Pschyrembel Wörterbuch Naturheilkunde und alternative Heilverfahren 3110166097, 9783110166095

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Pschyrembel

Wörterbuch Naturheilkunde und alternative Heilverfahren mit Homöopathie, Psychotherapie und Ernährungsmedizin 2. Auflage

de Gruyter

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Pschyrembel Wörterbuch Naturheilkunde und alternative Heilverfahren mit Homöopathie, Psychotherapie und Ernährungsmedizin A

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Pschyrembel _ Wörterbuch Naturheilkunde und alternative Heilverfahren mit Homöopathie, Psychotherapie und Ernährungsmedizin

2., überarbeitete Auflage

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Walter de Gruyter Berlin • New York 2000

Das Buch enthält 252 Abbildungen und 52 Tabellen.

CIP-Einheitsaufnahme der Deutschen Bibliothek Pschyrembel Wörterbuch Naturheilkunde und alternative Heil­ verfahren mit Homöopathie, Psychotherapie und Ernährungs­ medizin : [enthält 52 Tabellen] / [Red. Clemens Pätzold ; Regina

Engst]. - 2., überarb. Aufl. - Berlin ; New York : de Gruyter, 2000 1. Aufl. u. d.T.: Pschyrembel Wörterbuch Naturheilkunde und al­ ternative Heilverfahren ISBN 3-11-016609-7

© Copyright 1999 by Walter de Gruyter GmbH & Co. KG., D-10785 Berlin.

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Der Verlag hat für die Wiedergabe aller in die­ sem Buch enthaltenen Informationen (Program­ me, Verfahren, Mengen, Dosierungen, Appli­ kationen usw.) mit den Fachbearbeitern große Mühe darauf verwandt, diese Angaben genau entsprechend dem Wissensstand bei Fertigstel­ lung des Werkes abzudrucken. Trotz sorgfälti­ ger Manuskriptherstellung und Korrektur des Satzes können Fehler nicht ganz ausgeschlossen werden. Redaktion und Verlag übernehmen in­ folgedessen keine Verantwortung und keine daraus folgende Haftung, die auf irgendeine

Art aus der Benutzung der in dem Werk enthal­ tenen Informationen oder Teilen davon ent­ steht. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Han­ delsnamen, Warenbezeichnungen und derglei­ chen in diesem Buch berechtigt nicht zu der An­ nahme, daß solche Namen ohne weiteres von jedermann benutzt werden dürfen. Vielmehr handelt es sich häufig um gesetzlich geschütz­ te, eingetragene Warenzeichen, auch wenn sie nicht eigens als solche gekennzeichnet sind.

Entwicklung des Redaktionssystems: H/S/D systemconnect Berlin, Ronald Steinhau, Basem Zabaneh, Weiterentwicklung und Betreuung: Ingenieurbüro Zabaneh Softwareentwicklung und Beratung, Berlin Datenkonvertierung: A. Collignon GmbH, Ber­ lin Zeichnungen: Helmut Holtermann, Dannen­ berg Druck und Bindung: Graphischer Großbetrieb Pößneck, Pößneck Einbandgestaltung: Rudolf Hübler, Berlin Printed in Germany

.fr

Die Neuauflage erscheint vier Jahre nach der Erstauflage, die überaus erfolgreich eingeführt werden konnte und das Klinische Wörterbuch des Verlages durch eine ausführlichere Darstel­ lung der schulmedizinisch anerkannten Natur­ heilmethoden sowie die Beschreibung komple­ mentärer und alternativer therapeutischer und diagnostischer Verfahren und deren theoreti­ schen Grundlagen ergänzt. Der Stichwortbestand wurde auf rund 4000 Begriffe aus der Naturheilkunde und den alter­ nativen Heilverfahren erhöht, wobei insbeson­ dere die Bereiche Ernährungsmedizin, Homöo­ pathie und Psychotherapie, die innerhalb und außerhalb der Schulmedizin zunehmend an Be­ deutung gewinnen, im Vergleich zur Vorauflage erweitert wurden. Neben den klassischen Verfah­ ren der Naturheilkunde (Hydrotherapie, Elektro­ therapie, Massage, ausleitende Therapie) wer­ den anthroposophische Medizin, Ethnomedizin und ihr Versuch, die verschiedenen Medizin­ systeme der Welt in ihrem sozialen Kontext zu erklären, ebenso berücksichtigt wie Methoden und Hintergründe der traditionellen chinesi­

Vorwort

schen, indischen und tibetischen Medizin. Ei­ nen großen Teil des Buches nimmt die Phyto­ therapie mit einer Vielzahl von Heilpflanzen ein, deren Anwendungsspektrum sowohl wis­ senschaftlich gesichert, deren Nutzung aber auch durch Überlieferung an die nachfolgenden Generationen weitergegeben wurde. Methoden der alternativen Medizin und Paramedizin wer­ den erläutert und bewertet. Die Liste der Befindlichkeitsstörungen, Sym­ ptome und Erkrankungen, bei denen neben den schulmedizinischen auch naturheilkundlich­ alternative Heilverfahren angewandt werden, wurde erweitert. Komplexe Sachverhalte wer­ den mit Hilfe von zahlreichen neuen Tabellen und Abbildungen übersichtlich dargestellt. Der Dank des Verlages gilt erneut den Auto­ ren der 1. Auflage sowie den neuen Mitarbei­ tern, die sich bereitgefunden haben, ihre Fach­ gebiete zu bearbeiten, zu erweitern und zu ak­ tualisieren. Berlin, im Oktober 1999

Der Verlag

a.

x

Vorwort zur 1. Auflage Mit diesem „Pschyrembel“ liegt ein Wörterbuch vor, das die gesamte Naturheilkunde und alter­ nativen Heilverfahren (Komplementärmedizin) gleichermaßen für Mediziner, Angehörige der Heilberufe und breite Kreise der interessierten Bevölkerung wissenschaftlich darstellt. Dabei folgt der Naturheilkunde-Pschyrembel der Idee und dem Aufbau des Klinischen Wörterbuches. Naturheilkunde und Erfahrungsmedizin wer­ den seit Beginn der Menschheitsgeschichte be­ trieben. Der Papyrus Ebers preist als Heilmittel u. a. Rettich und Knoblauch an. Mit Heilpflan­ zen entlohnen die Ägypter die Erbauer der Pyra­ miden, und die Griechen entwickeln die Heil­ pflanzenlehre (Galen): Die Wunden des Achilles heilt die (antiphlogistisch wirkende) Schafgarbe. Die Grundlagen naturärztlichen Denkens ge­ hen auf Hippokrates (Corpus hippocraticum) vor mehr als 2000 Jahren zurück („Die Naturen sind die Ärzte für Krankheiten ...“), das im rö­ mischen Badewesen und in Byzanz den Höhe­ punkt seiner praktischen Umsetzung erfährt: Kaiser Augustus läßt sich durch Obergüsse be­ handeln; Massagen, den Chinesen und alten Kulturvölkern längst vertraut, entspannen und kräftigen die Muskulatur; byzantinische Ärzte propagieren die Kaltwasseranwendungen bei katarrhalischen und fieberhaften Infektionen, und auch die Klostermedizin des Abendlandes bedient sich des Bades als Heilmittel. Die Bene­ diktiner kennen eigene Gesundheitsregeln, wo­ bei deren Heilpflanzenkompilation von Anis bis Zwiebel reicht. Dem hippokratischen Postu­ lat von der Heilkraft der Natur verleiht Para­ celsus zu Beginn der Neuzeit (16. und 17. Jahr­ hundert) bedeutende Impulse. Geradezu zum Wallfahrtsort entwickelte sich in der Renaissance der Badeort Spa mit seinem kohlensäure- und eisenhaltigen Wasser: Hier weilen Descartes, Peter der Große, Wellington, Victor Hugo und andere historisch bedeutende Persönlichkeiten und lassen ihre Anämie, Hy­ pertonie, Herzbeschwerden oder ihren Rheuma­ tismus behandeln. Die Entwicklung der Natur­ heilkunde im 18. Jahrhundert prägen J. S. Hahn (propagiert Wasseranwendungen, Diät und Be­ wegung) und der Charite-Professor Ch. W. Hufe­ land (Bade- und Trinkkuren, Diät für Körper und Seele), der die Brücke zwischen Rousseau (retour ä la nature) und der späteren Naturheil­ bewegung des 19. Jahrhunderts schlägt. Gleich­ zeitig begründet S. Hahnemann ein separates Medizinsystem, die Homöopathie: „Organon der Heilkunst“.

Nach der massiven Ausbreitung der Hydro­ therapie durch Prießnitz, Oertel, Rausse und T. Hahn gibt es ab Mitte des 19. Jahrhunderts drei medizinische Richtungen, die sich heftig befehden: Allopathie (Schulmedizin), Homöo­ pathie und Hydrotherapie. L. Gleich schlägt um 1850 eine begriffliche und inhaltliche Erweiterung der Wasserheil­ kunde (Hydrotherapie) vor und spricht von Na­ turheilkunst und Naturheilmethode. S. Kneipp beschreibt nicht nur über 100 Wasseranwen­ dungen, die bis heute Teil des medizinischen Therapieschatzes sind, sondern führt neben Empfehlungen zur gesunden Lebensführung auch umfassend Heilpflanzen und -kräuter zur inneren und äußeren Anwendung ein (z. B. warme Kräuterbäder und Gesundheitstees) und bricht damit das Dogma, Arzneimittel über­ haupt zu gebrauchen. Die wissenschaftliche Be­ gründung der Hydrotherapie wird W. Winternitz, Hochschullehrer an der Wiener Univer­ sität, zugeschrieben, wodurch hydrotherapeuti­ sche Methoden in die Schulmedizin integriert werden. Die Licht- und Luftbehandlung prei­ sen der Schweizer „Sonnendoktor“ A. Rikli und der Deutsche A. Just an, die Semmeldiät Felke, Mayr u. a., und viel später kommen traditionel­ le außereuropäische Heilverfahren hinzu. Heute erscheinen die Übergänge zwischen der Schulmedizin, der allgemein anerkannten Naturheilkunde, den alternativen Heilverfah­ ren und der Paramedizin fließend; immer wie­ der werden einzelne Grenzen neu gezogen. Ma­ nuelle Medizin (als Chiropraktik) und thera­ peutische Lokalanästhesie (als Neuraltherapie), vor wenigen Jahrzehnten noch suspekte Außen­ seiter, sind heute anerkannt. Umgekehrt wer­ den das Schröpfen, die Blutegel- und Eigen­ blutbehandlungen heute unter „alternativen Verfahren“ subsumiert, während sie früher in der offiziellen Medizin praktiziert und wissen­ schaftlich abgehandelt wurden. Der Wirksamkeitsnachweis, also der zeitliche und kausale Zusammenhang zwischen der The­ rapie (Ursache) und dem Heilerfolg (Wirkung), in der Alternativmedizin ist häufig mit aner­ kannten wissenschaftlichen Methoden nicht zu erbringen oder Gegenstand von Kontroversen. Stellt der Patient eine Wirkung fest oder wird eine solche allgemein unterstellt, so liegt noch keine Kausalität vor. Andererseits sind Wirkun­ gen nicht nur deshalb inexistent, weil sie die Schulmedizin mit ihren Methoden nicht nach­ zuweisen vermag.

Vorwort zur 1. Auflage Das Wörterbuch enthält rund 3000 Begriffe aus der Naturheilkunde und den alternativen Heilverfahren, z. B. Ernährungsmedizin, Phyto­ therapie, Homöopathie, anthroposophische Me­ dizin und Psychotherapie. Berücksichtigt sind ferner ethnomedizinische Systeme wie traditio­ nelle chinesische, indische und tibetische Medi­ zin. Der Schwerpunkt liegt bei diagnostischen und therapeutischen Verfahren, aber auch die jeweiligen theoretischen Grundlagen werden ausführlich dargestellt. Eine wichtige Fundstelle für den Mediziner und Laien gleichermaßen sind die etwa 200 ein­ gearbeiteten Befindlichkeitsstörungen, Sympto­ me und Erkrankungen, bei denen neben den „schulmedizinischen“ naturheilkundlich-alter­ native Heilverfahren angewandt werden, z. B. Akne, Hypertonie, rheumatische Erkrankungen, Migräne.

VIII

Mit der Entscheidung über die Aufnahme von Begriffen in dieses Wörterbuch wird keine Wertung über Wirksamkeit und Wissenschaft­ lichkeit der Verfahren getroffen. Ausgegangen wird vielmehr von einem allgemeinen und umfassenden Informationsbedürfnis und dem Wunsch nach Orientierung, der sich aus man­ chem Zweifel an der Schulmedizin ebenso speist wie aus dem oft undurchschaubaren An­ gebot an konkurrierenden Verfahren der Kom­ plementärmedizin, deren Bewertung nicht im­ mer leicht fällt. Der Dank des Verlages gilt allen Autoren, de­ nen es gelungen ist, einen gänzlich neuen und anderen „Pschyrembel“ zu verfassen, der das Klinische Wörterbuch ergänzt.

Berlin, im November 1995

Der Verlag

Verzeichnis der Mitarbeiter Die im folgenden aufgeführten Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler waren - in Zusammen­ arbeit mit der Wörterbuch-Redaktion des Verlages - an der Bearbeitung der 2. Auflage des Wörter­ buchs Naturheilkunde beteiligt.

Dr. med. Barbara Böcker Institut für Physiotherapie Friedrich-Schiller-Universität Jena Kollegiengasse 9 07740 Jena

Dr. med. Ulrich Kemper Abteilung für Suchtmedizin Bernhard-Salzmann-Klinik Gütersloh Im Füchtei 150 33334 Gütersloh

Dr. med. Martin Bührig Westfäl. Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik und Neurologie Gütersloh Klinik der Universität Witten/Herdecke Hermann-Simon-Str. 7 33334 Gütersloh

Professor Dr. Claus Leitzmann Institut für Ernährungswissenschaft Justus-Liebig-Universität Gießen Wilhelmstr. 20 35392 Gießen

Professor Dr. med. Malte Bühring Abteilung für Naturheilkunde im Universitäts­ klinikum Benjamin Franklin Krankenhaus Moabit Turmstr. 21 10559 Berlin

Professor Dr. jur. Dr. phil. Lutz Dietze Bergstr. 23 27726 Worpswede Dipl.-Psych. Friedhelm Eickmann Westfäl. Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik und Neurologie Gütersloh Klinik der Universität Witten/Herdecke Hermann-Simon-Str. 7 33334 Gütersloh

Dr. med. Michael Elies Erlen weg 31 35321 Laubach Professor Dr. med. Edzard Ernst Department of Complementary Medicine University of Exeter 25 Victoria Park Road Exeter EX2 4NT

Professor Dr. med. Volker Fintelmann Krankenhaus Rissen Suurheid 20 22559 Hamburg Dr. Otto Isaac Liesingstr. 8 63457 Hanau

Dr. med. Thomas Lux Senckenbergisches Institut für Geschichte der Medizin Johann Wolfgang Goethe-Universität Theodor-Stern-Kai 7 60590 Frankfurt

Georgios Mantikos Westfäl. Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik und Neurologie Gütersloh Klinik der Universität Witten/Herdecke Hermann-Simon-Str. 7 33334 Gütersloh Dr. med. Dieter Melchart Zentrum für naturheilkundliche Forschung der 2. Med. Klinik der Technischen Universität München („Münchener Modell") Kaiserstr. 9 80801 München

Dipl. oec. troph. Danja Moldenhauer Berggartenstr. 12 35457 Lollar Dipl.-Psych. Jutta Ossenbrügger Westfäl. Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik und Neurologie Gütersloh Klinik der Universität Witten/Herdecke Hermann-Simon-Str. 7 33334 Gütersloh

Dipl.-Psych. Peter Petereit Stefan-Zweig-Str. 49 48161 Münster

Dr. med. Hans-Joachim Rudolph Am Kesselpfuhl 13 13437 Berlin

X

Verzeichnis der Mitarbeiter

Dipl. oec. troph. Kirsten Schänzer Oberhof 28 35440 Linden

Dr. Barbara Schilcher Alfred-Neumann-Anger 17 81737 München Professor Dr. Heinz Schilcher Alfred-Neumann-Anger 17 81737 München

Dr. med. Dr. rer. nat. Bernhard Uehleke Abtsleitenweg 11 97074 Würzburg

Redaktion Dr. med. Clemens Pätzold Dipl.-Bibl. Regina Engst

Professor Dr. med. Christine Uhlemann Institut für Physiotherapie Friedrich-Schiller-Universität Jena Kollegiengasse 9 07740 Jena

Dr. phil. Dipl.-Psych. Martin Wollschläger Westfäl. Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik und Neurologie Gütersloh Klinik der Universität Witten/Herdecke Hermann-Simon-Str. 7 33334 Gütersloh

Hinweise zur Benutzung 1. Alphabetische Ordnung

4. Wortteiltrenner

Die Stichwörter sind alphabetisch geordnet. Da­ bei werden die Umlaute ä, ö und ü so behan­ delt, wie es der Schreibweise ae, oe und ue ent­ spricht. Leerzeichen, Kommata, und Bindestri­ che innerhalb des Stichwortes werden bei der alphabetischen Einordnung nicht berücksich­ tigt; dies gilt auch für Zahlen, Indizes und Ex­ ponenten.

Zur Erleichterung der Lesbarkeit und Aus­ sprache und zum besseren Verständnis der me­ dizinischen Terminologie sind zwischen Wort­ teilen von Stichwörtern Wortteiltrenner (|) ein­ gefügt. Bei fremdsprachlichen oder abgeleiteten Be­ griffen sind jeweils Vorsilben, Wortstämme ein­ schließlich evtl, folgender Bindelaute durch Wortteiltrenner abgetrennt (Ad|aptations|physio|logie). Endsilben (-id, -itis, -om) sind nicht abgetrennt.

2. Schreibweise

Stichwörter sind groß geschrieben, lediglich Adjektive sind als Stichwörter klein geschrie­ ben. Werden Adjektive mit Substantiven als untrennbare Einheit verstanden, ist auch das Adjektiv groß geschrieben (z. B. Autogenes Training). In fremdsprachlichen Wortfügungen wird das erste Wort groß, die weiteren klein ge­ schrieben, es sei denn, bestimmte Nomenklatu­ ren schreiben anderes vor. Asthma bronchiale Body mass index Gelee royale

Chol|agogum Chole|calciferol Chole|kinetikum Chol|eretikum

Darüber hinaus sind Wortteiltrenner auch als Hinweis für die Silbentrennung zu verstehen, ohne daß durch sie sämtliche zulässigen Trenn­ fugen gekennzeichnet sind. 5. Etymologische Angaben

Chemische Fachbegriffe richten sich in der Schreibweise weitgehend nach internationalen Nomenklaturregeln; bei Komposita wird in der Regel der klinische Sprachgebrauch bevorzugt. Bei internationalen Freinamen wird die jeweili­ ge Nomenklatur mit angegeben. Komposita mit -oxid werden konsequent mit i statt y geschrie­ ben. Calcium statt Kalzium Oxidation statt Oxydation

3. Betonungszeichen

Bei Stichwörtern, die aus dem Griechischen oder Lateinischen stammen, ist zur Erleichte­ rung der Aussprache die Betonung angegeben. Lange Betonungen werden durch untergesetz­ ten Strich, kurze Betonungen durch unterge­ setzten Punkt unter dem betonten Vokal oder Diphthong kenntlich gemacht.

Acne vulgaris

Stichwörtern fremdsprachiger (v. a. griechischer oder lateinischer) Herkunft ist in Klammern eine Erklärung der ursprünglichen Bedeutung beigefügt, oder es wird auf andere Stichwörter verwiesen, bei denen diese Angaben gefunden werden. Diese Verweise erfolgen entweder durch Asterisk (*) hinter einem Wort oder Wortteil, bei dem die etymologische Erklärung erfolgt, oder durch einen nach oben weisenden Pfeil, der an­ zeigt, daß an alphabetisch vorangehender Posi­ tion eine entsprechende etymologische Angabe ist. Auto-: Wortteil mit der Bedeutung selbst, unmittelbar; von gr. aÜTog. Autogenes Training (T; gr. -yevT|(; durch etwas hervorgebracht) n: ... Autohämatoltherapie (T; gr. aipa, aipaTog Blut; Therapie *) f: ...

Ohne etymologische Erklärung bleiben in der Regel Fremdwörter, die nicht spezifisch zur medizinischen Terminologie gehören (z. B. Sy­ stem), lateinische Pflanzennamen und chemi­ sche Bezeichnungen.

XII

Hinweise zur Benutzung

Die etymologische Erklärung besteht aus drei Elementen: Ursprungssprache, Ursprungswort und deutsche Bedeutung. Dabei werden alle durch Wortteiltrenner begrenzten Elemente des Stichworts einzeln erläutert und die Angaben durch Semikolon abgetrennt. Das Ursprungs­ wort wird nicht aufgeführt, wenn es mit dem Stichwort identisch ist. Die deutsche Bedeutung wird nicht genannt, wenn sie mit dem erklären­ den Text des Stichworts identisch ist. Bei grie­ chischen Begriffen wird das Ursprungswort in griechischer Schrift wiedergegeben.

mehreren Zusammensetzungen mit demselben Eigennamen erfolgen diese Angaben bei dem al­ phabetisch ersten Stichwort, nachfolgende Stich­ wörter verweisen auf dieses durch einen Pfeil.

6. Biographische Angaben

Aus dem Griechischen oder Lateinischen abge­ leitete Stichwörter tragen eine Genusangabe (m für masculinum, f für femininum, n für neu­ trum). Stichwörter im Plural sind durch den Zusatz pl gekennzeichnet; ist die Singularform nicht einfach abzuleiten, wird sie in Klammern angegeben.

Kneipp-Arzt (Sebastian K., Pfarrer, Wörishofen, 1821-1897): ... Kneipp-Bademeister (f): ...

7. Angabe von Genus und Numerus

Sind Eigennamen fester Bestandteil eines Stich­ worts, werden in Klammern biographische An­ gaben nach folgendem Muster beigefügt: Vor­ name, Anfangsbuchstabe des Familiennamens, Fachrichtung, wichtigste Orte der Tätigkeit, Geburts- und ggf. Todesjahr. In einer Folge von

Abkürzungen Medizinisch gebräuchliche Abkürzungen, die im folgenden Verzeichnis nicht aufgeführt sind, fin­ den sich als Stichworteinträge. A., Aa.

Abb. Abk. Abs. allg. anat. Anat. Anthrop. Anw. Art.

Arteria, Arteriae Abbildung Abkürzung Absatz allgemein anatomisch Anatomie, Anatom Anthropologie, Anthropologe Anwendung Artikel

botan. bzw.

Bezeichnung Bundesgesetzblatt botanisch beziehungsweise

C ca. Chem. Chin. Chir. cm

Celsius circa Chemie, Chemiker chinesisch Chirurgie, Chirurg Zentimeter

DAB d. h. dl

Deutsches Arzneibuch das heißt Deziliter

engl. ethnomed. evtl.

englisch ethnomedizinisch eventuell

f FAO

femininum Food and Agriculture Organiza­ tion französisch

Bez. BGBL

frz.

ggf. gr.

Gramm geboren Grundgesetz gegebenenfalls griechisch

homöopath. Hz

homöopathisch Hertz

i. a.

im allgemeinen in der Regel im engeren Sinne im Rahmen im Sinne

g geb. GG

i. d. R. i. e. S. i. R. i. S.

ital. i. w. S.

italienisch im weiteren Sinne

jap.

japanisch

kcal kg kJ

Kilokalorie Kilogramm Kilojoule

1

Liter lateinisch links

lat. li.

MHz Mill. Min. mlat. mmHg mMol ms

masculinum Musculus, Musculi Milligramm Molekulargewicht Megahertz Million Minute mittellateinisch Millimeter-Quecksilbersäule Millimol Millisekunde

n N., Nn. nlat. NW

neutrum Nervus, Nervi neulateinisch Nebenwirkung

o. a. o. ä. od. OZ

oder anderes oder ähnliches oder Ordnungszahl

päd. Päd. Phys. Physiol. Pl1 r ppm Psychol.

pädiatrisch Pädiatrie, Pädiater Physik, Physiker Physiologie, Physiologe Plural parts per million Psychologie, Psychologe

re.

rechts

m M., Mm. mg MG

RVO

s. S. Sek. SGB sing sog.

siehe Seite Sekunde Sozialgesetzbuch Singular sogenannt

Abkürzungen

ssp. Std. syn.

Subspecies Stunde synonym

Tab.

Tabelle

u. u. a. u. ä. usw. u. U. u. v. a.

und unter anderem und ähnliches und so weiter unter Umständen und viele andere

XIV n.

a. var. Verw. vgl. Vork.

vor allem Varietas Verwendung vergleiche W^i^lkommen

WHO

World Health Organization

z. B. zeitgen. z. T. z. Z.

zum Beispiel zeitgenössisch zum Teil zur Zeit

Abdominal krampfe (lat. abdominalis zum Bauch gehörig): Sammelbezeichnung für krampfartige Beschwerden im Magen-DarmTrakt; zur Behandlung werden aus dem Bereich der Hydrotherapie Kurzwickel * u. Lendenwik*,kel Leibauflage * u. Leibwaschung * sowie phy­ totherapeutisch Zubereitungen aus Angelika *, *, Belladonnaextrakt *-Zimt, Ceylon *, Erdrauch * Hyoscyamus niger, Kamille *, *, Koriander Pfef­ *, ferminze * Schöllkraut u. Scopolia * carniolica, traditionell z. B. auch aus Baldrian, römischer Kamille, Lemongras, Muskat, Pestwurz, Spitz­ wegerich u. Thymian, homöopathisch aus Gän­ sefingerkraut, Koloquinthe u. Meerrettich an­ gegeben. Abendländischer Lebens bäum: s. Thu­ ja. Aberglaube: ursprünglich Bez. der frühmit­ telalterlichen Kirche für den verkehrten Glau­ ben, den Irrglauben (mit einer stark abwerten­ den Bedeutung); in der etymologischen Bedeu­ tung von A. als Falsch-Glaube, als Gegenbegriff zu einem als richtig anerkannten Glauben, wur­ de diese Bez. in Ethnologie u. Ethnomedizin * auf die Abgrenzung zwischen Hochreligionen gegenüber den Religionen sog. primitiver Völ­ ker übertragen. A. findet sich aber auch in der Volksmedizin u. als sog. Überbleibsel aus kultu­ rell überwundenen Epochen (i. S. eines linear­ evolutionistischen Modells). Heute ist die Ver­ wendung des Begriffs A. in der Ethnomedizin eher obsolet, da man sich bemüht, Religionen gleichwertig nach ihrer Funktion u. ihrem Zweck zu betrachten. In der Diskussion um das Verhältnis von Glauben, Wissenschaft u. Magie * setzt sich jedoch bis heute die Auseinanderset­ zung um die richtige Erkenntnis(-weise) fort. Abhängigkeit: Bez. für verschiedene For­ men des Angewiesenseins auf die Einnahme von psychotropen Substanzen mit dem unbe­ zwingbaren Verlangen nach Konsum, Kontroll­ verlust, Toleranzentwicklung, Entzugserschei­ nungen bei Abstinenz od. Reduktion des Kon­ sums sowie somatischen u. psychosozialen Fol­ geschäden; nach der WHO (1992) werden in be­ zug auf den konsumierten Stoff folgende Typen der A. unterschieden: Alkohol-, Opioid-, Cannabinoid-, Sedativa-, Hypnotika- u. Cocaintyp so­ wie A. von sonstigen Stimulanzien einschließ­ lich Coffein, Halluzinogene, Tabak u. flüchtige Lösungsmittel. Bei der sog. low dose dependency sind die Betroffenen bei relativ niedriger Dosis u. oft ohne Dosissteigerung nicht in der Lage, ohne die Substanz auszukommen (psy­

chosoziale Folgen). In Abgrenzung zur A. wird als sog. schädlicher Gebrauch ein Konsummu­ ster bezeichnet, das zu Gesundheitsstörungen führt, ohne daß ein Abhängigkeitssyndrom vor­ liegt. Außerdem kann zwischen stoffgebunde­ nen u. stoffungebundenen Formen der A. un­ terschieden werden. Zu stoffungebundener A. gehören Spielsucht, Arbeitssucht, Sexsucht, Lie­ bessucht, Fernsehsucht (Videosucht, Computer­ sucht) u. Kaufsucht sowie Anorexia nervosa, Bulimie, Kleptomanie u. a. Therapie: Hypno­ *, therapie *, Suchttherapie *, Aurikulotherapie *-Methode; Zilgrei s. Entzug, Entwöhnung. Abhärtung: i. e. S. ein Prozeß, der zu einer verbesserten Abwehr gegen banale Infektionser­ krankungen führt u. mit einer geringen Infek­ tionsrate sowie einem leichteren Krankheitsver­ lauf einhergeht; i. w. S. eine Optimierung von Abwehr- u. Bewältigungsleistungen gegen phy­ sische u. psychische Stressoren mit verbesserten psycho-vegetativen u. endokrinologischen Re­ aktionsmustern sowie günstiger Beeinflussung spezifischer u. unspezifischer immunologischer Abwehrvorgänge; wichtigste Verfahren: Bewe­ *, gungstherapie , * Ernährungstherapie hydro­ therapeutische Maßnahmen (v. a. Kaltanwen­ *), dung *, Lichttherapie , * Ordnungstherapie Sau­ *, na *, Sporttherapie . * Umstimmungstherapie Vgl. Adaptation, Kreuzadaptation. Abies f: s. Fichte. Abklatschung: kurze, kräftige Schläge auf die Rückenhaut mit einem nassen Laken u. nachfolgender sanfter Abtrocknung; Anwen­ dung v. a. bei Bronchitis od. Pneumonie. Ableitung: s. Therapie, ableitende. Ableitungs|diät, milde (Diät *) f: von F.-X. Mayr u. E. Rauch entwickelte Heilkost zur Pro­ phylaxe u. Förderung der Heilung verschiede­ ner Erkrankungen durch Entlastung des Ver­ dauungssystems; Übergangsernährung von Fa­ sten-, Diät- u. Darmreinigungskuren zu einer gesunden Dauerernährungsweise; Bevorzugung verdauungsschonender Kost u. möglichst ge­ ring verarbeiteter, basensparender Lebensmittel unter Berücksichtigung individueller Empfind­ lichkeiten; ballaststoff- u. fettreiche Lebensmit­ tel, Rohkost, Haushaltszucker, Bohnenkaffee, Nicotin u. Medikamente vermeiden. Vgl. MayrKur. Abmagerungskur (Kur *) f: s. Reduktions­ diät. Abreibung, nasse: Verfahren der Hydro­ *, therapie wobei der ganze Körper od. Körper­ teile kurz in ein nasses Leinentuch gehüllt u.

2

Abrotanum

gleich darauf mit einem trockenen Tuch abge­ rieben werden; kann kalt, warm od. wechselnd angewendet werden; Anw.: zur Abhärtung, bei Infektionskrankheiten od. Kollapsneigung. Vgl. Packung, Abklatschung. Abrotanum n: s. Eberraute. Absinthii herba f: blühende Sproßteile u. Blätter des Wermuts*. Absorption (lat. absorbere aufsaugen) f: in der Verdauungsphysiologie international ge­ brauchte Bez. für den im deutschen Sprach­ raum üblichen Begriff Resorption *. Acantholpanax senticosus m: syn. Eleu­ * therococcus senticosus. Acceptable daily intake (engl. hinnehm­ bare tägliche Aufnahmemenge): Abk. ADI; die­ jenige Dosis einer Substanz (z. B. eines Pesti­ zids) in mg/kg Körpergewicht, die bei lebens-

NOEL

ADI =

Sicherheitsfaktor

Acceptable daily intake

langer täglicher Aufnahme als für die Gesund­ heit unbedenklich angesehen wird; A^l^ 500 mg/l als fester Rückstand berechneter Mineralstoffgehalt nicht > 50 mg/l

geeignet für die natriumarme Ernährung

als fester Rückstand berechneter Mineralstoffgehalt > 1500 mg/l Hydrogencarbonatgehalt > 600 mg/l Sulfatgehalt > 200 mg/l Chloridgehalt > 200 mg/l Calciumgehalt > 150 mg/l Magnesiumgehalt > 50 mg/l Fluoridgehalt > 1 mg/l Gehalt an zweiwertigem Eisen > 1 mg/l Natriumgehalt > 200 mg/l Der Gehalt an Natrium darf 20 mg/l, an Nitrat 10 mg/l, an Nitrit 0,02 mg/l, an Sulfat 240 mg/l u. an Fluorid 1,5 mg/l nicht überschrei­ ten. Die in § 4, Abs. 1, Satz 3 genannten Grenzwerte müssen auch bei der Abgabe an den Verbraucher eingehalten werden. Natriumgehalt < 20 mg/l

es gelten Höchstwerte für bestimmte uner­ wünschten Stoffe (z. B. Arsen, Cadmium; s. Tab. 1). Aus dem Wasser dürfen keine wichtigen Be­ standteile entzogen werden, ausgenommen Ei­

sen- u. Schwcfeivvrbindungen (vgl. Tafelwasser, Quellwasser). N. M. bedarf der amtlichen An­ erkennung, die 1. eine Überprüfung nach geo­ logischen, mikrobiologischen, physikalischen, chemischen u. hygienischen Gesichtspunkten beinhaltet; 2. die Analyse von 200 chemischen Substanzen umfaßt; 3. für Wasser mit einem Gehalt an gelösten Mineralstoffen > 1000 mg/1 bzw. >250 mg CO2/1 eine Überprüfung unter er­ nährungsphysiologischen Gesschtspunkten for­ dert. Für Verbraucherhinweise auf einen beson­ ders hohen od. niedrigen Mineralstoffgehalt sind bestimmte Mindest- bzw. Höchstgehalte erforderlich (s. Tab. 2). Vgl. Heilwasser. Minz|öl: s. Pfefferminzöl, japanisches. Mischlkost: überwiegend praktizierte Kost­ form, die viele verschiedene Lebensrnittel pflanz­ lichen u. tierischen Ursprungs enthält; schließt neben Nahrungsmitteln * auch Genußmittel * wie alkoholische Getränke, Tee u. Kaffee ein. Mischlkost, en|ergiereduzierte: Kost­ form zur Gewich tsreduzierung bei Übergewicht u. Adipositas mit einer Energiezufuhr, die un­ ter dem Bedarf liegt (meist 1000-1500 kcal bzw. 4200-6300 kJ/Tag); reich an komplexen Koh­ lenhydraten u. fettarm; als Basis dienen Voll­ kornprodukte u. Kartoffeln, frisches Obst u. Ge­ müse, fettarme Milch u. Milchprodukte, Was­ ser, Früchte- u. Kräutertee; in kleinen Mengen auch fettarme Fleisch- u. Fischarten sowie hoch­ wertige Nahrungsfette; weitgehend zu meiden

sind Zucker, Süßigkeiten, zuckerhaltige Ge­ tränke u. Speisen, größere Mengen an Kochsalz; Zubereitungstechniken sollten ebenfalls fettarm sein (Dünsten, Dämpfen, Grillen, Garen in Folie). Ernährungsphysiologische Bewertung: Die e. M. basiert auf ernährungsphysiologischen Er­ kenntnissen u. ist auch langfristig praktizier­ bar. Vgl. Brigitte-Diät, Brotdiät, Reduktions­ diät. Mischlkost, optimierte: vom Forschungs­ institut für Kinderernährung Dortmund (Abk. FKE) entwickelte bedarfsdeckende Präventions­ ernährung für Kinder u. Jugendliche; die Richt­ linien berücksichtigen Empfehlungen für die Energie- u. Nährstoffzufuhr, neueste Erkenntnis­ se zur Prävention ernährungsabhängiger Krank­ heiten, landestypische Ernährungsgewohnhei ­ ten, Wissen um Essensvorlieben u. -abneigun­ gen von Kindern u. Jugendlichen u. beachten außerdem Preiswürdigkeit u. Verfügbarkeit der Lebensrnittel (s. Tab.). Miso: Paste aus fermentierten Sojabohnen (s. Fermentation), Meersalz u. meist einer Getreide­ art (z. B. Gerste, Reis, Weizen); Verwendung in der Makrobiotik *; zählt in Japan zu den Grund­ nahrungsmitteln (Suppeneinlage, Würzmittel) in zahlreichen Sorten; die hier bekanntesten sind hatcho miso (Reis-M.), mugi miso (Gersten-M.) u. mame miso (reines Sojabohnen-M.). Mistel: Visoum album; kugelförmig wachsen­ der, strauchartiger Halbschmarotzer (verschie­ dene Wirtsbäume) aus der Familie der Mistel­ gewächse, Loranthaceae; Arzneidroge: Zweige mit Blättern, Blüten u. Früchten (Visci albi herba, Mistelkraut); Inhaltsstoffe: Polypeptide

253

Misteltherapie

Mischkost, optimierte Altersgemäße Lebensmittelverzehrmengen gemäß FKE

Alter (Jahre) 4-6 7-9 10-12

1

2-3

600 80 80 100 100

700 120 100 120 120

800 170 120 180 180

900 200 140 200 200

300

330

350

40 1-2 50

50 1-2 70

10

15

13-14

15-18

1000 250 180 230 230

1200 280 200 250 250

1400 300 250 300 300

400

420

450

500

60 2 100

70 2 150

80 2-3 180

90 3 200

90 3 200

20

25

30

30

35

empfohlene Lebensmittel (> 80 % der Gesamtenergiezufuhr)

reichlich Getränke (ml/Tag) Brot, Getreide (-flocken) (g/Tag) Kartoffeln, Nudeln, Reis, Getreide (g/Tag) Gemüse (g/Tag) Obst (g/Tag) mäßig * Milch, Milchprodukte (ml bzw. g/Tag) Fleisch, Wurst (g/Tag) Eier (Stück/Woche) Fisch (g/Woche)

sparsam Margarine, Öl, Butter (g/Tag)

geduldete Lebensmittel (< 20 % der Gesamtenergiezufuhr)

Kuchen, Süßigkeiten (g/Tag) Marmelade, Zucker (g/Tag)

Kleinkinder, Schulkinder < 50 < 10

Jugendliche r in Betracht, traditionell eine homotoxische Phasen Vieezahl weiterer Drogen sowie homöopathisch z. B. Atropa belladonna, Guajak, Leberblüm­ Exkretionsphase chen, Pestwurz u. Zaunrübe. Reaktionsphase Phase, ergo|trope (gr. Erscheinung) Dispositionsphase f: zweite Phase (nach der trophotropen Phase*) einer adaptiven Reaktion, in der Kompensa­ Imprägnationsphase tionsleistungen erbracht werden (z. B. Vermeh­ Degenerationsphase rung der Muskelmasse); vgl. Adaptat, Adapta­ Neoplasmaphase tion, Adaptationsphysiologie.

287

spiele: chronische Infektionen, Arthrose, Leber­ zirrhose, Krebs). Phaseolus vulgaris m: Gartenbohne *. Phase, tropho|trope (gr. ())doig Erschei­ nung) f: erste Phase der adaptiven Reaktion, in der durch tolerarzsteigrrrde Adaptate* eine erste Anpassung an das Reizgeschehen erfolgt; vgl. Adaptation, Adaptationsphysiologie, Phase, ergotrope. Phlebitis (gr. qAev)/, (pÄeßoc; Vene, Blutader; -itis *) f: Venenentzündung; s. Thrombophlebi­ tis.

Phlegmatiker (gr. cpXAyyca Brand, Flamme, Schleim) m: s. Temperament. Phlorizin n: Glykosid aus der Wurzelrinde von Obstbäumen, das eine Glukosurie durch Hemmung der Rückresorption von D-Glukose im proximalen Nierentubulus bewirkt. Phonolphorese (gr. (pcovfj Ton, Laut, Stim­ me; (>opEiv tragen) f: s. Ultraschall. Phosphor (gr. cpcbg Licht; ()0pEiv tragen) m: chemisches Element, Symbol P, OZ 15, relative Atommasse 30,97; reaktionsfähiges, immer nur in Verbmdungen vorkommendes (Phosphat), zur Stickstoffgruppe gehörendes, drei- u. fünf­ wertiges Element; biochemische Funktion: Bestandteil jeder Zelle, besonders in Knochen u. Zähnen (Stützfunktion); entscheidendes Ele­ ment für Transformation, Speicherung u. Ver­ wertung von Energie im Intermediärstoffwech­ sel; Phosphat als Puffer im Blutplasma, Intrazellulärt-aum u. Urin; Baustein der Nuklein­ säuren; Vorkommen in Nahrungsmitteln: in allen Lebensrnitteln, besonders in proteinreichen wie Milch u. Milchprodukten, Fleisch, Fisch u. Hülsenfrüchten, auch in Wurstwaren u. Er­ frischungsgetränken; Bedarf für Erwachsene (DGE 1991): im Alter von 19-25 Jahren ca. 1500 mg/Tag, von 26-50 Jahren ca. 1400 mg/ Tag, ab 51 Jahren ca. 1200 mg/Tag; für den Knochenaufbau ist ein ausgewogenes Verhältnis zwischen Calcium- u. Phosphoraufnahnr wich­ tig; anzustreben ist ein Verhältnis Ca/P = 0,65 0,75. Mangelerscheinungen: Wachstumsstö­ rungen, tkelettdeformationer sowie Rachitis u. Osteomalazie als Folge der gestörten Knochen­ mineralisation durch Nierenfunktionsstörun­ gen, Vitamin-D-Mangel, Hyperparathyreoidis­ mus, Alkoholkrankheit od. parenterale Ernäh­ rung; alimentär selten; Intoxikationen: bei Hy­ poparathyreoidismus od. chronischer Nierernnsuffizienz Knochenabbau, Skelettläsionen u. Osteodystrophie; Referenzbereich: anorgani­ sches Phosphat 0,8-1,5 mmol/l Serum. Verw.: homöopathische Zubereitungen aus Phospho­ rus bei Nervenschwäche, Erschöpfungszustän­ den, Augenerkrankungen, Lungenerkrankun­ gen, Hepatitis u. Blutungen (Epistaxis). Photoltherapie (T; Thera)pie * f: s. Lichtthe­ rapie.

Physiologie, ayurvedische

Phyllo|chinon n: s. Vitamin K. Physikalische Ödenltherapic (Ödem* Therapie*) f: syn. komplexe physikalische Entst3uungstheaapie*. Physikalische Therapie )Therapie*) f: s. Physiotherapie. Physio|energetik nach van Assche (gr. (pocng Natur; ^pyEia Tätigkeit, Wirksam­ keit) f: syn. holistische Kinesiologie; Bez. für ein nichtapparatives diagnostisches u. thera­ peutisches Verfahren, das mit Hilfe einer defi­ nierten Testsystematik bei akuten u. chroni­ schen Funktionsstörungen chronische Irrita­ tionen* verschiedener Ebenen (Struktur, Stoff­ wechsel, Psyche, „Information“ u. „Subtilkör­ per“) aufdecken u. hierarchisieren soll. Als Test­ indikator dient der Armlängenreflex nach van Assche. Die Verabreichung eines diagnostischen

Reizes soll die Verkürzung einer funktionellen Muskelkette der provozierten Körperseite zur Folge haben u. das dialogisierende Element des Verfahrens darstellen, bei dem zwischen Unter­ sucher u. Untersuchtem eine Art Frage- u. Ant­ wortspiel entwickelt u. bioinformativ verarbei­ tet werden soll. Das Verfahren hat geringe Ver­ breitung u. gilt als umstritten. Physiognomie (gr. ()U(ciOYvc)povEiv je­ manden nach seiner Gesichtsbildung beurtei­ len) f: Ausdruck von Gefühlen, Gedanken, Ab­ sichten usw. durch Mimik, Gestik, Bewegung u. Haltung. Die physiognomische Betrachtungs­ weise sucht nach Typen u. charakteristischen Gestaltveränderungen u. berücksichtigt auch biographische Inhalte u. Schicksalhaftes. Vgl. Pathophysiognomik. Physiologie, ayurvedische (gr. pujoic

Natur; -logie*) f: Auffassung von den Lebens­ vorgängen im Ayurveda*; am grobstofflichen Körper des Menschen werden prinzipiell drei Schichten unterschieden: außen die Haut, in­ nen die Eingeweide, dazwischen die verschie­ denen Gewebe. Die Nahrung wird im Magen­ Darm-Trakt durch Jatharagni, das sog. große Verdauungsfeuer, aufgeschlossen; die Nährstof­ fe dienen dem Aufbau der Gewebe (Dhatus *), die AbfaUprodukte (Malas*) werden ausgeschie­ den. Neben dem großen Verdauungsfeuer kennt die ayurvedische Physiologie zwölf weitere Ag­ nis*, die Agnis der sieben Gewebe (Dhatuagnis) u. die der fünf Mahabhutas (Bhutagnis). Mit diesen einfachen Begriffen werden die enzyma­ tischen Prozesse des Körpers umschrieben. Jede Einschränkung od. Verrangsamung des Stoff­ wechsels kann zur Bildung von giftigen Meta­ boliten führen; diese können akkumulieren u. die Gewebe sowie die Kanalsysteme schädigen. Es werden sieben Körpergewebe (Dhatus) un­ terschieden: Rasa Dhatu (interstitielle Flüssig­ keit, Plasma u. Lymphe), Rakta Dhatu (Blut, ge­ nauer: das System der Hämoglobin auf- u. ab-

Physiologischer Brennwert

288

gelung aller Bewegungsabläufe. Je nach dem bauenden Zellen), Mamsa Dhatu (die fleischigen Kontext werden die Tridoshas auf drei verschie­ Gewebe, insbesondere die Muskulatur), Meda denen Bedeutungsebenen angewendet: 1. zur Dhatu (Fettgewebe), Asthi Dhatu (Knochenge­ Beschreebung der Konstitution, wobei meistens webe), Majja Dhatu (Markgewebe: Knochen­ Dreierkombinationen angegeben werden (z. B. mark, Rückenmark u. Gehirn) u. Shukra Dhatu Vata-V^na-ritta); 2. zur Beschreebung der Kondi­ (das reproduktive Gewebe). Der Auf- u. Abbau tion, physiologischerweise z. B. im Zusammen­ jedes Gewebes wird durch die entsprechenden hang mit den verschiedenen Biorhythmen, aber Dhatuagnis kontrolliert. Die Beziehungen der auch bei Befindlichkeksstörungen u. Erkran­ Dhatus untereinander werden auf dreierlei Wei­ kungen; 3. zur Bez. der Ausscheedungsprodukse erklärt: Zum einen wird postuliert, daß sich te Schleim, Galle u. Flatus. aus einem Teil von Rasa Rakta bilden kann, aus Jedem Dosha werden fünf Funktionsbereiche einem Teil von Rakta Mamsa usw., bis am Ende zugeordnet. Bei Vata werden diese Prana, Udader Umwandlungskette ein zur Reproduktion na, Vyana, Samana u. Apana genannt. Prana des menschlichen Körpers fähiges Gewebe ent­ Vata bezeichnet eine von außen nach innen steht. Das zweite Modell vergleicht die Gewebe gerichtete Antriebskraft, die für die Aufnahme mit einem komplizierten Kanalsystem, in wel­ von Luft, Wasser, Nahrung, Sinneseindrücken chem die Nährstoffe nach jedem Umlauf in die u. Wissen verantwortlich ist. Dieses Prana Vata nächste Gewebeart transformiert werden. In ei­ muß aber von Prana (der reinen Lebenskraft) nem weiteren Vergleich werden die Dhatus in unterschieden werden. Prana konzentriert sich Analogie zu sieben Vogeearten gesehen, die sich im menschlichen Körper in den sog. Marmaihre Nahrung von ein u. demselben Feld holen, punkten. Dabei handelt es sich um anatomisch ihre Jungen aber in sehr unterschiedlichen Ent­ definierte Areale, an denen Venen, Arterien, fernungen von diesem Feld füttern müssen. Sehnen, Muskeln u. Knochen bzw. Gelenke zu­ Dementsprechend werden die, deren Nester in sammenlaufen. Insgesamt werden 107 Marmader Nähe sind, früher (Rasa Dhatu), die anderen punkte unterschieden (vgl. Rasa Shastra). aber erst später satt (zuletzt Shukra Dhatu). Physiologischer Brennlwert (t; t): s. Wenn alle Gewebe gut genährt sind, kann sich Brennwert, physiologischer. als sog. Upadhatu von Shukra ein besonderer Physiotherapeut (t; Therapie*) m: Ph. u. Gewebefaktor ausbilden, der dem Menschen Physiotherapeutin sind den tradierten Aus­ seine Stabilität u. Widerstandskraft verleiht. druck „Krankengymnast“ ersetzende Berufsbe­ Diese subtile Qualität der Gewebe wird Ojas zeichnungen für die zur Anwendung geeigneter genannt; sie gilt als Mark der Lebenskraft u. Verfahren der Physiotherapie* in Prävention, als Quellflüssigkeit, die allen körperlichen u. kurativer Medizin, Rehabilitation u. im Kur­ geistigen Fähigkeiten zugrundeliegt. Neben wesen ausgebildeten Personen; Aufgabe des Ph. dem Magen-Darm-Trakt kennt die ayurvedische Physiologie beim Mann 14 u. bei der Frau ' ~ * ist es, Hilfen zur Entwicklung, zum Erhalt od. zur Wiederherstellung aller Funktionen im so­ 16 weitere Kanalsysteme (Srotas). Davon dienen matischen u. psychischen Bereich zu geben u. drei der Zufuhr von Luft, Wasser u. Nahrung, bei nicht rückbildungsfähigen Körperbehinde­ drei dienen der Ausscheidung von Stuhl, Urin rungen Ersatzfunktionen zu schulen. Erlaub­ u. Schweiß, weitere sieben Kanalsysteme dienen niserteilung u. Ausbildung sind geregelt im den Geweben; schließlich wird noch ein Kanal­ „Gesetz über die Berufe in der Physiotherapie“ system für die geistigen Funktionen aufgeführt, das in enger Veebmdung zum Nervensystem u. vom 26.5.1994 (BGBl. I S. 1084, geändert durch VO vom 21.9.1997, BGBL I S. 2390). Die Ausbil­ zum System der Geschlechtsorgane steht. Bei dung setzt i. d. R. einen Realschulabschluß vor­ der Frau werden zwei weitere Kanalsysteme be­ schrieben; sie dienen dem Transport von Men­ aus, dauert drei Jahre u. besteht aus theoreti­ schem u. praktischem Unterricht an einer staat­ struationsflüssigkeit u. Muttermilch. Alle Ka­ lich anerkannten Schule sowie einer praktischen nalsysteme sind als funktionelle u. nicht als Ausbildung. anatomische Einheiten zu verstehen. Die inne­ Physiotherapie (T; f: auch physikalische ren Organe gelten als sog. Wurzeln der Srotas. Zusätzlich zu den biologischen Feuern, den Therapie, Physikotherapie; allgemeine Anre­ Geweben u. den Kanalsystemen werden in der gung od. gezielte Behandlung gestörter physio­ ayurvedischen Physiologie drei biologische Prin­ logischer Funktionen (Reiz-Reaktions-, Regula­ zipien (Tridoshas; s. Doshas) unterschieden. Sie tions-Adaptationstherapie) mit physikalischen, werden Vata, Pitta u. Kapha genannt. Dabei be­ naturgegebenen Mitteln; z. B. Wasser (Hydro­ therapie *), Wärme u. Kälte (Thermotherapie), zeichnet das Prinzip Kapha alle Vorgänge, die zu Dichte, Stabilität u. Widerstandsfähigkeit Licht (Lichttherapie*), Luft (Kllmatotherapte), führen; das Prinzip Pitta steht für den Metabo­ statisch-mechanische )Massage*) od. dynami­ sche Kräfte (Krankengymnastik *, Ergothera­ lismus sowie alle somatischen u. psychischen Wärmeprozesse; Vata ist zuständig für die Re­ Pie*), Heilquellen )Balneotherapie*), Elektrizität

289

*)(Elektrotherapie . Die therapeutischen Optio­ nen der Ph. bestehen in der Beeinflussung von: 1. lokalen Symptomen u. Syndromen, 2. phy­ siologischen Regelsystemen u. 3. der biopsycho­ sozialen Befindlichkeit. Phytat n: syn. Phytinsäure *. Phytinlsäurc: syn. Phytat; Hexaphosphor­ säureester des Mesoinosits; sekundärer Pflan­ zenstoff mit antinutritiver Wirkung durch das Binden positiv geladener Kationen (z. B. Ca2+, Fe2 + , Zn2+), wodurch deren Bioverfügbarkeit vermindert wird; Wirkung abhängig von Phy­ tingehalt u. Zubereitungsart der Mahlzeit, An­ wesenheit weiterer Substanzen, die zweiwertige Metallkationen binden können (Ballaststoffe, Tannine, Oxalsäure), vom Proteingehalt u. von Phytasen; bei gemischter Kost keine Beeinträch­ tigung des Eisen- u. Zinkhaushalts; diskutiert wird die gesundheitsfördernde Wirkung als Re­ gulator des Blutglukosespiegels, als Antikanze­ rogen u. als ein Regulator des Immunsystems. Vgl. Pflanzenstoffe, sekundäre. Phyto|balneo|logie (gr. cpuiöv Gewächs, Pflanze; lat. balneum Bad; -logie *) f: Bereich der Balneologie, der sich mit der Wirkung u. Wirk­ samkeit von Kräuterbädern beschäftigt; s. Kräu­ terbad. Phytollacca americana f: Kermesbeere *. Phytonlzide (gr. (pUTOV Gewächs, Pflanze; lat. caedere töten) n pl: antibiotisch wirkende Substanzen in höheren Pflanzen (z. B. in Hop­ fen, Knoblauch, Zwiebel). Phytolsterine (T; gr. crtEctp, crceaTOc; festes Fett, Talg) n pl: auch Phytosterole; tetracyc­ lische, lipophile Triterpenderivate mit Sterangrundgerüst aus höheren Pflanzen; z. B. Sitosterol, Campesterol u. Stigmasterol in Kürbissa­ men, Sabalfrüchten, Brennesselwurzeln, Weide­ röschenkraut; in Nahrungsmitteln hauptsächlich in Pflanzenölen, insbesondere kaltgepreßten, nativen Speiseölen; Verw.: bei benigner Pro­ statahyperplasie; Wirkungsmechanismus: mög­ licherweise Hemmung der Prostaglandinsynthese u. der 5ct-Dehydrogenaseaktivität; dadurch Unterdrückung der Bildung von 5a-Dihydrotestosteron aus Testosteron u. Verdrängung von 5a-Dihydrotestosteron von seinem zytosolischen Rezeptor (antiandrogene Wirkung); cho­ lesterinspiegelsenkend u. antikanzerogene Wir­ kung im Tierversuch. Vgl. Pflanzenstoffe, se­ kundäre. Phytolsterol n: laut DAB ein aus Hypoxis-, Pinus- u. Picea-Arten gewonnenes natürliches Gemisch von Sterolen; enthält mindestens 70% ß-Sitosterol, berechnet auf die getrocknete Sub­ stanz. Phytoltherapic (gr. (purov Gewächs, Pflan­ ze; Therapie *) f: Behandlung u. Vorbeugung von Krankheiten u. Befindensstörungen durch Pflanzen, Pflanzenteile u. deren Zubereitun­

Plazebo

gen; Phytopharmaka bilden als Mehr- u. Viel­ stoffgemische eine wirksame Einheit u. müssen die Anforderungen des Arzneimittelgesetzes hinsichtlich Qualität, Wirksamkeit u. Unbe­ denklichkeit erfüllen; sie besitzen ein breites therapeutisches u. pharmakologisches Wirkpro­ fil, haben meist eine große therapeutische Brei­ te sowie oft weniger Nebenwirkungen als syn­ thetisch hergestellte Arzneimittel. Ph. ist Be­ standteil der naturwissenschaftlich orientierten Schulmedizin. Vgl. Naturheilkunde. Picea f: s. Fichte. Picrasma excelsa f: s. Quassia. Piero toxin n: Molekularverbindung von Picrotoxinin u. Picrotin aus Kokkelskörnern *; Wirkungsspektrum ähnlich Strychnin *; durch kompetitive Verdrängung von Gammaamino­ buttersäure (Neurotransmitter im Zentralnerven­ system) kann es zu klonisch-tonischen Krämp­ fen kommen. Verw.: zur Kurz- u. Langzeitthe­ rapie peripher-vestibulär bedingter Formen von Schwindel (einschließlich Meniere-Krankheit). Pilula (lat. Kügelchen) f: Pille; Arzneizu­ bereitung in Kugelform, v. a. zur Einnahme per os; vgl. Globulus. Pimpinella anisum f: Anis *. Pimpinella major f: Bibernelle *. Pini pumilionis aether|olcum n: ätheri­ sches Öl aus Nadeln u. kleinen Zweigen der Lat­ *. schenkiefer Pinus mugo f: Latschenkiefer *. Pinus sylvestris f: Kiefer *. Piper mcthysticum n: Rauschpfeffer; s. Kava-Kava. PIR: Abk. für postisometrische Relaxation *. Pix Lithlantracis f: Steinkohlenteer *. Placebo (lat. ich werde gefallen) n: Plazebo *. Plantago afra f: Flohsamen * Plantago arenaria f: Flohsamen *. Plantago lanceo lata f: Spitzwegerich *. Plantago major f: Breitwegerich *. Plantago ovata f: indische Flohsamen *. Plazebo (lat. placebo ich werde gefallen) n: sog. Scheinmedikament; pharmakologisch un­ wirksame, indifferente Substanz; Verw.: um ei­ nem subjektiven Bedürfnis des Patienten nach medikamentöser Therapie zu entsprechen u. im Rahmen der klinischen Erprobung neuer Me­ dikamente (Doppelblindversuch); i. w. S. jede Maßnahme, bei der suggestive Beeinflussung das Befinden des Patienten verbessert; dazu ge­ hören auch das Einbringen der Persönlichkeit des Behandelnden, das gemeinsame Verschwo­ rensein in Außenseitersituationen sowie die menschliche Zuwendung u. mögliche Katharsis bei aufwendigen diagnostischen u. therapeu­ tischen Verfahren. Bei den meisten Naturheil­ * verfahren sind psychische u. psychologische Wirkungen erwünscht (z. B. sinnliches, hedonisches u. emotionales Erleben einzelner Maß-

Plethora

290

lotoxin, a- u. ß-Peltatin; Verw.: zur partialsyn­ nahmen). Die Ethnomedizin sieht den Plaze­ thetischen Gewinnung von Stoposid*; zur Be­ boeffekt als ein Konglomerat sehr unterschied­ handlung von Condylomata acuminata. licher Sachverhalte, die aus der Sicht der Biome­ Podophyllotoxin n: 5,5 a,6,8,8 a,9-Hexadizin* nicht erklärbar sind. Erkenntnisse über hydro-5-(3,4,5-trimethoxyphenyl)-furo [3',4':6,7]das Wissen von Laien über ihr Kranksein kön­ naphtho[2,3-d]-l,3-dioxol-6-on (IUPAC); Mi­ nen zur Klärung beitragen. Vgl. Erfahrungs­ tosehemmstoff; Bestandteil von Sodophyllin *; heilkunde, Psychosomatik. Verw.: zur Lokalbehandlung von Condylomata Plethora (gr. nXqOcbpa Fülle) f: Überfülle; acuminata. Bez. für vermehrtes Blutvolumen bei verschie­ Podolphyllum peltatum n: Maiapfel; aus­ denen Herz-Kreislauf- u. Atemwegerkrankun­ dauernde Pflanze aus der Familie der Sauer­ gen sowie bei Polycythaemia rubra vera (Ver­ dorngewächse, Berberidaceae; Arzneidrogen: mehrung von Erythro-, Granulo- u. Thrombo­ getrockneter Wurzelstock mit den daran hän­ zyten); in der Naturheilkunde u. verschiedenen überlieferten medizinischen Systemen Teilsym­ genden Wurzeln (Podophylli peltati rhizoma) u. Harz des getrockneten u. gelagerten Wurzel­ ptomatik der * ülle * u. damit Anlaß zu auslei­ stocks (Podophylli peltati resina, Podophyllin); tender Therapie *; vgl. Humoralpathologie. Inhaltsstoffe: Droge: 3 - 6 % Harz, das sich erst Plumbum (lat.) n: Blei*. nach dem Trocknen bildet u. sein Maximum Plussing n: auch Plusmethode, Verkleppern; spezielle Applikationsweise von homöopathi­ nach zwei Jahren erreicht; Harz: Lignane (z. B. schen Arzneimitteln für akute Erkrankungsfäl­ Podophyllotoxin, a- u. ß-Peltatin); Wirkung: le, bei der eine geringe Potenzerhöhung eine laxierend, cholagog, zytotoxisch, teratogen; Verw.: therapeutische Veewendung der Droge schnelle Gabenwiederholung bei guter Verträg­ lichkeit ermöglicht; wenige Globuli od. Tropfen u. innerliche Anwendung des Harzes heute ob­ einer C- od. D-Potenz werden in Wasser aufge­ solet; getrocknete Droge zur Gewinnung des löst u. vor jeder Einnahme erneut heftig bis zur Harzes ausschließlich zur äußeren Anwendung Blasenbildung in der Flüssigkeit verrührt. als alkoholische Lösung od. Suspension (behan­ PMR: Abk. für 1. progressive Muskelrelaxa­ delte Fläche max. 25 cm2) zur Entfernung von tion; s. Relaxation, progressive; 2. physikalische Condylomata acuminata, Derivate des PodoMedizin und Rehabilitation; s. Physiotherapie. phyllotoxins zur Therapie maligner Tumoren PMS: Abk. für prämenstruelles Syndrom*. (s. Etoposid); NW: häufiger Umgang mit der ge­ pulverten Droge kann schwere Konjunktivitis, Pneumonie (gr. Tvcbpcov Lunge) f: akute od. chronische Entzündung des Lungenparen­ Keratitis u. Hautgeschwüre hervorrufen; Kon­ chyms, meist infektiöser, seltener allergischer, traindikation: Schwangerschaft; homöopathi­ chemischer od. physikalischer Genese; häufigste sche Zubereitungen aus Wurzelstock u. Wur­ Todesursache unter den Infektionskrankheiten zeln bei Hepatopathie, Cholezystopathie, Ikte­ in den industrialisierten Ländern; Umgangs- - - rus, Kolitis, Megakolon, akuter Gastroenteritis, sprachlich als sog. Lungenentzündung häufig Hämorrhoiden. synonym mit Atemwegentzündungen* u. Bron­ Poesieltherapie )Therapie *) f: von Elfie chitis* gebraucht. Greifer, Jack Leedy u. Samuel Spector ab 1959 PNF: Abk. für propriozeptive neuromusku­ entwickelte Psychotherapie mit einer Verknüp­ fung von Dichtung u. Therapie; das Gedicht als läre Sazilitation *. PN-Therapie )Therapie *) f: Kurzbezeich­ gefühlsklärender Katalysator u. Deutungslie­ nung für Srovokationsneutralisarionstherapie*. ferant soll gleichermaßen die Gefühls- u. Ver­ Podolphyllin n: Pulver aus den Wurzeln standesebene ansprechen u. dem Klienten hel­ von Sodophyllum* peltatum; enthält Podophylfen, zu adäquaterer Seebsteinschätzung u. Aus­ formulierung eigener Wünsche u. Strebungen zu gelangen. In Einzel- od. Gruppensitzungen werden fremde od. eigene Gedichte vorgetragen OH u. die Klienten aufgefordert Gefühls- u. Gedan­ kenassoziationen zu äußern, die einem Deu­ tungszusammenhang zugeführt werden. Da P. weitgehend aufdeckend arbeitet, ist Vorsicht mit ihrem Einsatz bei psychotischen od. psy­ chosenahen Erkrankungen geboten. Polarity-Massage (Massage*) f: Massage­ technik nach R. Stone (1890-1981) auf der Grundlage des Heilmagnetismus *; der Körper wird wie ein Magnet mit einem positiven u. einem negativem Pol gesehen. Die linke Körper­ Podophyllotoxin hälfte ist positiv, die rechte negativ geladen.

291

Potenzholz

Elektromagnetische Energie fließt zwischen den beiden Polen von Plus nach Minus. Ein ge­ störter Fluß der Lebensenergie soll durch Mas­ sage in ein Gleichgewicht gebracht werden, in­ dem die aufgeladenen Hände des Masseurs mit den beiden Polen einen Stromkreis schließen. Pollen (lat. pollen feines Mehl): Blütenstaub von Angiospermen (Bedecktsamer); Arznei­ droge: Rohpollen verschiedener Blütenpflan­ zen; Wirkung: appetitanregend; Verw.: P. sowie andere Darreichungsformen traditionell zum Einnehmen als Roborans zur Kräftigung bei Schwächezuständen u. Appetitlosigkeit; NW: selten Magen-Darm-Beschwerden; Kontraindi­ kation: Pollenallergie. Pollen|ex|trakt (?; Extractum *) m: Auszug aus Gräserpollen (Roggen, Wiesen-Lieschgras, Mais im Verhältnis 30:1,5:1); Inhaltsstoffe: im lipoidlöslichen Anteil Phytosterine (z. B. ß-Sitosterin); Wirkung: spasmolytisch, dosisabhängi­ ge in-vitro-Hcmmung der Aktivität der Cyclooxygenase sowie der 5-Lipoxygenase; Verw.: als Fertigarzneimittel gegen Miktionsbeschwerden bei benigner Prostatahyperplasie Stadium I-II nach Alken; Dauer der Anwendung mindestens 3 Monate; keine Nebenwirkungen, Wechselwir­ kungen od. Kontraindikationen bekannt. Pollinosis f: syn. Heufieber *. Polylchrest (gr. koXCc; viel, zahlreich) n: Bez. für ein homöopathisches Arzneimittel, das wegen der sehr großen Zahl bekannter Sym­ ptome in seinem Arzneimittelbild * eine Ver­ schreibung nach dem Ähnlichkeitsprinzip bei einer Vielzahl von Erkrankungen ermöglicht. Bedingt durch Besonderheiten z. B. klimati­ scher, kultureller od. diätetischer Natur kann die Häufigkeit der den jeweiligen P. entspre­ chenden Zustände in verschiedenen Regionen u. Kulturkreisen stark variieren. Vgl. Arzneimit­ tel, großes; Arzneimittel, kleines. Polyjcyclischc aromatische KohlenWas­ serstoffe (t; gr. KÜkXog Kreis, Ring): s. Koh­ lenwasserstoffe, polycyclische aromatische.

Polylgala senega f: Senega *. Polylgonum aviculare n: Vogelknöterich *. Polylwasser (gr. noivg viel, zahlreich): Bez. für Flüssigkeiten, bei denen feste Oberflächen (z. B. bei Kapillaren) sog. langreichweitige Ord­ nungseffekte (d. h. Struktureffekte) auslösen können; diese sollen auch noch nach Entfer­ nung der Oberflächen für das Wasser „erinner­ lich“ sein. So sollen die P. andere physikochemi­ sche Eigenschaften aufweisen als normales Was­ ser. Diese Effekte sind auch tatsächlich nach­ gewiesen worden; deren Bedeutung u. das Zu­ standekommen (Schmutzeffekte?) werden aller­ dings kontrovers diskutiert. Pomeranzenlschalc: Aurantii pericarpium; äußere Schicht der Fruchtwand von Citrus aurantium ssp. aurantium (Bitterorange, Familie der Rautengewächse, Rutaceae); Inhaltsstoffe: ätherisches Öl mit ( + )-Limonen, Cumarin u. Furocumarinderivate, bitterschmeckende Fla­ vonoide (z. B. Naringin, Neohesperidin); Verw.: in Teemischungen, Kombinationspräparaten u. als Tinktur (Tagesdosis 2-3 g) bei Appetitlosig­ keit u. dyspeptischen Beschwerden; NW: selten Photosensibilisierung, insbesondere bei hell­ häutigen Personen. Populus m: s. Pappel. Porst m: s. Sumpfporst. Post|iso|metrische Relaxation (lat. post nach, hinten; gr. ioog gleich, ähnlich; lat. rela­ xare entspannen) f: s. Relaxation, postisometri­ sche. Potentilla anserina f: Gänsefingerkraut *. Potentilla elrecta f: syn. Tormentllla *. Potenz (lat. potentia Fähigkeit) f: Fähigkeit, Vermögen; in der Homöopathie * Bez. für ein Arzneimittel, dessen Potenzhöhe oberhalb der materiellen Dosis* liegt; s. Potenzierung. Potenz|holz (t): Liriosma ovata, Ptychopetalum olacoides bzw. Ptychopetalum uncinatum, Muira puama; Bäume aus der Familie der Olacaceae; Arzneidroge: Holz der Stämme bzw. Wurzeln (Muira puama lignum); Inhaltsstoffe:

R1

r2

Naringin

H

H

Neohesperidin

CH3

OH

Pomeranzenschale: Flavonoide

292

Potenzierung

Behensäureester des Lupeols u. des ß-Sitosterins, Phytosterole; Wirkung: aphrodisierend; Verw.: in Form des Fluidextrakts traditionell innerlich zur Vorbeugung u. Behandlung sexu­ eller Funktionsstörungen sowie als Aphrodisia­ kum, gegen Nervenschwäche u. als Antirheu­ matikum; äußerlich bei Potenzstörungen. Die Wirksamkeit bei den genannten Anwendungs­ gebieten ist nicht belegt. Potenzierung (T): syn. Dynamisierung, Kraftentwicklung; von Samuel Hahnemann (1755-1843) vorgeschriebene, spezielle Her­ stellungsweise eines homöopathischen Arznei­ mittels, wobei die Ausgangssubstanz mit einer Trägersubstanz in einem definierten Verhältnis vermischt wird; Hahnemann beabsichtigte mit der Verdünnung der Arzneien zunächst ledig­ lich eine Abschwächung der Wirkung, da diese z. T. heftige Reaktionen bei seinen Patienten auslösten. Mit der Form der schrittweisen Ver­ dünnung verfolgte er neben einer intensiven Durchmischung von Arznei- u. Trägersubstanz eine enorme Einsparung an Veniünnungsmedien. In der praktischen Anwendung stellte er fest, daß die so behandelten Arzneimittel nicht an Wirkung verloren, je stärker sie verdünnt wurden, sondern eher zunahmen, was zu der Bezeichnung P. bzw. Dynamisierung führte. Feste (z. B. mineralische) Stoffe werden mit Milchzucker verrieben, flüssige od. lösliche Substanzen mit einem Alkoholgemisch verschüttelt. Bei den Veedünnungsschritten wer­ den drei Formen unterschieden, die zu den unterschiedlichen Bez. der Arzneimittel führen: 1. Dezimalpotenz (D-Potenz): 1 Teil Ausgangs­ substanz wird mit 9 Teilen Trägersubstanz durch 10 kräftige Schüttelschläge vermischt (Dl); hiervon wird wiederum 1 Teil mit 9 Teilen Trägersubstanz vermischt (D2) usw. 2. Centesimalpotenz (C-Potenz): 1 Teil Ausgangssubstanz wird mit 99 Teilen Trägersubstanz lOOmal verschüttelt (CI); hiervon 1 Teil mit 99 Teilen Trägersubstanz vermischt ergibt C2 usw. Die CPotenzen waren die bei Hahnemann gebräuch­ lichsten Arzneien, die später auch mit nur 10 Schüttelschlägen zubereitet wurden. 3. Quinquagesimillesimapotenz (Q-Potenz): auch LMPotenz; die ersten drei Potenzierungsschritte werden als Verreebungen wie C-Potenzen herge­ stellt; danach wird mit getränkten Globuli im Mischungsverhältnis 1:50 000 potenziert. Potenzlrinde(T): s. Yohimbe. Potenzlstörung (T): s. Erektionsstörung, Funktionsstörung, sexuelle. Prä|kanzerose|test(lat. prae vorzeitig, da­ vor liegend; lat. cancer Krebs) m: s. Carcinochromreaktion. Prä menstruelles Syn|drom(T; lat. men­ struus allmonatlich) n: s. Syndrom, prämen­ struelles.

Prä|tumor|stadium (1; lat. tumor Ge­ schwulst) n: s. Kanzerose. Prälvention (lat. praevenire zuvorkommen) f: vorbeugende Maßnahme, besonders in der Gesundheitspflege; Formen: 1. primäre P.: Aus­ schaltung von als gesundheitsschädigend gel­ tenden Faktoren; 2. sekundäre P.: Sicherstellung frühestmöglicher Diagnostik u. Therapie von Erkrankungen durch Vorsorgeuntersuchungen; 3. tertiäre P.: Begrenzung bzw. Ausgleich von Krankheitsfolgen. Vgl. Rehabilitation. Prälventive Ernährung (t): s. Ernährung, präventive. Pranayama (Sanskrit Prana Lebenskraft; Ayama Kontrolle) m: Sammelbezeichnung für die Atemübungen im Yoga *; bei richtiger Anlei­ tung durch einen erfahrenen Yoga-Lehrer lassen sich die Lebenskräfte dadurch zunächst wahr­ nehmen u. dann auch kontrollieren. I. R. von Yoga* Chikitsa können weiterhin Schmerzen reduziert, das Nervensystem gekräftigt u. der aerobe Stoffwechsel stimuliert werden. Prelbiotikan pl: s. Milchprodukte, prebiotische.

Prellung: s. Kontusion. Prießnitz-Umschlgg(Vinzenz P., Landwirt, Gräfenberg, 1799-1851): feuchter, kalter Leib­

umschlag (vgl. Wickel), der sich unter trockener Wollumhüllung erwärmt; Prießnitz handelte nach den Grundsätzen: 1. kalte Anwendungen dürfen nur auf warme Körper appliziert wer­ den; 2. zuleitende, anregende Anwendungen werden von ableitenden, beruhigenden unter­ schieden; 3. zur Heilung chronischer Krankhei­ ten müssen diese zuerst in akute zurückverwan­ delt werden. Priester|heiler: Heiler *, der in der Lage ist, i. R. eines magisch-religiösen Welterlebens eine gestörte göttliche Ordnung auszugleichen; P. können für so unterschiedlich erscheinende Probleme wie Dürre u. (eheliche) Unfruchtbar­ keit zuständig sein. Ihre Handlungen bestehen in der Leitung von Ritualen, die sich an die zu­ ständige Gottheit, Geister u. a. richten u. in un­ terschiedlichsten Formen mit Opfergaben, Tän­ zen, Gebeten u. a. stattfinden. P. sind in diesem Zusammenhang Kultführer; Übergangsformen zum Schamanen*, Setischeur* od. Exorzist * sind beschrieben. Primärltherapie (lat. primarius einer der ersten; Therapee*) f: Form der Ssychotherapie * nach A. Janov, deren zentraler Gedanke an­ nimmt, daß jede Neurose auf einen abgesperr­ ten konkreten Urschmerz zurückgeht; dieser umfaßt alle Traumen u. Ungerechtigkeiten, die als Kind erlitten wurden. Ziel der P. ist es, im therapeutischen Prozeß den Urschmerz zu erreichen u. diesen herauszuschreien (sog. Ur­ schreitherapie); durch Behandlung des Primär­ traumas soll völlige Heilung möglich sein. Zur

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Erreichung dieses Ziels ist eine initiale drei­ wöchige Intensivphase mit täglich einer Sit­ zung von ca. drei Stunden Dauer angezeigt, der sich weitere 30-50 Sitzungen (verteilt über 1-2 Jahre) anschließen. Primel: Primula veris (Frühlingsschlüssel­ blume) bzw. Primula elatior (hohe Schlüsselblu­ me); ausdauernde Kräuter aus der Familie der Primelgewächse, Primulaceae; Arzneidroge: ge­ trockneter Wurzelstock mit Wurzeln (Primulae

Primel

radix), getrocknete ganze Blüten mit Kelch (Pri­ mulae flos cum calycibus); Inhaltsstoffe: Wur­ zeln: 4-10% Triterpensaponine, insbesondere Primulasäure A, Phenolglykoside (Primverin u. Primulaverin als Hauptkomponen ten); Blüten: Flavonoide, Saponine; Wirkung: sekretolytisch, expektorierend (Wurzeln stärker wirksam als Blüten), antimykotisch (Wurzeln); Verw.: Dekokt bzw. Teeaufguß, Tinktur od. Extrakt als Expektorans bei Entzündungen der Atemwege; traditionell auch bei Keuchhusten, Asthma bronchiale, Neuralgie, Gicht u. Rheuma, Angst­ zuständen u. Schlaflosigkeit sowie als Diure­ tikum. Die Wirksamkeit bei diesen Indikatio­ nen ist nicht belegt. NW: Magenbeschwerden, Übelkeit; Kontraindikation: Primelallergie (nur Blüten); homöopathische Verwendung der frischen, blühenden Pflanze bei Hautaus­ schlägen (Urtikaria, Ekzeme), Rheuma u. Kopf­ schmerz (Migräne). Primitive Medizin (lat. ars medicina ärzt­ liche Kunst) f: s. Ethnomedizin. Primula f: s. Primel. Prolbiotika n pl: s. Milchprodukte, probio­ tische.

Projektionssymptom Problem|lösungs|ansatz: besonders in der Verhaltenstherapie* gebrauchte Bez. für den ge­ samten diagnostisch-therapeutischen Ablauf als Problemlösungsprozeß. Problem | lösungs I training n: in den 70er Jahren von D'Zurilla u. Goldfried entwickelte therapeutische Verfahren, mit denen die allge­ meine Kompetenz von Problemlösungsstrate­ gien des Klienten verbessert werden soll; nach der Thematisierung der allgemeinen Einstel­ lung des Klienten zu Problemen u. einer ge­ nauen Problem- u. Zieldefinition werden Hand­ lungsalternativen erarbeitet, bewertet, ausge­ wählt, vom Klienten umgesetzt u. anschließend auf ihre Effizienz hin überprüft. Der Klient soll nach einiger Übung die erlernten Problemlö­ sungsstrategien auf andere Probleme eigenstän­ dig übertragen u. anwenden. Pro|cain n: Lokalanästhetikum; s. Aslan-Kur, Neuraltherapie, Wiedemann-Kur. Programmieren, ncurolinguistisches: s. Neurolinguistisches Programmieren. Progressive Entspannung (lat. progredi, progressus voranschreiten): syn. progressive Re­ laxation*. Progressive Muskel|re|laxation (t; lat. musculus Mäuschen; relaxare entspannen) f: Abk. PMR; s. Relaxation, progressive. Prolgressive Relaxation (t; lat. relaxare entspannen) f: s. Relaxation, progressive. Projektions|sym|ptom (lat. proicere hin­ auswerfen, voransetzen; Symptom*) n: syn. Ir­ ritationssymptom; reflektorisches Krankheits­ zeichen; Symptom in Haut, Unterhaut, Mus­ kulatur u. Gefäßbezirken, das Folge einer chro­ nischen Irritation* ist u. von pathologischen Prozessen bzw. Funktionsstörungen innerer Or­ gane sowie von Strukturen des Stütz- u. Bewe­ gungsapparats seinen Ausgang nimmt; z. B. Sch merzen in einem umschriebenen Hautareal bei Erkrankung eines inneren Organs od. neu­ rophysiologisch übertragene Schmerzen u. Sen­ sibilitätsstörungen; klinisch auffällig durch Hypersensibilität reflektorisch angesprochener Körperareale (Projektionszonen, Störfelder) mit Veränderung z. B. des Muskeltonus, des Berührungs-, Schmerz- u. Temperaturempfin­ dens, der elektrodermalen Parameter (Hautwi­ derstand, Potential u. a.), des Hautturgors, des Wärmehaushalts u. der humoralen Parameter; in der stärksten Ausprägung als peripheres Ir­ ritationssyndrom*. Das P. folgt bestimmten Re­ geln der Generalisierung: 1. Lateralitätsregel (Symptome auf der Seite des auslösenden Pro­ zesses); 2. Segmentregel (Symptome im zuge­ hörigen Segment, z. B. Thorakalsegment bei in­ neren Organen); 3. Regel der Sekundärzonen (nach Head, 1889, kann jedes Organ Symptome auch in einer Sekundärzone, z. B. im Zervikal­ segment u. Trigeminusbereich, auslösen); 4. Ge-

Projektionszone

neralisationsregel (primär lokale P. können sich über mehrere Segmente ausdehnen u. bis zur Halbseitensymptomatik führen); 5. Seitenkreu­ zung (bei kontralateralem Auftreten des P. ist das Achsenorgan verantwortlich). Vgl. Diagno­ stik chronischer Irritationen, Irritationszen­ trum, chronisches. *’ < Projektionslzone(t): segmentales, spinales u. vegetativ-reflektorisches Areal auf der Kör­ peroberfläche, in das von Schmerzrefceptoren verschiedener Gewebe (Ligamente, Insertionen, Gelenke, Organe) ausstrahlende Schmerzen bzw. Dysästhesien mit pathologischen Verände­ rungen (z. B. muskulärer Hypertonus, Hypox­ ämie, interzelluläre Ödeme, Strukturstörungen) unter Beteiligung des sympathischen Nerven­ systems reflektiert werden. Bei deren Behand­ lung, z. B. durch Quaddeln i. R. der Neuralthesapie *, sollen entfernt liegende Organe durch sog. Fernwirkung beeinflußt werden. Vgl. HeadZonen, Somatotopie. Prophylaxe (lat. pro für, zuvor, vor; gr. (poXtiTeiv behüten, beschützen) f: Veehütung von Krankheiten, Vorbeugung; z. B. als Schutz­ impfung, medikamentöse Embolieprophylaxe; in der Krankenpflege Maßnahmen zur Vor­ beugung bestimmter, meist in Zusammenhang mit Bettlägerigkeit u. Bewegungseinschrän­ kung auftretender Erkrankungen u. Komplika­ tionen; z. B. Dekubitus-, Kontrakturen-, Paroti­ tis-, Pneumonie- od. Thromboseprophylaxe. Propolis n: syn. Bienenharz; von der HonigSiene* zum Befestigen der Wabenzellen verwen­ dete harzartige Masse, die aus den die Knospen bedeckenden, klebrigen Überzügen besonders von Pappel- u. Birkenarten gewonnen wird> Inhaltsstoffe: 10-20% Wachs, Benzencarbonu. Phenylacrylsäuren, Benzyl- u. Phenylalkoho­ le, Flavonoide (Flavone, Flavonole, Flavanone); Wirkung: antibakteriell, antimykotisch, anti­ phlogistisch, wundheilungsfördernd; Verw.: tra­ ditionell innerlich bei Ulcus ventriculi u. Ga­ stroenteritis; äußerlich zur Behandlung von Ge­ schwüren u. Ekzemen, als Pinselungen od. in Form von Lutschtabletten bei Pharyngitis. Propriolzeptive neuromuskuläre Fazilitation (lat. proprius eigen; capere, captus nehmen; facilitas Leichtigkeit) f: Abk. PNF; s. Fazilitation, propriozeptive neuromuskuläre. Pro|stata|hyper|plasie, benigne (gr. rcpoanorriq Vorsteher; Hyper*; gr. nZdais das Bil­ den, Formen) f: Abk. BPH; Vergrößerung der Prostata durch numerische Zunahme der Zellen u. Drüsen des Stromas; häufigste Ursache von Blasenentleerungsstörungen* bei Männern; Kli­ nik: Beginn zwischen dem 40. u. 50. Lebens­ jahr; langsamer, schubweiser Verlauf; Auftreten von Beschwerden erst nach Jahren mit allmäh­ licher Abschwächung des Harnstrahls u. ver­ zögertem Miktionsbeginn; Diagnostik: rektale

294 Untersuchung zur Beurteilung von Größe (nor­ mal: kastaniengroß), Konsistenz (derb) u. Ober­ fläche (glatt) der Prostata sowie lokalen patholo­ gischen Veränderungen (von der Umgebung ab­ grenzbar, verschieblich); Uroflowmetrie, Rest­ harnbestimmung, Ultraschalldiagnostik; The­ rapie: Linderung der Symptomatik durch dekongestiv wirkende Phytotherapeutika (z. B. Zubereitungen aus Kürbissamen*, Sabal * serrulata u. Weidenröschen *, homöopathisch aus Fin­ gerhut, Goldrute u. Pappel) u. Sollenextrakt *, 5Alpha-Reduktasehemmer bzw. Alpha-1-Rezeptorenblocker; ansonsten operative Prostataade­ nomektomie. Pro|vokations|neutralisations|therapie (lat. provocatio Herausforderung; neuter keiner von beiden; Therapie *) f: Kurzbezeichnung PNTherapie; 1. auf die Allergologen Carlton Lee u. Herbert Rinkel zurückgehende Methode zur Diagnostik von Überempfindlichkeiten; tech­ nisch wird eine Testreihe fortlaufender Verdün­ nungen mit allergieauslösenden (Quaddel u. Symptome hervorrufenden) Stoffen intradermal bzw. sublingual durchgeführt u. diejenige Lö­ sung als „neutralisierende Dosis“ identifiziert, welche die Symptome zum Abklingen bringt. Diese wird dann auch therapeutisch genutzt. 2. Verfahren zur Behandlung elektrisch überemp­ findlicher Personen (sog. Elektroallergiker) nach dem gleichen Prinzip; bestimmte Frequenzen werden aufgesucht, welche die Symptome zum Verschwinden bringen können. Diese „Neutra­ lisationsfrequenzen“ werden dann auf physio­ logische Salzlösungen od. Wasser in Reagenz­ gläser „übertragen“ u. zur Therapie verwendet (wissenschaftlich nicht nachvollziehbares Ver­ fahren). Prolvokative Therapie (T; Therapie *) f: s. Therapie, provokative. Provozierter Hämolysetest (t; gr. alpa, aipawq Blut; Zioaig Auflösung) m: s. Hämo­ lysetest, provozierter. Prüfungsangst: als unangenehm empfun­ dener emotionaler Spannungszustand vor Prü­ fungen mit psychischen u. physischen Begleit­ erscheinungen; Symptomatik: Unsicherheit, Unruhe, Erregung (evtl. Panik), Bewußtseins-, Denk- od. Wahrnehmungsstörungen, Anstieg von Puls- u. Atemfrequenz, verstärkte Darm- u. Blasentätigkeit, Übelkeit, Zittern, Schweißaus­ brüche; Therapie: aus dem Bereich der Natur­ heilkunde u. alternativen Heilverfahren Auto­ genes Training, Kneipp-Therapie, Akupunktur, Logotherapie u. Veehaltenstherapie; phytothe­ rapeutisch Baldrian u. Kava-Kava, traditionell Hopfen, Melisse u. Passionsblume; homöopa­ thische Zubereitungen aus Fliegenpilz, Argen­ tum nitricum, Gelsemium u. Strophanthus. Prüfungslsym^ptom (Symptom ) * n: Bez. für ein durch ein homöopathisches Arzneimit­

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tel erzeugtes Symptom; Vork.: 1. beabsichtigt 1. R. der Arzneimittelprüfung* als Symptom ei­ ner arzneimittelspezifischen Kunstkrankheit *; 2. während der Behandlung am Patienten, bei dem jedes Arzneimittel nicht bereits vorhande­ ne Symptome analog zur Arzneimittelprüfung hervorrufen kann (v. a. bei sensiblen Patienten u. bei nicht exakter Übereinstimmung von Pa­ tientenzustand u. Arzneimittelbild). Eine mög­ liche Intensivierung der zum Applikationszeit­ punkt bereits vorhandenen Symptome beruht auf demselben Prinzip u. wird als Erstver­ * schlimmerung bezeichnet. Prunus lauroserasus m: Kirschlorbeer *. Prunus spinosa f: Schlehe*. Pruritus (lat. prurire jucken) m: Hautjucken mit zwanghaftem Kratzen, an dessen Zustande­ kommen u. Verarbeitung die Schmerzrezepto­ ren, das vegetative System, die Hirnrinde u. Psyche, bestimmte Mediatoren (z. B. Histamin, Trypsin, Kallikrein), das Gefäßsystem der Haut u. die inneren Organe beteiligt sind; durch Kratzen verursachte Hautveränderungen sind strichförmige Rötungen, Krusten, Hyperpigmen­ tierung, Lichenifikation u. Pyodermie. P. sum materia (sekundärer P.): Juckreiz als Begleiter­ scheinung von Hauterkrankungen (z. B. ato­ pisches Ekzem, Urtikaria, Dermatomykosen, Epizoonosen); P. sine materia: Juckreiz ohne primäre sichtbare Hautveränderungen; Vor­ kommen bei Erkrankungen innerer Organe (z. B. Cholestasesyndrom, biliäre Zirrhose, Nie­ reninsuffizienz, Urämie, Diabetes mellitus, Leukämie, Lymphome u. a. maligne Tumoren) od. ohne nachweisbare auslösende Faktoren (ca. 50 % der Fälle); Therapie: aus dem Bereich der Phytotherapie kommen Zubereitungen aus Ha­ * fer u. Sfefferminzöl *, traditionell auch Quen­ del, Spitzwegerich u. Stiefmütterchen sowie ho­ möopathisch Cardiospermum, Stiefmütterchen u. echte Walnuß in Betracht. Pseudo|all|ergie (Allergen*) f: Nahrungs­ , * mittelintoleranz die dem Erscheinungsbild einer Allergie * entspricht, obwohl keine immu­ nologischen Mechanismen mit der Bildung von Antigen-Antikörper-Komplexen vorliegen; Urs.: 1. best. Sebensmittelzusatzstoffe ; * 2. Acetylsa­ licylderivate, Salicylate in Lebensrnitteln (Bee­ renfrüchte, Orangen, Aprikosen, Ananas, Gur­ ken, Oliven, Weintrauben); 3. biogene Amine; a) Histamin in Wein, Hefeextrakten, best. Käse­ sorten (Emmentaler, Parmesan, Roquefort), Fisch u. Sauerkraut; b) Serotonin in Bananen; c) Tyramin in bestimmten Käsesorten (Camem­ bert, Cheddar) u. Hefeextrakten. Pseudolkrupp m: Bez. für verseh., v. a. im (Kleen-Kindesalter auftretende Krankheitsbil­ der, die zu einer akuten subglottischen Einen­ gung der Atemwege führen; Formen: 1. viraler Krupp (Grippekrupp): häufigste Form, meist

Psorinurn

durch Parainfluenzaviren ausgelöst; 2. bakte­ rieller Krupp: primäre od. sek. Infektion v. a. mit Haemophilus influenza u. Staphylococcus aureus; 3. spastischer Krupp: wahrscheinlich allergisch od. hyperreagibel bedingt; Sympto­ matik: Heiserkeit, bellender Husten, inspirato­ rischer Stridor, Zyanose, evtl. Fieber; Manifes­ ten meist nachts, häufig Rezidivierung; The­ rapie: Beruhigung, feuchte, kalte Luft, Sauer­ stoffzufuhr, Schleemhautabschwellung mit Epi­ nephrin-Aerosol, systemische Gabe von Gluko­ kortikoiden, Intubation od. Tracheotomie im Notfall; aus dem Bereich der Naturheilkunde u. alternativen Heilverfahren unterstützend Aku­ punktur, Akupressur, Reflexzonen- u. Schröpf­ massage; homöopathisch Zubereitungen aus A^c^i^itum napellus, Kupfer u. Badeschwamm, ggf. im Wechsel.

Pseudolpsora (gr. \reo5f|q unwahr; Psora*) f: syn. Tuberkulinismus *. Psilosybin n: 3-(2-Dimethyl-amino-äthyl)indol-4-yl-dihydrogen-phosphat; Wirkstoff in Pilzen (Psilocybe mexicana); ruft Halluzinatio­ nen u. Krampfanfälle hervor. PSM: Abk. für petechiale Saugmassage *. Psora (gr. jcbpa Krätze, Räude) f: in der Homöopathie* von Samuel Hahnemann als das am weitesten verbreitete Miasma* postuliert; nach S. Ortega ist die Symptomatik der P. ge­ kennzeichnet von Defekt u. Mangelzuständen, Schwäche, Minderwertigkeitsgefühl, mangeln­ der Wärmeproduktion u. generell der Ein­ schränkung menschlicher Ausdrucksmöglich­ keiten; s. Miasmenlehre. Psoriasis (t; 4asis*) f: syn. P. vulgaris, sog. Schuppenflechte; bei hellhäutigen Menschen häufige Hauterkrankung (Morbidität in Europa ca. 1-2%) mit multifaktorieller, polygener Ver­ erbung; Beginn meist im 2. Lebenssahrzehnt mit familiärer Häufung od. nach dem 50. Lebens­ jahr ohne positive Familienanamnese; Sympto­ me: scharf begrenzte, erythematose, mit silber­ weißen Schuppen bedeckte, zuweilen juckende Herde verschiedener Größe u. Gestalt, beson­ ders an Ellenbogen, Knie, Kreuzbeingegend u. behaartem Kopf; häufig Nagelveränderungen; Therapie: nach Entfernung der Schuppen mit Salicylsäure lokal Dithranol (Cignolin) in auf­ steigenden Konzentrationen; selektive Ultraviolettphctcthrrapir, PUVA, evtl, lokal Gluko­ kortikoide od. Vitamin-D-Analoga; systemisch Methotrexat, Retinoide, Ciclosporin A; aus dem Bereich der Naturheilkunde kommen eine Be­ handlung mit Sodabad* u. Solebad*, Zuberei­ tungen aus fteinkohlenteer* sowie phytothera­ peutisch traditionell aus Klette, Olivenöl u. Sar­ saparille in Betracht. Psorinurn (T) n: klassische Nosode* der Ho­ möopathie, die aus hcchpctrnzirrtrm Inhalt von Krätzebläschen besteht.

Psych-

Psych-: auch Psycho-; Wortteil mit der Be­ deutung Seele, Gemüt; von gr. yu/nPsychiatrie, transjkulturelle (T; gr. iaTpog Arzt) f: syn. Ethnopsychiatrie; Bez. für eine eng mit der Ethnopsychologie* u. Ethno­ medizin* verbundene Disziplin, die das Fachge­ biet der Psychiatrie in anderen Kultufen'u. in Hinblick auf andere Kulturen untersucht. Ihre Kernthemen sind der Umgang mit Geistes­ krankheit allgemein, Entstehung u. Sympto­ matik psychischer Erkrankung u. Formen der Behandlung. Im ethnomedizinischen Kontext steht die kulturelle Variabilität von Kranksein* u. Srklärungsmodellen* im Vordergrund. Psycho|analyse (t; gr. dvahiktv auflösen) f: wissenschaftliche Methode zur Untersuchung seelischer Vorgänge u. Therapie psychischer Störungen (S. Freud, 1856-1939), die versucht, das Individuum in seinen kulturellen Kontext­ variablen zu begreifen; nach dem psychoanaly­ tischen Strukturmodell besteht die Psyche aus den Instanzen Ich, Es u. Über-Ich u. umfaßt die Bewußtseinsschichten bewußt, unbewußt (dem Bewußtsein unzugänglich) u. vorbewußt (dem Bewußtsein durch Reflexion zugänglich). Unverarbeitete Konflikte zwischen diesen In­ stanzen bzw. Bewußtseinsschichten, die evtl, in kindlichen Entwicklungsphasen entstanden sind, können zu psychischen Symptomen, Per­ sönlichkeitsstörungen od. Neurosen u. Psycho­ sen führen, die einen das Leben ernennenden Kompromiß mit dem Konflikt darstellen. Als Form der Ssychotherapie * werden in der P. psy­ chische Vorgänge anhand der freien Assoziation des Patienten od. durch Traumdeutung ana­ lysiert. Auch unangenehme, scheinbar sinnlose * od. unwichtige Bereiche sollen thematisiert werden (sog. psychoanalytische Grundregel). Die klassische P. setzt Leidensdruck u. Fähigkeit zu Introspektion u. V^e^t^^^lii^ic^^ung voraus u. wird langfristig, v. a. bei Neurose, von Analy­ tikern mit spezieller Ausbildung (Lehranalyse) durchgeführt. Veränderungen des Analysanden werden durch Bewußtmachung u. Wiederbele­ bung des Verdrängten u. Bearbeitung der Über­ tragung erreicht; modifizierte Formen der P.: z. B. Fokaltherapie als auf ein Thema konzen­ trierte Kurzzeittherapie, analytische Gruppen­ psychotherapie, Neopsychoanalyse. Vgl. Psycho­ dynamik. Psycho|diät (t; Diät*) f: s. Reduktionsdiät. Psycho|dia|gnostik (t; gr. öiaYvtocmKoc; fähig zu unterscheiden) f: Bez. für den Prozeß, der Suche u. Erkennen, Beschreibung u. Inter­ pretation, Beurteilung u. Vorhersage von psy­ chischen Zuständen, Eigenschaften, Verhaltens­ mustern, Mechanismen der Wahrnehmung, des Denkens u. Fühlens sowie deren Entwicklungs­ bewegung umfaßt; zur P. gehören Testdiagno­ stik (vgl. Testverfahren, psychologische), Ge­

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sprächsdiagnostik (explorative Gespräche), Verhaltensbrobachtung u. -analyse. Vgl. Psychopa­ thologie. Psychojdrama (t) n: auf einer radikalen Be­ tonung der sozialen Bestimmtheit des Men­ schen basierende Form der Gruppenpsychothe­ rapie* nach J. L. Moreno, bei der Situationen, Konflikte u. Phantasien über die reine Verbalisation hinaus in Handlung u. dramatisches Spiel (Stegreiftheater) umgesetzt werden; durch emotionales Erleben, rationale Einsicht u. kör­ perlich vollzogene Aktion sollen Erfahrungen ermöglicht werden, die zur Änderung von Ein­ stellungen u. Verhalten führen können. Zu den Darstellungsformen gehören verhaltensmodifi­ zierendes Rollenspid, psychoanalytisches, triadisches u. tetradisches P. sowie das Gestaltdra­ ma. Psycho|dynamik (t; gr. Sovapig Kraft, Ver­ mögen) f: Bez. für dynamische Beziehungen u. Zusammenwirken von Persönlichkeitsantei­ len (i. e. S. von Ich, Es u. Über-Ich bzw. von Be­ wußtsein u. Unbewußtem). Durch das Erkennen u. Bewerten der P. werden bestimmte psychi­ sche Reaktionsformen (z. B. Fehlleistung, Ab­ wehrmechanismus) erklärbar. Psycholgene Eßstörungen (t; gr. yevf|g durch etwas hervorgebracht): s. Eßstörungen, psychogene. Psycho|hygiene (T; gr. öyietvöc; gesund, heilsam) f: Teilgebiet der Psychologie, das sich mit der Erhaltung u. Pflege der geistig-seeli­ schen Gesundheit befaßt; Verhaltensweisen u. Regeln, die der psychischen u. psychosomati­ schen Gesunderhaltung i. S. einer Prävention von Störungen u. Erkrankungen dienen (z. B. durch Venmeidung von Überlastung u. unange­ messener Konfliktverarbeitung) werden unter­ sucht; Anwendungsbereiche: 1. Umwelt (z. B. Arbeits- u. Kommunikationsgestaltung); 2. die einzelne Person (i. S. eines auf sich selbst bezo­ genen Umgangs mit Erziehung, Kontrolle u. Entspannung); 3. das soziale Gefüge (hinsicht­ lich der Angemessenheit sozialer Interaktions­ prozesse u. Normen); in allen drei Bereichen werden erzieherische Maßnahmen, Betreuung u. Beratung sowie psychagogische u. psychothe­ rapeutische Maßnahmen angewendet. Beson­ dere Bedeutung besitzt die P. für in psychoso­ zialen u. medizinischen Berufen Tätige, da die­ se in besonderer Weise mit Problemen u. Er­ krankungen konfrontiert sind. Allgemeine psy­ chohygienische Maßnahmen sollten hier z. B. durch Supervision* u. SaHnt * -Gruppe ergänzt werden. Psychologie, analytische (T; -logie*) f: syn. komplexe Psychologie (C. G. Jung, 1875­ 1961); in Abgrenzung zur Ssychoanalyse* ent­ wickelte Tiefenpsychologie*; das Selbst erscheint als Zentrum des Bewußtseins zwischen Indivi­

237 duum u. Gesellschaft. Den beiden Verhaltens­ typen Extraversion u. Introversion stehen die vier Funktionstypen Denken, Fühlen, Empfin­ den u. Intuieren gegenüber. Das Unbewußte ist in ein persönliches Unbewußtsein, das Verges­ senes u. Verdrängtes beinhaltet, u. ein kollek­ tives Unterbewußtsein (sog. Archetypen) mit der allgemeinen menschlichen, erblichen Deter­ minante des Verhaltens unterteilt. Die Psyche schafft durch Kompensationen einen Ausgleich zwischen Bewußtsein u. Unbewußtsein; eine Störung dieser Seebstregulation kann zur Aus­ bildung von Komplexen führen. Als Psychothe­ rapiemethode fehlt der a. P. bisher der Wirk­ samkeitsnachweis. Mit ihrer okkult-irrationali­ stischen Ausrichtung hat sie sich in der Vergan­ genheit in den Dienst faschistischer Ideologie gestellt u. macht heute mit dergleichen Aus­ richtung als bevorzugte Psychologie/Psychotherapie im sog. neuen Denken des New Age Heilsu. Erleuchtungssuchenden ein pseudospirituel­ les Angebot. Psychologie, komplexe (t; T) f: syn. analy­ tische Psychologe . * Psychologische Testi verfahren (T; T): s. Testverfahren, psychologische. Psycholmotorik (t) f: therapeutischer Be­ standteil der Psychotherapie, Mototherapie u. Psychiatrie, der die Bewegung als Mittel zur B^(^ei^^us^ung von V^l^r^^^ltt^l^^^^t^uk1turcn u. das Ich-Erleben zum Inhalt hat, wobei die Wechsel­ wirkung zwischen gestörter Motorik u. Persön­ lichkeitsdimensionen (z. B. Ängstlichkeit, Ag­ gressivität od. Demotivation) akzentuiert wird. Der sog. Kontakt zur Welt, bestehend aus Körper-Wek-Kontakt u. Kinästhetik, soll erzeugt bzw. reguliert werden. Bewegungen u. Situatio­ nen sollen erlebt u. wahrgenommen werden, um psychische Irritationen zu beeinflussen od. Kompensationsmechanismen zu erlernen. Die P. schließt neben medizinischen Komponenten auch pädagogische u. soziale mit ein. Psycholpathollogie (t; gr. ndOog Schmerz, Krankheit; -logie *) f: Lehre von den psychischen Erlebnis- u. Handlungsmöglichkeiten des Men­ schen, sofern diese als abweichend od. patholo­ gisch angesehen werden; dabei setzt die Defini­ tion von Abweichung Normvorstellungen von gesundem u. ungestörtem Seelenleben voraus, die oft zeitgebunden dem wissenschaftlichen Erkenntnisstand sowie kulturellen u. subjekti­ ven B^urteilungseinflüssen unterliegen. Neben der Erforschung von Ätiologie u. Symptomatik beschäftigt sich die P. mit der Dynamik u. dem Vcrrauf psychischer Störungen. Sie umfaßt Be­ schreibung, nosologische Klassifikation u. sinn­ hafte Bewertung der Störungen von Bewußt­ sein, Denken, Orientierung, Affekt, Ich-Erle­ ben, Wahrnehmung, Antrieb, Persönlichkeit u. Verhalten unter Berücksichtigung des somati­

Psychosomatik

schen Befundes u. des sozialen u. kulturellen Kontextes. Bisher ist keine Integration verschie­ dener Modelle hin zu einer stimmigen P. gelun­ gen. Vgl. Psychodiagnostik. Psychose (T; )osis*) f: allgemeine Bez. für psychische Störung mit strukturellem Wandel des Erlebens (im Gegensatz zum funktionellen Wandel bei Neurose *); Einteilung: 1. organi­ sche P. (syn. symptomatische, exogene, körper­ lich begründbare P., Funktionspsychose, exoge­ ner Reaktionstyp); Ursachen: anatomische bzw. funktionelle Veränderungen des Zentralnerven­ systems; Vorkommen: bei Hirntumoren, Schä­ delhirntrauma, frühkindlichem Hirnschaden, Intoxikationen, Infektionen, Epilepsie, vasku­ lären Hirnerkrankungen, Hirnatrophie (z. B. Alzheimer-Krankheit), endokrinen Störungen, als Folge psychotroper Medikamente; Sympto­ me: Bewußtseinsstörungen, Gedächtnisstörun­ gen, Orientierungsstörungen, Ich-Erlebensstörungen, Wahn u. Halluzinationen; 2. endogene P. (syn. körperlich nicht begründbare P.): P. ohne erkennbare organische Ursachen; als Ursachen werden ein komplexes Bedingungsgefüge kör­ perlicher, seelischer u. sozialer Faktoren ebenso wie Störungen des Metabolismus u. der Neuro­ transmitter diskutiert. Therapie: Behandlung der Grunderkrankung, Ausschabung nachteili­ ger Einflüsse, Ssychotherapee*, Sioziother^a^pi^, Psychopharmaka. Psychosen|psycho|therapie (T; t; Thera­ pie*) f: als Langzeittherapie stattfindende psy­ chotherapeutische Behandlung bei schizophre­ nen, schizoaffektiven u. affektiven Psychosen; nach individueller Voraussetzung werden ver­ schiedene therapeutische Ansätze einzeln od. in Kombination angewendet, z. B. das verhaltens­ therapeutisch orientierte sog. integrierte psy­ chologische Therapieprogramm für schizophre­ ne Patienten nach H. D. Brenner u. V. Roder (kognitives Training, Training sozialer Kom­ petenz, interpersonelle Problemlösung, psycho­ edukative Bewältigungsarbeit). Psychodynami­ sche Zugänge zum lebensgeschichtlichen Ver­ stehen u. Beantworten einer psychotischen Stö­ rung finden immer stärker Eingang in die The­ rapie (Ich-Stärkung, Angstabbau, Bearbeitung von Konflikten u. Auslösern usw.). Psychose wird als eine potentiell sinnvermittelnde Erfah­ rung versteh- u. einfühlbar. Psycholsomatik (T; gr. acbpa Körper) f: erst­ mals 1818 von J. C. A. Heinroth verwendete Bez. für die Wechseewirkung seelischer u. kör­ perlicher Prozesse; die P. umfaßt drei Bereiche: 1. ein Teilgebiet der Medizin, das bei Diagno­ stik u. Therapie von Erkrankungen seelische Faktoren einbezieht; 2. eine Forschungsrich­ tung, die mit physiologischen u. psychologi­ schen Methoden die Bedeutung seelischer Vor­ gänge für Entstehung u. Fortdauer körperlicher

Psychosoziale Beratung

Erkrankungen untersucht; 3. eine Auffassung von Gesundheit u. Krankheit als Ergebnis eines Zusammenwirkens von seelischen u. körperli­ chen Faktoren. Psysho|soziale Beratung (t): s. Beratung, psychosoziale. Psychosynthese (t) f: 1. von R. ' Assagioli formulierter philosophischer Ansatz 2ur Erklä­ rung menschlicher Entwicklung; ist die Persön­ lichkeit mit einer ihr übergeordneten Instanz im Einklang, bezieht sie daraus Sinn u. Rich­ tung für das Leben. Diese Instanz, das transper­ sonale Selbst, wird als ein für die Persönlichkeit integrierendes Prinzip aufgefaßt. 2. Bez. für ei­ nen Prozeß, in dessen Verlauf es durch eigenes Bemühen od. mit Unterstützung eines P.-Praktikers zur Integration der Persönlichkeit mit ausgeglichener Entwicklung der körperlichen, emotionalen, geistigen u. spirituellen Aspekte menschlichen Erlebens kommt; Anwendung i. R. von Psychotherapie, Counseling, Medizin, Erziehung, Religion, Management- u. Organi­ sationsentwicklung sowie bei kreativer Pro­ blemlösung in unterschiedlichen Bereichen. Psychotherapeut (T; Therapie *) m: seit dem 1.1.1999 gesetzlich geschützte Berufsbe­ zeichnung zur Ausübung der heilkundlichen Psychotherapie; gemäß dem Psychotherapeu­ tengesetz* darf sich als P. nur bezeichnen, wer als Arzt, Psychologe, Pädagoge od. Sozialpäda­ goge über eine Approbation verfügt. Psycho|therapeuten|gesetz (t; t): Abk. PsychThG; „Gesetz über die Berufe des Psycho­ logischen Psychotherapeuten und des Kinder- u. Jugendlichenpsychotherapeuten“ vom 16.6.1998, BGBl. I S. 1310, in Kraft seit dem L1.1999;-' wichtige Regelungsbereiche des Gesetzes sind Berufsausübung, Approbation, Ausbildung, wissenschaftliche Anerkennung u. Übergangs­ vorschriften. Die nunmehr rechtlich geschütz­ ten Berufsbezeichnungen Psychologischer Psy­ chotherapeut, Kinder- u. Jugendlichenpsycho­ therapeut u. Psychotherapeut dürfen nur noch von Personen geführt werden, die die Voraus­ setzungen (Approbation) hierfür erfüllen. Aka­ demische Zugangsvoraussetzung für die Aus­ bildung mit staatlicher Abschlußprüfung ist für den Psychologischen Psychotherapeuten die bestandene Abschlußprüfung im Studiengang Psychologie, die das Fach Klinische Psychologie einschließt, für den Kinder- u. Jugendlichen­ psychotherapeuten die staatliche Abschlußprü­ fung in den Studiengängen Pädagogik u. So­ zialpädagogik. Die mindestens dreijährige Voll­ zeit- u. fünfjährige Teilzeitausbildung schließt mit einer staatlichen Prüfung ab. Dem Antrag auf Erteilung der Approbation ist zu entspre­ chen, wenn nicht bestimmte Hinderungsgründe (z. B. fehlende charakterliche Eignung, Sucht) vorliegen. Eine weitere wesentliche Neuerung

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liegt darin, daß nichtmedizinisch ausgebildete Therapeuten Heilbehandlungen in eigener Ver­ antwortung u. alternativ zu den medizinischen Therapeuten durchführen können. Maßgebend sind hierfür die Befähigung u. Eignung, wie sie in der „Ausbildungs- und Prüfungsverordnung für Psychologische Psychotherapeuten“ (PsychThAPrV vom 18.12.1998, BGBl. I S. 3761) geregelt werden. Dabei werden Unterschiede hinsicht­ lich der bisher Tätigen u. der künftig Auszu­ bildenden gemacht. Bei der wissenschaftlichen Anerkennung neuer od. alternativer Behand­ lungsverfahren soll ein wissenschaftlicher Bei­ rat seine gutachterliche Zustimmung geben, in der zusammen mit Vertretern der psychologi­ schen Psychotherapeuten, der Kinder- u. Ju­ gendtherapeuten auch die ärztlichen Psycho­ therapeuten vertreten sind. Psychotherapie (1; 1) f: nach der Definition von H. Strotzka (1975) ein geplanter interaktio­ neller Prozeß zur Beemffussung von Erlebnisu. Veehaltensstörungen u. den daraus resultie­ renden Leedenssituationen, die vereinbarungs­ gemäß (zwischen Patient u. Therapeut) für behandlungsbedürftig gehalten werden; die P. verwendet ausschließlich psychologische Mittel (meist verbaler Art) u. ist gerichtet auf ein mög­ lichst gemeinsam definiertes Ziel (Symptomminimalisierung, kompetenter Umgang mit der Störung durch den Patienten bzw. Struktur­ veränderung der Persönlichkeit) unter Anwen­ dung lehrbarer Techniken, die auf Theorien über sog. normales u. abnormes Erleben u. Ver­ halten basieren. Erfolgreiches psychotherapeu­ tisches Handeln erfordert i. d. R. eine tragfähige Beziehung zwischen Patient u. Therapeut. Ob­ wohl P. stets auf das Psychische gerichtet ist, werden i. S. einer Leib-Seeee-Einheit immer auch körperliche Prozesse gezielt bzw. spontan mitbehandelt (s. Psychosomatik). Historisshe Entwisklung: Erste Hinweise über den Einsatz psychologischer Mittel sind bereits in Philosophie u. Heilkunde der Antike sowie im Schamanismus vieler Naturvölker zu finden; die Anfänge einer wissenschaftlichen P. liegen im 19. Jahrhundert mit der Entstehung der Ssychoanalyse* u. der theoretischen Vor­ läufer der Verhaltenstherapee*. Beide Verfahren entwickelten sich im 20. Jahrhundert weitge­ hend unabhängig voneinander; aus kontrover­ sen Auffassungen entstanden neue Richtungen, z. B. die in den 20er u. 30er Jahren aus der Psy­ choanalyse hervorgegangene Individualpsycho ­ lo,gie * die analytische Ssychologie* u. die Vegefctherapic*. Seit der Mitte der 40er Jahre ent­ wickelte sich in den USA die sog. humanistische Psychologie ^Human potential) mit der gegen die Psychoanalyse u. Veehakenstherapie gerich­ teten Betonung von Gleichberechtigung, Empa­ thie u. Transparenz im therapeutischen Prozeß.

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Psychotherapie

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