos e rebanhos. Depois de 1850, as temperaturas começam a subir e a Pequena Idade do Gelo termina. 1600 - Este é um ano particularmente frio na Europa; fortes nevascas são registradas no meio da primavera, com quebra de safras, epidemias nos rebanhos e escassez de alimentos. Uma grande enchente causa sérias perdas em Veneza. Epidemia de peste na China, há centenas de milhares de mortes. 1601 - A perda das colheitas neste ano e no anterior causa uma terrível fome em grande parte da Europa Oriental, chuvas torrenciais são registradas nos Bálcãs. Na Holanda, uma grande enchente destrói a vila de Vremdic. Surtos isolados de peste em vários países. 1602 - Em Praga: o médico Florian Mathias realiza com sucesso a primeira cirurgia em um estômago. China: A epidemia de peste continua a assolar o país. 1603 - Peste de Londres, a peste bubônica matou 40.000 pessoas em um ano.

1607 - Este ano é particularmente frio na Europa, na Inglaterra o Tamisa congela durante o inverno, uma rebelião camponesa se inicia devido à escassez de alimentos. Uma epidemia de peste surge em Veneza e Spalato, e se espalha ao longo das margens do Adriático. Em Nápoles: a escassez de alimentos e 32 RUBEN YGUA a fome provocam uma revolta popular, lojas e propriedades são saqueadas. Veneza proíbe a venda de trigo fora do Adriático. 1609 - Itália: a epidemia de peste se espalha por Torino, Piemonte e Nice. Na África, a peste egípcia causou 900.000 mortes em um ano. 1610 - Novos surtos de peste causam muitas vítimas na China. 1612 - Inglaterra: criação do primeiro sistema de filtragem de água potável. 1614 - Uma epidemia de peste se espalha pelo norte da África, Málaga, Catalunha e sul da França. 1616 - Uma epidemia de varíola dizima a população índia na Nova Inglaterra. 1618 - Uma epidemia de sarampo causa a morte de milhares de índios nas colônias espanholas. 1619 - Focos de peste reaparecem em várias regiões do Oriente Próximo, em Marselha, Paris e Catalunha. 1623 - Roma: uma epidemia de malária se espalha em Roma, morte do Papa Gregório XV.

1625 - Epidemia de peste em Londres, 41.000 vítimas. 1628 - O médico William Harvey formula a teoria sobre a circulação do sangue e publica estudos sobre o coração humano. 1629 -Peste Italiana (Grande Peste de Milão) - Começou em Milão, durante o Carnaval de 1629, espalhando-se no ano seguinte nas cidades de Lombardia e Veneto, favorecidas pela Guerra da Sucessão de Mântua. Mais de 46.000 pessoas morreram em Veneza. Até 1631, a epidemia causou um total de 1.500.000 mortes. América: os irmãos ingleses Kirke assumem o controle da colônia francesa de Quebec, mas uma epidemia e a falta de alimentos causam sérias perdas durante o inverno. 1630 - Segundo ano da epidemia de peste em Milão: 100.000 mortos, a epidemia se espalha para outras partes da Itália. 1631 - Na Itália: erupção do Vesúvio: 10.000 mortos. A epidemia de peste se espalha pela península, no último ano da Grande Peste de Milão. 1632 - Alemanha: epidemia de peste bubônica em Augsburg, quase 14.000 mortos. 1633 - Estados Unidos: epidemia de varíola em Massachusetts, 1000 mortos. Epidemia de peste na China, durou onze anos, o número total de mortes é desconhecido, só sabemos que na capital Pequim matou mais de 200.000 pessoas, em 1641. 1634 - Canadá: Epidemia de varíola em Wyandot, em seis anos causou a morte de 20.000 pessoas.

1635 - Durante a Guerra dos Trinta Anos: a fome castiga várias regiões da Alemanha, os campos são abandonados pelos camponeses, surgem epidemias de tifo e peste. 1636 - Guerra dos Trinta Anos: a epidemia de peste se espalha pela Alemanha. 1637 - Epidemia de peste em Londres: 10.400 vítimas em um ano. Na Espanha: a epidemia de peste se espalha pela Extremadura e Andaluzia. 1642 - Japão: a grande fome de Kan'ei, causada por uma praga de gafanhotos que arruinou as plantações. 1644 - Últimos casos de epidemia de peste na China, iniciada em 1633. 1646 - Na colônia inglesa de Barbados: Primeira epidemia de febre amarela confirmada. 1647 - Espanha: a Grande Peste de Sevilha, matou 60.000 vítimas em cinco anos (até 1652). 1648 - Epidemia de febre amarela na América Central, o número de vítimas é desconhecido. 33 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 1649 - Península Ibérica: epidemia de peste em Sevilha, causando 60.000 mortes. A febre amarela é transmitida ao homem pela picada do mosquito Aedes aegypti e outros mosquitos dos gêneros Aedes, Haemagogus e Sabethes, nas áreas tropicais da América e da África.

1652 - Epidemia de peste na Sardenha. 1654 - Uma terrível epidemia de peste se espalha na Rússia, matando mais de 50% da população em algumas regiões. 1656 - Itália: a peste causa a morte de 1.250.000 pessoas em Gênova, Ligúria, Roma e Nápoles. 1659 - Tailândia: epidemia de varíola no Sião, um terço da população morre em seis meses. 1660 - No sul da França, uma seca prolongada arruína as plantações neste ano e no próximo, causando fome e epidemias responsáveis por mais de um milhão de mortes. 1663 - Epidemia de peste de Amsterdã, mais de 24.000 mortos em um ano. 1665 - A cidade de Londres é afetada pela peste bubônica, conhecida como Grande Peste de Londres, que matou cerca de 20% de sua população. No ano seguinte, os londrinos ainda se recuperavam da Grande Peste quando foram abalados por outra tragédia: o Grande Incêndio de Londres. As guerras permanentes, algumas safras ruins e epidemias, causaram durante a segunda metade do século XVII uma grave crise demográfica na Europa. A população diminuiu em número. A agricultura não consegue satisfazer as necessidades nutricionais de diversos países, apesar de já contar com as hortaliças americanas, adaptadas ao clima da Europa, como a batata e o milho. Existe uma escassez de trigo que causa fome. Altos tributos arruinaram os camponeses, os campos foram abandonados, principalmente na Alemanha depois de

1648. Hordas de bandidos saqueadores, invasores e mercenários vagam pela Europa sem que os governos sejam capazes de combatê-los com eficácia. 1668 - A Peste da França, em um ano 40.000 vítimas morreram. 1675 - A peste em Malta: 11.300 vítimas. 1676 - A Peste da Espanha, durou nove anos, até 1685, o número de vítimas é desconhecido. 1677 - Epidemia de varíola em Boston, cerca de 1000 pessoas morreram em um ano. 1679 - Grande Peste de Viena: em um ano matou 76.000 pessoas. 1687 - Surto de gripe na África do Sul, o número de vítimas é desconhecido. 1693 - Epidemia de febre amarela em Boston, em um ano causou a morte de 3.100 vítimas. 1699 - Estados Unidos: epidemia de febre amarela em Charleston, 520 mortos. 1702 - Estados Unidos: febre amarela em Nova York, 500 mortos. Nesse mesmo ano, no Canadá: epidemia de varíola no vale de St Lawrence, 1.300 mortes. 1707 - Epidemia de varíola na Islândia, 18.000 mortos. Varíola Seu nome se refere às pústulas que surgiram na pele de quem sofria. Era uma doença grave e extremamente contagiosa que dizimou a população

mundial desde o seu surgimento, atingindo taxas de mortalidade de até 30%. Ela se expandiu maciçamente no novo mundo quando os 34 RUBEN YGUA conquistadores começaram a cruzar o oceano, afetando terrivelmente uma população com baixíssimas defesas contra novas doenças, e na Europa teve um período dramático de expansão durante o século XVIII, infectando e desfigurando milhões de pessoas. pessoas. A doença assola a humanidade há mais de 3.000 anos. O faraó egípcio Ramsés II, a rainha Maria II da Inglaterra e o rei Luís XV da França tiveram a temida doença. O Orthopoxvirus variolae é transmitido de pessoa para pessoa através do trato respiratório. Os sintomas foram febre, seguidos de erupções na garganta, boca e rosto. Felizmente, a varíola foi erradicada do planeta em 1980, após uma campanha massiva de vacinação. 1710 - Epidemia de peste durante a Grande Guerra do Norte. Em dois anos, matou mais de 150.000 pessoas. 1715 - Epidemia de sarampo na América do Norte, o número de vítimas é desconhecido. 1720 - A Grande Peste de Marselha: 100.000 mortos. 1721 - Surto de varíola em Boston, 840 mortos. 1729 - Na Rússia: pandemia de influenza.

1730 - Espanha: epidemia de febre amarela em Cádiz, 2.200 mortes. 1732 - A pandemia de gripe russa espalhou-se pelo mundo, matando cerca de 500.000 pessoas em 36 meses. Neste mesmo ano, uma epidemia de gripe afetou as Treze Colônias da América do Norte, o número de vítimas é desconhecido. 1733 - Canadá: epidemia de varíola na Nova França, consequências desconhecidas. 1735 - Estados Unidos: epidemia de difteria, 20.000 mortos. 1738 - Epidemia de peste nos Bálcãs, 50.000 mortos. No mesmo ano: epidemia de varíola na Carolina do Norte, 12.000 mortos. 1741 - Colômbia: febre amarela em Cartagena, 20.000 mortos. 1743 - Epidemia de peste na Sicília: 50.000 mortos. 1747 - Surto de sarampo nas Treze Colônias. 1759 - Surto de sarampo na América do Norte, o número de mortes é desconhecido. 1760 - Epidemia de varíola em Charleston, cerca de 800 mortos. 1761 - Epidemia de gripe na América do Norte. 1762 - Cuba: epidemia de febre amarela em Havana, 8.000 mortos. 1770 - Peste bubônica na Rússia: 50.000 mortos.

1772 -1773 - A Peste Persa começou no inverno de 1772 em Bagdá, espalhando-se pelo resto do país, chegando ao território hindu no ano seguinte. Em Basra, ele matou 250.000 pessoas. O número total de vítimas foi de 2.000.000 mortos. 1781 - Pandemia de influenza na China, infectando a Europa em 8 meses. 1789 - Austrália: epidemia de varíola em New South Wales, consequências desconhecidas. 1793 - Epidemia de febre amarela na Filadélfia, América do Norte. 1796 - O médico britânico Edward Jenner consegue imunizar um menino de oito anos contra a varíola. 1800 - Febre amarela na Espanha, 60.000 mortos. 1802 - Epidemia de febre amarela em Santo Domingo, 55.000 mortes em um ano. 35 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA Entre 1803 e 1806, a Expedição Balmis é considerada a primeira missão humanitária internacional. A Royal Vaccine Philanthropic Expedition espalhou a vacina contra a varíola pela América e Ásia. 1812 - Epidemia de peste bubônica no Império Otomano: 300.000 mortos. Epidemia de tifo na Rússia, 250.000 mortos. Epidemia de peste bubônica no Egito, o número de vítimas é desconhecido.

1813 - Peste bubônica em Malta: 4.500 mortos. Na Romênia: praga de Caragea, 60.000 mortos. 1816 - Epidemia de tifo na Irlanda, 65.000 vítimas. 1817 - A pandemia de cólera é a primeira de oito que ocorrerão nos 150 anos seguintes. Acredita-se que começou na Índia, onde se espalhou pela China e atingiu a República do Azerbaijão, Cazaquistão, Turcomenistão e Rússia pelo Mar Cáspio, e depois se espalhou pelo mundo. Cerca de 150.000 pessoas morreram. A primeira epidemia global de cólera, em 1817, matou centenas de milhares de pessoas. Desde então, a bactéria Vibrio cholerae sofreu mutações e ocasionou novos ciclos epidêmicos de tempos em tempos, razão pela qual ainda é considerada uma pandemia. Sua transmissão ocorre pelo consumo de água ou alimentos contaminados, sendo mais comum em países subdesenvolvidos. Um dos países mais afetados pelo cólera foi o Haiti, em 2010. O Brasil teve vários surtos da doença, principalmente nas áreas mais pobres do Nordeste. No Iêmen, em 2019, mais de 40.000 pessoas morreram em decorrência da doença. Os sintomas são diarreia intensa, cólicas e náuseas. Embora exista uma vacina contra a doença, ela não é 100% eficaz. O tratamento é feito com antibióticos. 1820 - Estados Unidos: epidemia de febre amarela em Savannah, 700 mortos. 1821 - Epidemia de febre amarela em Barcelona, Espanha.

1826 - Segunda pandemia de cólera mundial. Começou na Índia, espalhando-se pela China, Japão, Rússia, Europa e América, em onze anos, causando mais de 100.000 mortes. 1828 - Austrália: varíola em Nova Gales do Sul, 19.000 mortos. 1829 - Holanda: epidemia de malária em Groningen, 2.800 mortos. Outra epidemia de malária no noroeste do Pacífico causou 150.000 mortes. No Irã: epidemia de peste bubônica, que persistirá por seis anos, o número de mortos é desconhecido. 1830 - Uma nova pandemia de influenza começou na China e se espalhou pela Ásia, Europa e América, onde infectou cerca de 25% da população. 1832 - O cólera se espalha na Europa e se espalha para os Estados Unidos, Canadá e Inglaterra. 1834 - Epidemia de peste no Egito, as consequências são desconhecidas. 1837 - Últimos casos da segunda pandemia de cólera. 1840 - Epidemia de varíola na África do Sul, o número de vítimas é desconhecido. 1841 - Epidemia de febre amarela no sul dos Estados Unidos, 3.500 mortes. 1846 - Terceira pandemia de cólera mundial, provavelmente a mais devastadora da história. Afetou seriamente a Rússia, causando mais de um milhão de mortes. Entre 1863 e 1875, espalhou-se rapidamente entre as populações europeias e africanas. A América do Norte estava fortemente poluída em 1866.

36 RUBEN YGUA 1847 - Epidemia de tifo no Canadá: 20.000 mortos. Segunda epidemia de febre amarela no sul dos Estados Unidos, 4.000 mortos. Pandemia de gripe global, o número de vítimas é desconhecido. 1853 - Febre amarela em Nova Orleans: 8.000 mortos. Peste bubônica no Império Otomano, o número de mortes é desconhecido. Na Dinamarca: cólera em Copenhague, 4.000 mortos. 1854 - Surto de cólera em Londres: 600 mortos. 1855 - Começa a terceira pandemia de peste bubônica na província chinesa de Yunnan, se espalhará pelo resto do país, passando depois para a Índia, onde em 30 anos matará mais de 12 milhões de pessoas. Em 1899, começou a causar as primeiras vítimas no Havaí. Entre 1900 e 1920 surgiram vários focos na Austrália. Estima-se que 15 milhões de vítimas foram reclamadas e o surto não foi extinto até 1960. Inglaterra: epidemia de febre amarela em Norfolk, 3.000 vítimas. 1857 - Portugal: febre amarela em Lisboa, 6.000 mortos. Austrália: Varíola em Victoria, o número de vítimas é desconhecido. Uma pandemia de gripe na Europa e América do Norte, o número de mortos é desconhecido. 1861 - Epidemia de febre tifóide nos Estados Unidos, os últimos casos foram registrados em 1865.

1862 - Epidemia de varíola no Canadá, 32.000 mortos. 1863 - Quarta pandemia de cólera mundial, começou na Índia e se espalhou com os peregrinos muçulmanos para Meca. Depois que se espalhou para o Oriente Próximo, Europa, Rússia, África e América do Norte, o número de vítimas é estimado em 600.000. A pandemia perdeu intensidade em 1875. 1867 - Epidemia de varíola na Europa, 500.000 mortos. Austrália: epidemia de sarampo em Sydney, 850 mortos.

ENCEFALITE JAPONESA Conhecida desde 1871 no Japão, em 1924 causou a morte de 4.000 pessoas. Foi erradicado do Japão graças à vacinação da população e ao uso de agrotóxicos. Atualmente está distribuído em várias áreas da Ásia temperada e tropical, com maior incidência na Índia, Nepal, China, Sri Lanka, Filipinas e Tailândia. 1870 - Epidemia de varíola europeia. 1871 - Epidemia de febre amarela em Buenos Aires: 14.000 mortos. 1875 - Epidemia de sarampo em Fiji. Naquela época, essas ilhas eram colônias do Império Britânico, cujo chefe era Ratu Kakobao. Depois de voltar de uma viagem à Austrália, onde havia uma epidemia de sarampo, ele foi infectado e espalhou a doença, matando 40.000 pessoas, um terço da população de Fiji na época. Epidemia de escarlatina na Austrália, 8.000 mortos. 1876 - Epidemia de peste no Império Otomano, 20.000 mortos. 1878 - Estados Unidos: febre amarela em Nova Orleans, 4.000 mortos. A epidemia está se espalhando pelo Mississippi, matando 13.000 pessoas. 1879 - Pasteur desenvolve a vacina contra a cólera aviária. Primeira vacina contra diarreia intestinal crônica severa. 1881 - Quinta pandemia de cólera. Ele se espalhou pela Ásia, África, Europa e América do Sul, causando 300.000

mortes. Os últimos casos ocorreram em 1896. Primeira vacinação contra o antraz. 1884 - O médico espanhol Jaime Ferrán desenvolve a primeira vacina contra o cólera. 1885 - Pasteur desenvolve a primeira vacina contra a raiva. Canadá: varíola em Montreal, 3.200 mortos. 37 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 1886 - Epidemia de cólera no Chile, em dois anos matou 40.000 pessoas. 1889 - epidemia de gripe russa. Tudo começou na Sibéria, Cazaquistão e depois se espalhou pela Europa, América do Norte e África. Em um ano, a gripe russa causou mais de um milhão de vítimas. 1890 - São desenvolvidas as primeiras vacinas contra o tétano e a difteria. 1892 - Epidemia de cólera na Alemanha, causando mais de 8.000 mortes 1894 - Epidemia de peste bubônica em Hong Kong, com mais de 20.000 mortos. 1896 - Índia: epidemia de peste em Bombaim, 21.000 mortos. 1897 - É desenvolvida a primeira vacina contra a peste. África: epidemia de tripanossomíase africana no Congo, 500.000 mortos. 1898 - Portugal: surto de peste no Porto, 140 mortos. 1899 - Sexta pandemia mundial de cólera, começou no norte da Índia, espalhando-se pela Rússia, Europa, Ásia e

América. Sua duração é contestada, alguns estudiosos afirmam que durou até 1932. Na Europa a epidemia se agravou durante a Primeira Guerra Mundial. Nos últimos anos, com o avanço da Saúde Pública, seus efeitos foram reduzidos, estima-se que causou a morte de 800.000 pessoas. 1900 - Estados Unidos: surto de peste em San Francisco, matando 120 pessoas. Na Austrália, um surto de peste deixou 100 mortos. África: Em Uganda, uma epidemia de tripanossomíase causou 250.000 mortes. 1901 - Estados Unidos: surto de febre tifóide em uma prisão de Seattle. 1910 - China: epidemia de peste pulmonar, 60.000 mortos. 1915 - Pandemia de encefalite letárgica - um milhão e meio de mortes. Os sintomas da encefalite letárgica são febre alta, dores de cabeça e garganta inflamada, visão dupla, respostas físicas e mentais retardadas, inversão do sono, catatonia e fadiga. Em casos agudos, os pacientes podem entrar em coma e também apresentar movimentos anormais dos olhos, parkinsonismo, fraqueza corporal, dores musculares, tremores, rigidez do pescoço e psicose. 1916 - Estados Unidos: epidemia de poliomielite, 7.100 vítimas. 1917 - Rússia: epidemia de tifo, em um ano causou a morte de 300.000 vítimas. 1918 - A gripe espanhola é considerada a maior pandemia global conhecida até hoje, pois causou mais mortes do que a Peste Negra ao longo de vários séculos e quase triplicou o

número de mortes na Primeira Guerra Mundial. Cerca de 500 milhões de pessoas foram infectadas com essa gripe, que matou mais pessoas em 25 semanas do que a AIDS em 25 anos. Em março de 1918, nos últimos meses da Primeira Guerra Mundial (1914-1919), o primeiro caso de gripe espanhola foi registrado, paradoxalmente, em um hospital dos Estados Unidos. Foi batizado assim porque a Espanha se manteve neutra na Grande Guerra e as informações sobre a pandemia circularam livremente, ao contrário dos outros países envolvidos no conflito que tentaram ocultar os dados. Acredita-se que entre 40 e 50 milhões de pessoas morreram na pandemia, causada por um subtipo do vírus da gripe. Mais de um quarto da população mundial da época foi infectada e até o então presidente do Brasil, Rodrigues Alves, morreu da doença em 1919. O vírus entrou no Brasil vindo da Europa, a bordo do navio Demerara. Os sintomas da doença eram muito semelhantes aos do atual coronavírus Sars-CoV-2 e não havia cura. Em São Paulo, a população recorreu a um remédio caseiro feito com cachaça, limão e mel. Segundo o Instituto Brasileiro da Cachaça, a caipirinha nasceu dessa receita supostamente terapêutica. 1923 - Primeira vacina contra tuberculose. 38 RUBEN YGUA 1924 - Estados Unidos: surto de peste pulmonar em Los Angeles, 30 mortos. Epidemia de varíola em Minnesota, 500 vítimas.

1926 - Primeira vacina contra coqueluche. 1927 - É desenvolvida a primeira vacina contra a tuberculose. Canadá: epidemia de febre tifóide em Montreal, 540 mortos. 1928 - Em Boston: primeiros usos do respirador artificial. 1929 - Pandemia de psitacose, doença transmitida ao homem por pássaros pertencentes às famílias dos papagaios, pombos, canários e perus. A doença causou a morte de mais de 100 pessoas. 1930 - África Central: um novo período de superpopulação de gafanhotos, que arruinará as plantações por vários anos. 1933 - O vírus da gripe é descoberto. 1937 - Inglaterra: surto de febre tifóide, mais de 40 vítimas. Na Austrália: epidemia de poliomielite, o número de vítimas é desconhecido. São desenvolvidas as primeiras vacinas contra febre amarela e tifo. 1940 - África: febre amarela no Sudão, 1.600 mortos. 1942 - Epidemia de malária no Egito. 1943 - Epidemia de difteria nos Balcãs. 1945 - Primeira vacina contra a gripe. 1946 - China: epidemia de peste bubônica, suas consequências desconhecidas. Epidemia de febre recorrente no Egito. O vírus Zika é transmitido pela picada de mosquitos do gênero Aedes. A febre Zika, que é conhecida desde a década de 1950, ocorre em humanos na

região equatorial entre a África e a Ásia. Seu nome vem da floresta de Zika, perto de Entebbe (em Uganda), onde naquele ano o vírus foi isolado pela primeira vez. 1947 - Epidemia de cólera no Egito: 10.000 mortos. 1948 - Epidemia de poliomielite nos Estados Unidos, 9.000 vítimas. 1952 - Primeira vacina contra a poliomielite. 1954 - Primeira vacina contra a encefalite japonesa. 1955 -Argentina: primeiros casos de Febre Hemorrágica Argentina, transmitida por camundongos, produz uma febre hemorrágica que atinge principalmente os trabalhadores agrícolas. 1957 - Pandemia de gripe, originada na China, espalhandose pelo resto do mundo, em um ano matou 1.100.000 pessoas. Gripe asiática Registrado pela primeira vez na Península de Yunnan, China, o vírus da influenza aviária A (H2N2) apareceu em 1957 e em menos de um ano já havia se espalhado pelo mundo. A essa altura, o papel da Organização Mundial da Saúde (OMS), braço médico da ONU criado em 1948, projetava a cada ano uma vacina destinada a aliviar os efeitos das mutações da gripe. Apesar de os avanços médicos a respeito da pandemia de gripe espanhola terem contribuído para conter muito melhor o avanço dos vírus, esta pandemia causou um milhão de mortes em todo o planeta.

39 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 1958 - A varíola de macaco é detectada pela primeira vez em macacos de laboratório. Testes posteriores descobriram esse vírus em animais selvagens na África. Em 1970 ocorreram os primeiros casos em humanos. 1960 - África: febre amarela na Etiópia, 30.000 mortos. 1961 - Surge uma epidemia de gripe na Indonésia, espalhou-se por Bangladesh, Índia e atingiu a União Soviética em 1966. Sétima pandemia de cólera, o número de vítimas é desconhecido. 1962 - Primeira vacina oral contra a poliomielite. Epidemia do riso de Tanganica: foi um surto de histeria em massa de causas desconhecidas. 1964 - Primeira vacina contra o sarampo. 1967 - Primeira vacina contra caxumba. 1968 - A gripe de Hong Kong, uma pandemia global que causou mais de um milhão de mortes. 1969 -Nigéria: primeiros casos de Lasa Fever. Os países vizinhos Guiné, Libéria e Serra Leoa também são afetados pela doença, cujos sintomas geralmente começam com febre, vômitos e dores retroesternais. Injeção conjuntival, edema periorbital e inchaço no pescoço podem ser observados entre os infectados. Um quarto dos contaminados apresenta surdez. Em casos graves, os pacientes apresentam choque, hemorragia,

derrame pleural e edema cerebral. Cerca de um terço das vítimas morrem. 1970 - Primeira vacina contra rubéola. 1971 - Epidemia de poliomielite na Holanda.

Gripe de Hong Kong Apenas dez anos após a última grande pandemia de gripe, a chamada gripe de Hong Kong reapareceu na Ásia. Uma variação do vírus influenza A (H3N2) foi registrada nesta cidade em 1968 e se espalhou pelo mundo com um padrão muito semelhante ao da gripe asiática. Um milhão de pessoas foram vítimas dessa nova cepa de gripe. 1972 - Surto de varíola na Iugoslávia, 35 mortes. Gripe de Londres: 1.000 mortos. 1973 - Epidemia de cólera na Itália, 24 mortos. 1974 - Surto de varíola na Índia, 15.000 mortos. Primeira vacina contra catapora. 1977 - Pandemia de gripe russa, iniciada na China, alastrando-se pela Ásia, URSS, Europa e Estados Unidos, afetando principalmente pessoas com menos de 25 anos, causando mais de 700.000 mortes. Somália: o último caso de varíola no mundo. Em 1980, a OMS anunciou a erradicação definitiva desta doença. A primeira vacina contra pneumonia é desenvolvida. 1978 - Primeira vacina contra meningite. 1981 - HIV Pandemic AIDS, (AIDS) até o início do século XXI causou a morte de mais de 39 milhões de pessoas. Rússia: vazamento de antraz, 105 mortos. Primeira vacina contra a hepatite B. Vírus da imunodeficiência adquirida (HIV)

Uma das mais recentes e graves pandemias conhecidas pela sociedade atual é o Vírus da Imunodeficiência Adquirida, HIV, mais conhecido como AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida). Os primeiros casos documentados ocorreram em 1981 e, desde então, se espalhou pelo mundo, concentrando grande parte dos esforços das organizações mundiais de saúde. Acredita-se que sua origem foi animal, e seus efeitos são algo que poderia ser descrito como o 40 RUBEN YGUA esgotamento do sistema imunológico, de forma que o vírus em si não é letal, mas suas consequências o são, já que deixam o corpo desprotegido contra outras doenças. Seu contágio ocorre por meio do contato com fluidos corporais. Apesar de essas vias de transmissão o tornarem menos contagioso, a priori, do que outros vírus como o da gripe, o desconhecimento inicial permitiu que ele se propagasse muito rapidamente. Estima-se que o HIV tenha causado cerca de 25 milhões de mortes em todo o mundo. 1984 - Surto de peste no Saara Ocidental, 64 mortos. 1985 - Primeira vacina contra Haemophilus influenzae tipo b (HiB). 1986 - Febre amarela na Nigéria, 5.600 mortos. 1987 - Febre amarela no Mali, 145 mortos. 1989 - Canadá: primeiros casos de Hantavírus, transmitido às pessoas por ratos.

1991 - Epidemia de cólera em Bangladesh, 9.500 mortos. Epidemia de cólera na América Latina, 8.000 mortos. 1992 - Primeira vacina contra a hepatite A. 1994 - Peste bubônica na Índia, 56 mortos. 1995 - Primeiros casos de hantavírus nos Estados Unidos, 36% dos infectados morrem. 1996 - Epidemia de meningite na África Ocidental, 10.000 mortes. 1998 - Surto do vírus Nipah na Malásia, 100 mortos. É desenvolvida a primeira vacina contra a doença de Lyme. 2000 - Epidemia de dengue na América Central, 40 mortes. O antraz, é uma doença contagiosa, aguda e grave que pode afetar humanos, causada pela bactéria Bacillus anthracis, um bacilo encontrado no solo. A gravidade do antraz em humanos varia de acordo com o modo de infecção e a velocidade do tratamento; o antraz cutâneo, manifestação mais comum da doença, apresenta baixa mortalidade. Em contraste, o antraz é fatal na maioria dos casos. Os esporos do B. anthracis foram investigados como agentes de guerra biológica e foram usados nos ataques com antraz em 2001 como arma biológica. 2001 - Na África: cólera na Nigéria, 400 mortos. 2002 - China: síndrome respiratória aguda grave- SARSorigina-se na província de Yunnan, o surto epidêmico parece ter começado na província de Guangdong, espalhando-se

para os vizinhos Hong Kong e Vietnã no ano seguinte. Seus principais sintomas são febre alta e problemas respiratórios. A síndrome respiratória do Oriente Médio (MERS) é uma infecção respiratória viral causada pelo coronavírus MERS-CoV. Os sintomas incluem febre, tosse, diarreia e falta de ar. A doença geralmente é mais grave em pessoas com outros problemas de saúde. É transmitida por morcegos, possivelmente também por camelos ou entre humanos. 2003 - Pandemia de gripe aviária H5N1, originada em Hong Kong, 450 mortos. 2004 - Epidemia de leishmaniose no Afeganistão. Epidemia de dengue na Indonésia, 650 mortos. 41 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 2005 - Surto de dengue em Cingapura, 27 mortos. Primeira vacina contra o papilomavírus humano (principal fator de risco para câncer cervical). 2006 - Angola: epidemia de cólera em Luanda, 1.200 vítimas. Na Índia: surtos de peste, malária, chikungunya e dengue. A dengue matou mais de 1.000 pessoas nas Filipinas. 2007 - Epidemia de cólera na Etiópia, 7.000 mortos. No Congo Democrático, epidemia de Ebola, 187 mortos.

2008 - Surto de listeriose no Canadá, 22 mortes. Peste bubônica em Madagascar, 18 mortos. No Brasil, a epidemia de dengue matou 67 pessoas. Dengue no Camboja, 407 mortos. Epidemia de enterovírus na China, 3.300 mortes. 2009 - Pandemia de gripe (inicialmente chamada de gripe suína). No início, foi um surto de uma variante da gripe suína, cujos primeiros casos ocorreram no México em março de 2009 e logo depois atingiram o continente europeu e a Oceania. Essa pandemia de gripe causada pelo vírus H1N1 causou 203.000 mortes em todo o mundo por problemas respiratórios, afetando principalmente os mais jovens (entre 5 e 24 anos) e a população de algumas regiões do continente americano. Estudos mostram que o número de mortes foi quase 20 vezes maior em países como Argentina, Brasil e México, enquanto os países menos afetados foram Nova Zelândia, Austrália e grande parte da Europa. Na Índia: surto de hepatite B, 50 mortos. Na África Ocidental: surto de meningite, 1.100 mortes. É desenvolvida uma possível vacina contra a hepatite C, é a primeira vacina contra a influenza A (H1N1). 2010 - Cólera no Haiti, mais de 10.000 mortos. Epidemia de sarampo no Congo, 4.500 mortos. 2012 - Febre amarela no Sudão, 170 mortos. Epidemia de síndrome respiratória no Oriente Médio, quase 1.000 mortes. 2013 - A epidemia de Ebola começou na África, espalhandose pela Europa e Estados Unidos, causando 11.300 mortes.

Epidemia de Chikungunya na América, 246 mortos. Epidemia de gripe aviária na China, 600 mortes. O Ebola é uma doença causada em humanos pelo vírus Ebola. Os sintomas começam entre dois dias e três semanas após a contração do vírus, com febre, dor de garganta, dores musculares, dor de cabeça, náuseas, vômitos e diarreia, além de insuficiência hepática e renal, eventualmente alguns pacientes começam a sofrer complicações hemorrágicas. O vírus pode ser contraído pelo contato com o sangue ou fluidos corporais de animais infectados, geralmente macacos ou morcegos frugívoros. 2014 - O Zika se espalha pelo Oceano Pacífico até a Polinésia Francesa e depois para a Ilha de Páscoa para chegar à América Central, Caribe e América do Sul em 2015 e 2016, onde atingiu níveis epidêmicos. A doença produz sintomas semelhantes aos das formas leves da dengue, seu tratamento consiste basicamente no repouso, pois ainda não existem medicamentos ou vacinas para sua prevenção. 2015 - China: epidemia de gripe suína, 2.035 mortos. É desenvolvida a primeira vacina comprovada contra o vírus Ebola. Gripe suína (H1N1) O vírus H1N1, causador da chamada gripe suína, foi o primeiro a gerar uma pandemia no século 21. O vírus apareceu em porcos no México em 2009 e se espalhou rapidamente pelo mundo, matando 16.000 pessoas.

42 RUBEN YGUA No Brasil, o primeiro caso foi confirmado em maio daquele ano e, no final de junho, havia 627 infectados no país, segundo o Ministério da Saúde. O contágio ocorre a partir de gotículas respiratórias no ar ou em uma superfície contaminada. Seus sintomas são iguais aos de uma gripe comum: febre, tosse, dor de garganta, calafrios e dores no corpo. 2016 - Epidemia de febre amarela em Angola, o surto passou alguns meses depois para a vizinha República Democrática do Congo. Epidemia de cólera no Iêmen, 3.900 mortos. 2017 - Epidemia de gripe nos Estados Unidos: 61.000 vítimas. Epidemia de encefalite japonesa, 1.300 mortos na Índia. 2018 - Epidemia de ebola na República Democrática do Congo, 2.300 mortos. 2019 - Epidemia de sarampo no Congo, 7.000 mortos. Epidemia mundial de dengue, 4.000 mortes. Pandemia global de COVID 19, mais de 5.000.000 de mortes em três anos. O COVID-19, um dos sete coronavírus humanos, foi inicialmente considerado um surto, ou seja, quando há aumento de casos da doença em uma área

definida ou em um grupo específico de pessoas, em um determinado período. Os primeiros casos da doença foram registrados no último dia de dezembro de 2019 na cidade de Wuhan, capital e maior cidade da província de Hubei, na República Popular da China. Um mês depois, em 30 de janeiro deste ano, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou que esse surto constitui uma emergência de saúde pública de interesse internacional. Embora o COVID-19 já tivesse se espalhado para cinco continentes, a OMS não o considerou uma pandemia até 11 de março de 2020. 2020 - É desenvolvida a primeira vacina contra COVID-19. Atualmente, doenças como Ebola, Zika, dengue e chikungunya, são motivo de preocupação em todo o mundo. Devido à sua enorme facilidade de contaminação, podem se tornar grandes pandemias, por isso estão sendo intensamente estudados pela comunidade científica. A febre do Nilo Ocidental é uma flavivirose de origem subsaariana que causa encefalite em cavalos e humanos, podendo também afetar aves, que atuam como seu hospedeiro natural. Alguns pesquisadores alertam que assim que o coronavírus estiver sob controle, o mundo terá que se preparar para uma próxima pandemia, porque mais cedo ou mais tarde surgirão novos surtos. Se para vários ecologistas o risco de contrair novos vírus se deve ao aumento da população em todo o mundo, a National Geographic Campaign for Nature também afirma

que haverá mais doenças como a Covid-19 no futuro como consequência de várias fatores como o desmatamento e a conversão de animais selvagens em animais de estimação, alimentos ou medicamentos. A República Popular da China já proibiu o consumo de animais selvagens. Muitos pesquisadores insistem na importância de adotar medidas urgentes e definir novas regras para proteger o nosso planeta. 43 AS GRANDES EPIDEMIAS DA HISTÓRIA 44